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    膽管癌(別名:膽管細(xì)胞癌;膽道細(xì)胞癌)

    就診指南


    掛號科室: 肝膽外科

    發(fā)病部位:上腹

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:手術(shù)治療、放化療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:黃疸、二便異常

    相關(guān)疾?。?/strong> 膽管結(jié)石 感染 肝門膽管癌

    相關(guān)檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查、B超

    相關(guān)手術(shù):膽道引流手術(shù)

    相關(guān)藥品:氮芥、環(huán)磷酰胺

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    關(guān)于膽管癌,你了解多少?

    膽管癌,一個聽起來就讓人膽寒的名詞。它像是一個潛伏在暗處的猛獸,隨時可能向我們的健康發(fā)起攻擊。這個被稱為“癌癥之王”的問題,聽聽我對它的理解。膽管癌的“惡名遠(yuǎn)揚(yáng)”膽管癌之所以被稱為“癌癥之王”,是因?yàn)樗膼盒猿潭葮O高,生長迅速,容易向周圍組織侵犯。在Ⅲ期患者中,僅有10%能夠生存5年;這意味著,膽管癌一旦發(fā)現(xiàn),如果已經(jīng)到了中晚期,治療難度極大。膽管癌的“犯罪動機(jī)”據(jù)調(diào)查,膽管癌的發(fā)病原因可能與以下因素有關(guān):膽道先天畸形、先天性膽總管囊腫等遺傳因素;膽道結(jié)石、慢性炎癥及寄生蟲感染等膽道疾病;乙型和丙型肝炎病毒感染;長期接觸亞硝胺類化合物等有害物質(zhì)。膽管癌的“犯罪手段”膽管癌的“犯罪手段”十分狡猾,早期癥狀不明顯,很容易被忽視。隨著病情的發(fā)展,患者可能會出現(xiàn)上腹痛、黃疸等癥狀。而當(dāng)這些癥狀出現(xiàn)時,往往已經(jīng)到了中晚期,治療難度極大。如何防范膽管癌?要防范膽管癌,首先要了解它的發(fā)病原因和早期癥狀。定期體檢可以幫助我們及早發(fā)現(xiàn)膽管癌的蹤跡,提高治愈率,延長生存期。此外,注意飲食衛(wèi)生、避免長期接觸有害物質(zhì)也是預(yù)防膽管癌的重要措施。一旦確診為膽管癌,應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法。手術(shù)切除是咱們比較推薦的,有可能治愈膽管癌的方法,但僅適用于早期患者。對于中晚期患者,放化療、免疫治療等綜合治療手段可有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。咱們需要知道的是,膽管癌是一種極具威脅性的惡性腫瘤。只有了解它,才能更好地防范它。

    作者:張勇 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量: 2823

    膽管癌手術(shù)成功率高嗎

    膽管癌手術(shù)成功率大小取決于膽管腫瘤的病理情況,如膽管癌的位置、大小及侵犯周圍組織的情況等進(jìn)行判斷。通常早期膽管癌手術(shù)成功率較高,一般大于90%,中晚期膽管癌手術(shù)成功率低,甚至不能進(jìn)行手術(shù)治療。一般情況下,膽管癌患者的臨床分期越早,手術(shù)切除治療的效果就越好,通過手術(shù)可以把病灶完整的切除干凈,手術(shù)的成功率較大。術(shù)后聯(lián)合放療、化療、靶向治療、免疫治療等綜合治療,生存率相對較高。但是對于中晚期膽管癌患者來說,由于腫瘤侵襲范圍較大,根治性手術(shù)機(jī)會較小,甚至大部分可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會,綜合治療后生存期相對較短。在日常生活中要學(xué)會預(yù)防膽管癌的發(fā)生,保持心情愉悅,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,禁食辛辣刺激性食物,少吃油膩食物。對于40歲以上的人,尤其是女性,要定期進(jìn)行B超查,如發(fā)現(xiàn)有膽囊炎、膽結(jié)石或息肉等,應(yīng)追蹤檢查,發(fā)現(xiàn)病情有變化應(yīng)及早進(jìn)行治療。如果早期發(fā)現(xiàn)膽管癌,應(yīng)早期到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療,從而提高膽管癌手術(shù)的成功率和治愈率。

    作者:朱紅 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5610

    肝門膽管癌晚期的癥狀有哪些

    肝門膽管癌可發(fā)生于膽管任何部位,但最常見于肝外膽管系統(tǒng),包括膽總管、左右肝管及其匯合部。其晚期癥狀包括:1、黃疸:由于腫瘤緊鄰肝外膽汁排泄的部位,故多數(shù)患者在晚期可出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染;2、疼痛:晚期容易引起肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及神經(jīng)侵犯,從而出現(xiàn)疼痛癥狀。目前臨床上治療肝門膽管癌采用以手術(shù)治療為主的綜合治療;3、腹水:晚期多有肝內(nèi)腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致肝功能衰竭,從而出現(xiàn)腹水表現(xiàn)。

