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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
神經(jīng)介入
掛號(hào)科室： 介入醫(yī)學(xué)科
發(fā)病部位：神經(jīng)
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：頭痛、頭昏、眩暈
相關(guān)疾病： 三叉神經(jīng)痛 腦腫瘤 腦動(dòng)脈瘤
相關(guān)檢查：頭顱CT、頭顱MRI
相關(guān)手術(shù)：神經(jīng)介入術(shù)
相關(guān)藥品：尿激酶、肝素鈉
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（70000-90000元）
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神經(jīng)介入需要禁食嗎
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顧平
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臭氧的發(fā)展史
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趙幸娟
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神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛的手術(shù)費(fèi)用
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張守平
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什么是神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)
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張守平
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神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)外科的區(qū)別
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黃世昌
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臭氧治療的內(nèi)科應(yīng)用
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趙幸娟
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神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛后的護(hù)理
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張守平
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臭氧治療的其它應(yīng)用
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趙幸娟神經(jīng)紊亂臨床上一般指的是自主神經(jīng)紊亂，又稱為自主神經(jīng)功能失調(diào)，與精神心理因素有關(guān)，需要根據(jù)臨床癥狀決定就診科室，通常排除器質(zhì)性疾病后，選擇神經(jīng)內(nèi)科或心理咨詢科就診。神經(jīng)系統(tǒng)的許多疾病可以引起神經(jīng)功能紊亂的癥狀，患者可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、睡眠障礙、食欲不振等臨床癥狀，此時(shí)建議就診神經(jīng)內(nèi)科，遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確病因后，可行針對(duì)性治療。但是，如果患者長(zhǎng)期處于精神緊張、工作生活壓力過大、長(zhǎng)期睡眠不足狀態(tài)或精神受到刺激等，引起四肢麻木，合并緊張、焦慮、抑郁等癥狀，建議患者就診心理咨詢科。心理科可給予患者心理方面的疏導(dǎo)治療，使患者學(xué)會(huì)自我放松和轉(zhuǎn)移，改變不良認(rèn)知，建立自信心，激發(fā)積極情緒和社交欲望，逐步提高記憶力和其他社會(huì)功能，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物改善植物神經(jīng)功能紊亂。
作者：王翀 南京鼓樓醫(yī)院 閱讀量： 4256
神經(jīng)脫髓鞘疾病包括中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，指神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘脫失、生成減少而引起的疾病，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性脫髓鞘。原發(fā)性脫髓鞘是指髓鞘本身破壞為主的病變，繼發(fā)性脫髓鞘是其他組織結(jié)構(gòu)破壞累及髓鞘導(dǎo)致，包括獲得性脫髓鞘疾病、特發(fā)性脫髓鞘疾病、遺傳性脫髓鞘疾病幾類：1、獲得性脫髓鞘疾?。憾嗬^發(fā)于其它疾病，如急性和慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病；2、特發(fā)性脫髓鞘疾病：包括多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎，與免疫系統(tǒng)相關(guān)，好發(fā)于年輕人，其中女性較為常見；3、遺傳性脫髓鞘疾?。阂蛳忍煨运枨市纬烧系K所致，主要為腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，以兒童多見。髓鞘的作用主要為保護(hù)人體的神經(jīng)元，使神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)元上面得到非常好的傳遞，如若髓鞘脫失，神經(jīng)電生理傳導(dǎo)的信號(hào)就可受損，可表現(xiàn)為肢體無力、感覺異常等癥狀。神經(jīng)脫髓鞘疾病的患者建議及早治療，避免病情惡化。
作者：王翀 南京鼓樓醫(yī)院 閱讀量： 5747
神經(jīng)元為一種高度分化的細(xì)胞，它具有感受刺激和傳導(dǎo)興奮的功能，為神經(jīng)系統(tǒng)最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位。雖然神經(jīng)元形態(tài)與功能多種多樣，但結(jié)構(gòu)上大致都可分成神經(jīng)元胞體與神經(jīng)元周邊突起兩部分：1、神經(jīng)元胞體：由細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核3部分構(gòu)成，為神經(jīng)元的代謝中心，主要用來儲(chǔ)存營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、整合以及發(fā)放神經(jīng)沖動(dòng)；2、神經(jīng)元周邊突起：分為樹突和軸突，樹突的作用為接受外來刺激并將這種興奮傳入細(xì)胞體中；軸突的作用為把興奮從細(xì)胞體傳送到其他的神經(jīng)元，或其他的組織。為了避免軸突之間的傳遞干擾，以及加快電信號(hào)傳遞速度，通常軸突上會(huì)有髓鞘。根據(jù)神經(jīng)元機(jī)能可分為感覺(傳入神經(jīng)元)、運(yùn)動(dòng)(傳出神經(jīng)元)、聯(lián)絡(luò)(中間神經(jīng)元)。一般神經(jīng)元都是處于抑制狀態(tài)，但是當(dāng)機(jī)體受到某些興奮刺激時(shí)，神經(jīng)元就會(huì)處于興奮狀態(tài)。
