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被害妄想癥實際上是一個精神病的癥狀。嚴(yán)格講起來被害妄想癥是不太適合做心理治療的，被害妄想癥主要是通過藥物進(jìn)行干預(yù)，也有一部分被害妄想癥，可以在使用藥物的基礎(chǔ)上進(jìn)行一些工作。要看妄想的程度，比如他的妄想已經(jīng)是非常牢固的，在沒有藥物干預(yù)之前，或者是持續(xù)很多年的，這時做心理治療的效果是不太好的。心理治療的前提是患者自己要有求知的欲望，他本身要有一定的反思能力，如果疾病造成患者現(xiàn)實感完全缺乏，收縮性的治療效果是不太好的。一般是在藥物的輔助基礎(chǔ)上面，通過藥物減少他被害妄想的牢靠程度，然后有一定的反思的能力，有一定的現(xiàn)實感，在這個基礎(chǔ)上可以進(jìn)行一些針對性的心理治療。目前來說，認(rèn)知行為治療已經(jīng)被很多研究證實對被害妄想有一定的治療作用，總的來說，像妄想這類的癥狀，主要是通過藥物進(jìn)行干預(yù)。