    作者:余佳 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 5677

    膽管擴(kuò)張癥是怎么回事

    膽管擴(kuò)張癥,又稱膽管囊腫,是臨床較少見的一種原發(fā)性膽管病變,可由嬰幼兒時期先天性膽管擴(kuò)張延續(xù)而來,也可在成年期發(fā)病,主要表現(xiàn)為肝內(nèi)、外膽管單發(fā)或多發(fā)性局部擴(kuò)張?! ”静“l(fā)病率約占膽道良性疾病的1%。膽管擴(kuò)張癥在日本和東南亞國家的發(fā)病率(1/1000)顯著高于歐美國家(1/150000~1/100000),女性發(fā)病率為男性的3~4倍,多發(fā)病于嬰幼兒時期和兒童期,約20%發(fā)病于成年期。隨著腹部超聲和CT、MRI等影像學(xué)檢查的普及,10%~36%的確診患者為無癥狀患者,膽管擴(kuò)張癥診斷率明顯升高。膽管壁先天發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是發(fā)生本病的基本因素,可能的原因有:  1、遺傳因素;  2、先天性胰膽管合流異常;  3、先天性膽道發(fā)育不良?! ∑涞湫团R床表現(xiàn)為腹痛、腹部腫塊和黃疸三聯(lián)癥。腹痛為右上腹部,可為持續(xù)性鈍痛,腹塊位于右上腹,在肋緣下,且常有體積大小改變,在感染、疼痛、黃疸發(fā)作期,腫塊增大,癥狀緩解后腫塊又可略微縮??;黃疸呈間歇性,常是幼兒的主要癥狀,黃疸的深度與膽道梗阻的程度有直接關(guān)系。當(dāng)合并感染時,可出現(xiàn)黃疸持續(xù)加深,腹痛加重,腫塊有觸痛,并有畏寒、發(fā)熱等表現(xiàn)。晚期還可出現(xiàn)膽汁性肝硬化和門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)?! 〕鄳?yīng)臨床表現(xiàn)外,膽管擴(kuò)張癥的診斷還需影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,為患者病情評估、治療方案制訂及外科手術(shù)方式選擇提供依據(jù)。其診斷要點(diǎn)包括病變膽管受累范圍、擴(kuò)張程度、并發(fā)癥三個方面。此病一旦確診應(yīng)盡早手術(shù),否則可因發(fā)作膽管炎導(dǎo)致肝硬化、癌變或囊腫破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。

    作者:王立新 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 85556

    肝內(nèi)膽管癌晚期的癥狀有哪些

    肝內(nèi)膽管癌是原發(fā)性肝癌之一,發(fā)病率較低,晚期癥狀包括:1、人體非特異性癥狀:如食欲不振、全身乏力、消瘦、營養(yǎng)不良等;2、肝內(nèi)膽管癌隨腫瘤體積增長,出現(xiàn)壓迫癥狀,如壓迫胃腸道,可引起消化道梗阻的癥狀;還可以出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀。肝內(nèi)膽管侵犯至膽管,還可以出現(xiàn)膽管梗阻的癥狀;3、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移后的癥狀:轉(zhuǎn)移到腹腔、腹膜后的淋巴結(jié),會出現(xiàn)腹痛、背部疼痛等癥狀;轉(zhuǎn)移到肺部,可以出現(xiàn)刺激性咳嗽、咯血等癥狀;轉(zhuǎn)移到腦部,可以出現(xiàn)頭痛、頭暈,甚至偏癱、癲癇發(fā)作的癥狀;轉(zhuǎn)移到骨骼,可以出現(xiàn)骨痛的癥狀;轉(zhuǎn)移到脊柱,還可出現(xiàn)病理性骨折、截癱等癥狀。

    作者:余佳 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 5919

    膽管癌手術(shù)需要多長時間

    膽管癌的手術(shù)方式不一樣,有簡單,也有最復(fù)雜的胰十二指腸甚至要聯(lián)合肝切除的這種肝胰十二指腸切除的手術(shù),所以它的時間不一樣。如果說單純的針對晚期的膽囊癌做一個膽道外引流,或者是膽腸吻合手術(shù),也就1-2個小時左右。對于特別復(fù)雜的需要做胰十二指腸切除,或者需要聯(lián)合肝臟的胰十二指腸切除的病人,有些病例需要做到6-10個小時左右,膽管癌的手術(shù)的時間跨度非常大。

    作者:余佳 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 4709

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    李楠副主任醫(yī)師

    上海東方肝膽外科醫(yī)院  肝膽外科

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    個人簡介: 李楠,上海東方肝膽外科醫(yī)院,肝膽外科,副主任醫(yī)師,副教授,外科學(xué)博士。擅長原發(fā)性肝癌,肝癌門靜脈癌栓、肝血管瘤、肝腺瘤、肝硬化門脈高壓癥、脾亢、食道靜脈曲張的外科手術(shù)及腹腔鏡微創(chuàng)治療;膽囊癌、肝門部膽管癌的手術(shù)治療;先天性膽管囊腫、復(fù)雜肝膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石息肉的外科手術(shù)及微創(chuàng)治療。擔(dān)任上海市晨光學(xué)者、上海市青年科技... 展開
    個人擅長: 原發(fā)性肝癌、乙肝、肝硬化、門靜脈癌栓、肝血管瘤、肝腺瘤、肝硬化門脈高壓癥、脾亢、食道靜脈曲張的外科手術(shù)及... 展開
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