作者：王翀 南京鼓樓醫(yī)院 閱讀量： 16412
神經(jīng)萎縮發(fā)生在不同的神經(jīng)系統(tǒng)，會(huì)有不同的治療方案，應(yīng)明確病因后治療，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)萎縮、周圍神經(jīng)系統(tǒng)萎縮等。1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)萎縮：主要表現(xiàn)為腦萎縮，癥狀有癡呆、智力減退、記憶障礙、性格改變等。如果是年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的自然萎縮，輕者通常不需要進(jìn)行治療，嚴(yán)重者需藥物治療。如果是疾病導(dǎo)致的萎縮，需要明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑、離子型谷氨酸受體拮抗劑，改善認(rèn)知功能。日常增加體力勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。此外，視神經(jīng)萎縮可伴有視野變化、視力減退、色覺異常甚至失明等癥狀，可應(yīng)用B族維生素營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)，還可使用高壓氧促進(jìn)視神經(jīng)功能恢復(fù)，如有急性局部壓迫可行手術(shù)治療；2、周圍神經(jīng)系統(tǒng)萎縮：常見于神經(jīng)干損傷后的萎縮，主要會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮，出現(xiàn)四肢變細(xì)、站立困難、體重下降等癥狀，應(yīng)該加強(qiáng)肢體活動(dòng)功能訓(xùn)練，保證每天足夠能量攝入，營(yíng)養(yǎng)均衡，也可應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物治療。
作者：王翀 南京鼓樓醫(yī)院 閱讀量： 5914
人體內(nèi)的多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)，屬于兒茶酚胺類，主要具有傳遞神經(jīng)信號(hào)、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用，可參與各種信息傳遞的過程。此外，臨床上還存在有一種多巴胺注射液藥物，可用于治療低血壓，以及心源性、中樞性休克性疾病。一、神經(jīng)遞質(zhì)：體內(nèi)多巴胺是大腦分泌的神經(jīng)遞質(zhì)，可以作用于人體內(nèi)多種不同的多巴胺通路，從而產(chǎn)生不同的效應(yīng)。1、黑質(zhì)-紋狀體通路：多巴胺可調(diào)節(jié)肌肉張力、維持機(jī)體正常的運(yùn)動(dòng)功能。如果此區(qū)域內(nèi)的多巴胺進(jìn)行性的減少，可造成帕金森疾病，出現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀；2、中腦-邊緣通路：多巴胺可參與感覺信息的傳導(dǎo)，是維持情緒穩(wěn)定、傳遞興奮信息的重要物質(zhì)。如果此區(qū)域的多巴胺增多，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)幻想、妄想等精神分裂癥狀；3、中腦-皮質(zhì)通路：多巴胺可保證腦高級(jí)功能的穩(wěn)定性，包括邏輯思維能力、判斷能力、運(yùn)算分析能力等。此區(qū)域多巴胺如果降低，可能引發(fā)認(rèn)知、情緒等不利影響，如情感淡漠、抑郁等；4、結(jié)節(jié)-漏斗通路：多巴胺還是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的重要成分，如多巴胺受體受到阻斷后，可使催乳素分泌增加。二、藥物：多巴胺注射液屬于強(qiáng)心藥，注射后會(huì)增加α受體、β受體、多巴胺受體的興奮性，進(jìn)而可以起到擴(kuò)張血管、增加血流量的作用，臨床常用于治療腎功能不全、低血壓、心力衰竭、休克等疾病。
作者：王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 13084
高壓氧艙治療神經(jīng)受損能恢復(fù)到什么樣，要看神經(jīng)損傷的具體情況。周圍神經(jīng)損傷和中樞神經(jīng)損傷恢復(fù)的效果會(huì)存在差異。1、周圍神經(jīng)損傷：通常是由于外傷、壓迫、勞損、化學(xué)性損傷等因素，導(dǎo)致神經(jīng)軸索中斷、神經(jīng)斷裂、神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙，引發(fā)周圍神經(jīng)損傷，需手術(shù)恢復(fù)神經(jīng)的物理性連接。在術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行高壓氧艙治療，可以提高患者手術(shù)耐受力，減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)，加速傷口愈合。同時(shí)，可對(duì)周圍神經(jīng)發(fā)揮保護(hù)作用，促進(jìn)受損的神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)，抑制神經(jīng)元凋亡，具有提高神經(jīng)移植成活率的作用，通常可使患者的肢體功能得到一定的恢復(fù)，但是嚴(yán)重?fù)p傷者精細(xì)動(dòng)作無法恢復(fù)；2、中樞神經(jīng)損傷：高壓氧艙治療不僅對(duì)中樞性意識(shí)障礙、精神癥狀有治療作用，而且對(duì)中樞性言語障礙、運(yùn)動(dòng)障礙也有促進(jìn)恢復(fù)作用。此外，還可以改善腦微循環(huán)障礙，促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)元修復(fù)，可使受損的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能得到一定程度的恢復(fù)，例如腦出血患者可能遺留一定的后遺癥，通過高壓氧艙治療，可能使部分后遺癥得到改善，甚至恢復(fù)部分肢體功能。但是，中樞神經(jīng)非常復(fù)雜，神經(jīng)核團(tuán)很多，損傷后恢復(fù)比較困難，建議患者進(jìn)行綜合治療。
作者：王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 9639
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無錫市第五人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
