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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者是一位68歲的老年男性，因出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，而來我院就診。我為患者進(jìn)行肺部CT檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查，考慮為惡性腫瘤。入院后，進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活體組織檢查，病理確診為肺鱗癌。于是給予肺葉切除術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后予以頭孢氨芐緩釋膠囊，患者恢復(fù)良好，病情得到控制，不適癥狀得到緩解。

【基本信息】男、68歲

【疾病類型】肺鱗癌

【就診醫(yī)院】銀川市第一人民醫(yī)院 

【就診時間】2021年8月

【治療方案】手術(shù)治療（肺葉切除術(shù)）+口服藥物（頭孢氨芐緩釋膠囊）

【治療周期】住院治療7天，1個月后復(fù)查

【治療效果】患者恢復(fù)良好，病情得到控制，不適癥狀得到緩解

一、初次面診

患者是一位老年男性，從年輕的時候就開始吸煙，吸煙史約50年。1個月前體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，這才來我院就診。詢問病情，得知患者有慢性肺炎病史，就診前30年開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，沒有引起重視，1年前不適癥狀加重，活動后有明顯的氣促。給患者進(jìn)行胸部CT檢查，提示右肺上葉占位性病變。給患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，癌胚抗原190.59ng/ml，高于正常范圍。綜合患者的相關(guān)檢查結(jié)果，考慮惡性腫瘤的可能性大。建議住院治療，患者及家屬表示理解并積極配合。

二、治療經(jīng)過

患者入院后為明確病情性質(zhì)，完善經(jīng)皮肺活體組織檢查，結(jié)果回報為肺鱗癌。給患者進(jìn)行骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。綜合以上檢查結(jié)果，判斷患者處于肺鱗癌Ⅰ期。

與患者溝通病情，建議進(jìn)行手術(shù)治療。取得同意后，給患者完善術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌。在全身麻醉狀態(tài)下，給患者進(jìn)行肺葉切除術(shù)，將切除組織送病理檢查，結(jié)果回報為肺鱗癌，切緣陰性，提示病灶被徹底清除。術(shù)后將患者安全送回病房，囑其口服頭孢氨芐緩釋膠囊，進(jìn)行抗感染治療。

三、治療效果

手術(shù)進(jìn)程順利，術(shù)后患者未出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。住院治療第7天，患者訴手術(shù)傷口無明顯疼痛，咳嗽、咳痰癥狀得到明顯緩解，輕微活動后無明顯氣促，遂囑其出院療養(yǎng)。1個月后患者回院復(fù)查，見傷口完全愈合，咳嗽、咳痰癥狀基本消失。復(fù)行胸部CT檢查，未見復(fù)發(fā)跡象。進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物檢查，未見明顯異常，提示病情得到控制。

四、注意事項

患者經(jīng)過治療后，病情得到控制，我由衷地為其感到高興，同時向患者強(qiáng)調(diào)生活中還需注意以下事項：

1、日常應(yīng)做好保暖措施，外出時佩戴口罩，及時增加衣物，避免受涼誘發(fā)肺部感染，影響治療效果；

2、飲食宜清淡、易消化，少食多餐，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，補(bǔ)充足夠的維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，戒煙戒酒；

3、建立良好的作息習(xí)慣，早睡早起，保證足夠的睡眠，避免熬夜、過度勞累，以免影響免疫功能。

五、個人感悟

肺鱗癌的病因尚不明確，但相關(guān)研究表明該病的發(fā)生與吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、腫瘤遺傳病史等因素有關(guān)，以咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸悶、體重下降等為主要表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述不適癥狀，應(yīng)警惕肺鱗癌的發(fā)生，及時到醫(yī)院進(jìn)行診查。如本文患者由于就醫(yī)及時，經(jīng)手術(shù)治療后，病情得到控制。