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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
舌癌(別名：舌巖)
掛號(hào)科室： 腫瘤外科
發(fā)病部位：口腔
多發(fā)人群：男性
治療方法：手術(shù)治療、放化療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛明顯
相關(guān)疾?。?/strong> 轉(zhuǎn)移癌 甲狀舌管囊腫 舌疾病
相關(guān)檢查：X線、CT檢查
相關(guān)手術(shù)：舌癌切除術(shù)
相關(guān)藥品：華蟾素、消癌平片
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（30000-50000元）
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舌癌最長(zhǎng)活多少年
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馮芝恩
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舌癌手術(shù)能治愈嗎
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唐建民
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舌癌是怎么引起的
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董煜
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舌癌放療治愈率
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舒小鐳
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舌癌怎么引起的
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歐陽(yáng)玉秀
01:37
早期舌癌怎么檢查出來(lái)
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董煜
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舌癌癥狀
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梅志丹
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口腔CT能檢查出舌癌嗎
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李鵬程舌癌沒(méi)有發(fā)生任何轉(zhuǎn)移，如果手術(shù)非常順利，并且按照臨床指南進(jìn)行治療，一般情況下，5年的生存率在60%-70%以上。一般來(lái)說(shuō)，舌癌沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，意味著舌癌并沒(méi)有達(dá)到非常晚期的階段。但是本身舌癌原發(fā)灶的大小，也同預(yù)后有直接的關(guān)系，如果原發(fā)灶的直徑大于4cm，相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后也是比較差的。而且臨床上針對(duì)于舌癌，具體的預(yù)后時(shí)間也是沒(méi)有一個(gè)確定答案的，因?yàn)檫x用的標(biāo)準(zhǔn)不同，選用的術(shù)式不同，采取的治療方式不同，以及患者每個(gè)人的個(gè)體差異，所以具體的預(yù)后時(shí)間只能做一個(gè)參考。
作者：劉翠玲 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 6112
舌癌發(fā)病率高，病情發(fā)展快，發(fā)病后期易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，患者往往預(yù)后較差，而早發(fā)現(xiàn)早治療則效果較為理想。手術(shù)或手術(shù)聯(lián)合放化療是舌癌治療的主要手段，但在手術(shù)治療過(guò)程中，由于手術(shù)部位特殊性及手術(shù)對(duì)口腔結(jié)構(gòu)的改變，術(shù)后患者出現(xiàn)吞咽困難是常見(jiàn)的并發(fā)癥。 吞咽困難還可繼發(fā)肺部感染、營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。所以吞咽功能的恢復(fù)對(duì)癌癥患者的術(shù)后康復(fù)是不可或缺的。