掛號科室： 腎內(nèi)科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：透析療法
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：少尿、無尿
相關(guān)疾?。?/strong> 腎結(jié)核 IGA腎病 慢性腎功能衰竭
相關(guān)檢查：血尿常規(guī)檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：甘露醇、大黃
治療費用：市三甲醫(yī)院約（30000-70000元）
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張熙慢性腎功能衰竭是腎臟疾病最嚴重的階段，因此比較嚴重。慢性腎功能衰竭多是各種原因引成的慢性進行性腎實質(zhì)損害，致使腎臟不能維持其基本功能，出現(xiàn)代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)等情況，從而引起高鉀血癥、心力衰竭、肺水腫等嚴重癥狀，而且這種損害不可逆轉(zhuǎn)。慢性腎功能衰竭早期可以通過藥物治療，如中藥湯劑或中成藥，都具有降肌酐的作用，從而延緩腎功能進展，防止嚴重的并發(fā)癥。如果慢性腎功能衰竭進入尿毒癥期，使用藥物治療的效果有限，需要使用血液透析、腹膜透析緩解癥狀，延長生命。如果經(jīng)濟條件允許且有腎源，可以考慮腎移植。
作者：王建文 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4595
腎功能衰竭分為3期，分別是氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期、尿毒癥期。下面具體進行分析：1、氮質(zhì)血癥期，是指肌酐在177-442μmol/L之間，癥狀主要有納差、乏力、下肢浮腫、血壓升高等表現(xiàn)。2、腎衰竭期，是指肌酐在443-707μmol/L之間，癥狀主要有浮腫、貧血、血壓升高、乏力、納差等癥狀。3、尿毒癥期，是指肌酐＞707μmol/L，癥狀主要有全身浮腫、小便量少或無尿、乏力、貧血、血壓升高等癥狀。
作者：許輝 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6602
急性腎功能衰竭說明患者腎臟已經(jīng)不能充分地排泄身體內(nèi)的代謝廢物，所以該類患者要求優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。因為如果蛋白質(zhì)攝入過多，就會產(chǎn)生更多的代謝廢物，增加腎臟的排泄負擔，也會導(dǎo)致身體的內(nèi)環(huán)境進一步紊亂。該類患者葷菜可以吃，雞鴨魚肉以及雞蛋和牛奶都可以吃，一般這些葷菜的攝入量占到普通人的6-8成即可。其次，急性腎功能衰竭患者要注意水分攝入的控制。如果患者尿量減少以及身體有浮腫，需要嚴格控制水分的攝入，每天水分的攝入量等于前一日的尿量加上500ml。如果患者尿量正常且沒有明顯的浮腫、高血壓等水分負荷過重的現(xiàn)象，其飲水量可以適當放松。
作者：許輝 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4250
對于腎功能衰竭的病人，護理上需要注意以下幾點：1、對患者心理上給予安撫，要增強患者治療疾病的信心，盡量融入社會生活。2、加強治療的依從性，因為腎功能衰竭的患者需要長期服藥，而且規(guī)律復(fù)查，所以要督促患者堅持服用海昆腎喜膠囊、百令膠囊以及氨氯地平、硝苯地平等保腎降壓藥物。同時每月復(fù)查一次腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等常規(guī)檢查。3、嚴密的監(jiān)測尿量，尿量減少，可能提示著腎功能的加重。4、在季節(jié)交換的時候一定要注意保暖，避免受涼感冒、發(fā)熱，這些因素都能加重腎功能。5、對于老年患者如果有關(guān)節(jié)疼痛，要避免非甾體類的消炎藥，這類藥物能夠加重腎功能。
作者：於文麗 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 5354
輕微的腎功能衰竭也是比較嚴重的，這種情況往往是在腎衰竭的早期，比較常見的原因是慢性腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、IgA腎病這些疾病引起的。對于這種情況，即使是輕微的腎功能衰竭，肌酐、尿素升高，如果不給予積極的藥物干預(yù)，腎功能會快速進展，甚至達到尿毒癥，需要進行血液透析治療。對于它的治療首先需要明確病因，通過檢查肌酐、尿素、尿蛋白定量等相關(guān)指標，評估腎臟疾病的具體程度。根據(jù)結(jié)果選擇ACEI或者ARB類的藥物減少尿蛋白，保護腎臟，控制血壓，也可以口服百令膠囊來保護腎臟，以及尿毒清顆粒降低肌酐，對癥治療。同時也要控制好血壓、血糖、血脂這些腎臟病的一體化治療，達到更好地保護腎臟的目的，延緩腎功能的惡化。
作者：於文麗 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 4059
腎功能衰竭患者要進食清淡、易消化食物，并適當?shù)难a充優(yōu)質(zhì)動物蛋白，如牛奶、瘦肉、魚肉、蛋，但是量不宜過多，因為過量食用高蛋白飲食，會加重腎臟排泄的負擔，加速腎臟的損害。因此強調(diào)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，同時可以適當?shù)臄z入富含不飽和脂肪酸的食物，如魚油、植物油等，而盡量少吃動物油脂類，可以減少動脈粥樣硬化的發(fā)生?？梢赃m當?shù)臄z入富含膳食纖維的食物，如米糠、燕麥等，如果伴有高血壓或少尿的腎功能衰竭的患者，特別要注意液體的入量及低鹽或無鹽飲食，少吃腌菜、咸魚、咸肉等，而盡量多吃蔬菜和含鉀量的水果，如包菜、青菜、蘋果等，這樣可以減少肺水腫、心力衰竭的發(fā)生。還要特別注意不要喝那些肉湯或者骨頭湯，南方地區(qū)甚至認為瘦肉水有營養(yǎng)這些都是錯誤的，不但增加水分的負荷，還增加高嘌呤、高血磷的攝入，這對慢性腎衰患者是雪上加霜的，應(yīng)該吃煮過兩遍水的肉而不要喝那些湯。
作者：許輝 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5551
陳櫻花 副主任醫(yī)師
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
腎臟病科
肌酐高的患者需要服用的藥物，需要根據(jù)其引起肌酐升高的具體腎臟疾病來決定。對于急性的腎小管間質(zhì)損傷引起的肌酐升高，可以服用金水寶膠囊或...
北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科