一般術(shù)后2周即開(kāi)始指導(dǎo)患者練習(xí)吞咽，一般有電刺激法、直接吞咽困難治療和代償訓(xùn)練等。 那么我們平時(shí)應(yīng)該做些什么可以提高吞咽能力呢？ 用冰棒冷刺激軟腭、舌根及后壁，然后做空口吞咽動(dòng)作，每日3～5次，每次5分鐘?！ 〈差^抬高45°半坐位，用湯匙將食物送入口腔深部，患者頭后仰將食物送到咽部，避免食物漏出來(lái)。每次進(jìn)食的量要少，速度要慢，以避免嗆咳?！ ∧敲?，在舌體功能在逐漸恢復(fù)的基礎(chǔ)上，要如何訓(xùn)練呢？ 可將食物放置于健側(cè)舌體，用殘余舌體緩慢攪動(dòng)，分步驟鍛煉吞咽動(dòng)作。先用舌頭把食物送達(dá)咽部，然后再慢慢吞入食道。食物要從流質(zhì)漸過(guò)渡到普食，避免干硬食物。為減少嗆咳，應(yīng)少量、緩慢地進(jìn)行，逐漸形成習(xí)慣。舌根部舌癌患者，為避免舌根部切口牽拉和感染，可以延遲開(kāi)始咀嚼訓(xùn)練。 咀嚼功能訓(xùn)練也是非常重要的，平時(shí)應(yīng)選擇細(xì)軟、不易松散且易嚼碎的食物，如豆腐、香蕉、肉餅、藕粉等，避開(kāi)鹽干魚、纖維多的薯類、蔥類等食品，避免過(guò)熱的食物，逐漸適應(yīng)殘余及皮瓣舌組織活動(dòng)，訓(xùn)練時(shí)食物量從少到多，每日3～5次，次數(shù)漸增多，直至咀嚼功能完全康復(fù)?！ ∑綍r(shí)對(duì)舌體的按摩也是非常重要的，需要家屬積極配合。 1、用拇指由內(nèi)而外地環(huán)形按摩舌體，以正常舌體感覺(jué)到觸壓痛的力度為適中，使疤痕軟化，每日8-10次，每次10分鐘。 2、移植皮瓣縫線拆除、切口愈合后2周，即術(shù)后1個(gè)月，讓患者做舌前伸、上翹、側(cè)伸和下抵的訓(xùn)練，每日3-5次，每次5～10分鐘?！ ?、經(jīng)常與患者進(jìn)行交談，以增加舌體活動(dòng)，盡快恢復(fù)功能。如不能自行伸舌，可用清潔紙巾或布輕輕夾住舌頭，進(jìn)行上下左右運(yùn)動(dòng)?！ ∽⒁猓涸诎茨浕ぐ晟囿w時(shí)，動(dòng)作不可粗暴，以免皮瓣血供受阻；咀嚼、吞咽訓(xùn)練時(shí)，尤其是舌根部癌變的患者，皮瓣組織位置深，咀嚼應(yīng)避免纖維多的食物，吞咽不可過(guò)早，以免發(fā)生創(chuàng)面過(guò)度牽拉和感染。
作者：范松 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 閱讀量： 6257
舌癌是發(fā)生在舌上的惡性腫瘤，在口腔癌中占第一位。舌按部位劃分為前1/3、中1/3和后1/3，60%-70%的舌癌發(fā)生在舌前和舌中1/3，舌側(cè)緣是最常見(jiàn)的部位，其次為舌腹、舌背、舌尖。位于舌前2/3者稱舌體癌，位于舌后1/3者稱舌根癌，舌根癌歸屬于口咽癌。舌癌一般較早侵及肌層，最易出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率高達(dá)60%-80%，有時(shí)可以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀?！ ∫?、危險(xiǎn)因素 1、長(zhǎng)期大量吸煙及長(zhǎng)期飲烈性酒。 2、不整齊的銳利的牙齒、齲齒殘根、不合適的義齒等長(zhǎng)期刺激造成外傷，產(chǎn)生潰瘍，在此基礎(chǔ)上也會(huì)發(fā)生癌變。 3、一些慢性病，如舌黏膜白斑、紅斑、扁平苔蘚等癌變機(jī)會(huì)較多，有的可能就是早期癌。 二、異常表現(xiàn) 舌癌因部位表淺，看得見(jiàn)、摸得著，所以其診斷并不困難。但人們對(duì)舌癌的早期病變警惕性常不高，容易忽略而發(fā)展至晚期?！ ?、舌前2/3舌癌即舌體癌早期癥狀多表現(xiàn)為增厚的斑塊、白斑、紅斑、硬結(jié)、裂隙或潰瘍等。后來(lái)發(fā)生疼痛并出現(xiàn)潰瘍，繼發(fā)感染和浸潤(rùn)，易出血、伴惡臭，吞咽困難，大量流涎和舌運(yùn)動(dòng)受限，頜下及頸淋巴結(jié)腫大等?！ ?、舌后1/3舌癌即舌根癌很少早期發(fā)現(xiàn)。首先出現(xiàn)的癥狀是舌根部疼痛，常被認(rèn)為是咽喉痛。疼痛在進(jìn)食時(shí)加重，并常放射至耳。晚期疼痛可累及顳部及整個(gè)同側(cè)頭面部，進(jìn)而舌活動(dòng)受限，出現(xiàn)咀嚼、語(yǔ)言、吞咽功能障礙。嚴(yán)重者可堵塞呼吸道，多伴有頜下、頸部淋巴結(jié)腫大。間接喉鏡下或黏膜表面麻醉后觸診，可發(fā)現(xiàn)腫塊。 三、癌前病變 舌的一些慢性病，如舌黏膜白斑、紅斑、扁平苔蘚等，可視為癌前病變?！ ∷摹⑽ｋU(xiǎn)信號(hào) 舌的糜爛、潰瘍、白斑、紅斑、硬結(jié)腫塊，舌根部疼痛或頸部發(fā)現(xiàn)腫塊，經(jīng)久不愈者?！ ∥濉㈩A(yù)防 1、注意口腔衛(wèi)生，及時(shí)祛除齲齒及斷牙殘根、殘冠、尖牙、畸形牙齒等?！ ?、節(jié)制煙酒，消除對(duì)口腔黏膜的各種刺激因素，積極治療口腔黏膜的潰瘍、炎性斑塊等慢性病變?！ ?、0歲以上的男性應(yīng)注意觀察舌尖兩側(cè)邊緣及舌腹，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)，經(jīng)久不愈的潰瘍、糜爛、腫塊、紅斑、白斑等，應(yīng)想到有可能是舌癌的前期病變或有舌癌的可能，應(yīng)及時(shí)到腫瘤?？漆t(yī)院頭頸外科或口腔外科就診。首先應(yīng)排除是否為癌，不能亂投醫(yī)亂用藥。醫(yī)生將根據(jù)病情決定是嚴(yán)密觀察，還是切除做病理檢查，以明確診斷。
作者：唐三元 南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院 閱讀量： 4696
舌癌晚期患者的存活時(shí)間主要取決于舌癌的嚴(yán)重性質(zhì)和治療效果，大概來(lái)說(shuō)，舌癌晚期患者的存活時(shí)間一般是六個(gè)月到術(shù)后兩年左右。舌癌如果不治療，很容易導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，造成惡病質(zhì)，短期內(nèi)三個(gè)月到一年就有可能導(dǎo)致死亡。如果早期發(fā)現(xiàn)、手術(shù)切除，并且系統(tǒng)性治療，術(shù)后放化療，術(shù)后五年的生存率能達(dá)到50%-100%，術(shù)后八年的生存率能達(dá)到30%-85%。舌癌屬于惡性腫瘤，多發(fā)生在舌側(cè)緣，其次為舌尖、舌背等處，常為潰瘍型，生長(zhǎng)迅速、疼痛明顯、浸潤(rùn)性強(qiáng)，并且可伴有神經(jīng)癥狀，如舌活動(dòng)受限，進(jìn)食、吞咽困難等，常常早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并且可以向?qū)?cè)轉(zhuǎn)移，容易復(fù)發(fā)。
作者：蔣燦華 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 8248
一般從醫(yī)生角度，認(rèn)為早期舌癌指小于2cm的舌癌，如果是大于4cm的舌癌，就是晚期舌癌；介于兩者之間的則考慮是中期。有的醫(yī)生認(rèn)為，中期的概念是不存在的，如果不是早期，則是中晚期。根據(jù)國(guó)際抗癌聯(lián)盟，按照腫瘤大小、淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移以及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移進(jìn)行分期。根據(jù)TNM分期，小于2cm的舌癌屬于T1期，即屬于Ⅰ期，即早期舌癌；2-4cm的屬于Ⅱ期，屬于中期舌癌；大于4cm的是晚期舌癌。如果病灶小于2cm，但是有淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，也認(rèn)為其屬于晚期舌癌。
作者：張代杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 6686
舌癌是舌部上皮發(fā)生惡性腫瘤，它屬于惡性腫瘤的一種類型，嚴(yán)重程度和腫瘤大小、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有無(wú)周圍組織受侵，有無(wú)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移相關(guān)，所以炎癥程度需要分層來(lái)說(shuō)明。比較早期的舌癌，主要是舌部潰瘍或出現(xiàn)疼痛，對(duì)患者影響相對(duì)較?。蝗绻蔷植客砥诨蛘咄砥诨颊?，腫塊比較大，可能出現(xiàn)出血或者腫塊比較大，壓迫周圍重要結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)疼痛或者張口度的影響，骨痛或者腦部的病變引起肢體異常，意識(shí)的問(wèn)題就比較嚴(yán)重。需要根據(jù)患者的病情、病期來(lái)綜合來(lái)判斷它的影響，當(dāng)然也不是就說(shuō)一談到腫瘤都很恐懼，因?yàn)槟[瘤是一個(gè)慢性病，是一個(gè)長(zhǎng)期的治療過(guò)程。早期的腫瘤，比如舌癌是可以治愈的，但對(duì)于中晚期腫瘤也有方式進(jìn)行控制，盡可能延長(zhǎng)患者的生存期，希望大家能夠正確的面對(duì)這個(gè)問(wèn)題。
作者：蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 5421
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 口腔頜面頭頸腫瘤科
