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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）

摘要：本篇病例患者為54歲中年男性，有長期吸煙史，因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等癥狀，而來我院就診。就診后給予患者完善相關檢查，根據(jù)檢查結果，臨床診斷為肺鱗癌。綜合考慮后，給予患者進行6個周期的化療，并輔以相應的藥物進行對癥治療，及預防化療不良反應。經治療后，患者病情得到控制，腫瘤未見進展。

【基本信息】男、54歲

【疾病類型】肺鱗癌

【就診醫(yī)院】四川大學華西醫(yī)院 

【就診時間】2021年6月

【治療方案】化療（注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液）+靜脈注射（氨基己酸注射液、鹽酸氨溴索注射液、注射用奧美拉唑鈉）+口服藥物（利可君片）

【治療周期】化療6個周期，定期復查

【治療效果】患者病情得以控制

一、初次面診

喬先生，54歲，既往有長期吸煙史，每天吸煙20-30支。就診時表示近期出現(xiàn)了咳嗽、咳痰的癥狀，起初以為是感冒，于是自行服用了感冒清熱顆粒和急支糖漿，但癥狀未見改善，并且還出現(xiàn)了咳血的癥狀，遂來我院就診。給予患者血常規(guī)檢查，結果顯示未見明顯異常，提示機體未出現(xiàn)感染。給予患者胸部CT檢查，結果顯示右肺上葉見不規(guī)則軟組織灶，大小約4.9×3.8cm，邊界不清，密度不均，雙側縱隔淋巴結可見腫大。進一步給予患者腫瘤標志物檢查，結果提示癌胚抗原升高。根據(jù)患者癥狀及相關檢查結果，臨床可初步診斷為肺癌。

二、治療經過

為明確疾病性質，給予患者進行經皮穿刺肺活檢，結果回報為鱗癌。為明確腫瘤分期，給予患者完善骨掃描、顱腦核磁共振、腹部CT等相關檢查，結果懷疑出現(xiàn)了骨轉移。遂進一步進行骨穿刺活檢，結果可見癌細胞，可證實出現(xiàn)了骨轉移。根據(jù)上述檢查結果，明確診斷患者為肺鱗癌，已處于Ⅳ期。

向患者說明病情，建議進行化療，以控制病情發(fā)展，患者表示同意。隨即給予患者注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液進行聯(lián)合化療?；熯^程中，患者咳嗽、咳痰、咳血情況未見好轉，遂給予其鹽酸氨溴索注射液靜滴以止咳化痰，氨基己酸注射液靜滴以止血。同時為防止患者出現(xiàn)化療不良反應，預防性給予其注射用奧美拉唑鈉靜滴以保護胃黏膜，利可君片口服以升高白細胞。

三、治療效果

患者接受化療期間，未出現(xiàn)明顯的藥物不良反應，藥物耐受度較好?；?個周期時，給予患者血常規(guī)、肝功能、腫瘤標志物等檢查，結果顯示白細胞、血紅蛋白等指標無明顯異常；肝功能良好；癌胚抗原指標較前下降?；?個周期后，患者一般情況良好，精神狀態(tài)可。定期復查期間，患者病情平穩(wěn)，腫瘤未見進展。

四、注意事項

患者經治療后，病情穩(wěn)定，我感到十分欣慰。為了保證治療效果，我叮囑患者及家屬日常需注意以下幾點：

1、注意飲食，以清淡、易消化飲食為主，多吃新鮮的水果、蔬菜，避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物；

2、給患者提供一個安靜、舒適的休息環(huán)境，多開窗通風；

3、養(yǎng)成良好的生活習慣，規(guī)律作息，每天應保證有8小時以上的睡眠；

4、關注自身癥狀，若是出現(xiàn)任何不適，應及時來院復查；

5、嚴格戒煙。

五、個人感悟

肺鱗癌為肺癌的常見病理類型之一，該病惡性程度相對較低，腫瘤發(fā)展、轉移緩慢。早期肺鱗癌患者一般無不適癥狀，但隨著腫瘤增大，刺激肺組織及支氣管，患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。本例患者出現(xiàn)上述癥狀時，已處于肺鱗癌Ⅳ期，僅能通過內科治療，抑制腫瘤發(fā)展。好在患者對化療藥物較為敏感，經治療后，病情得以控制，治療效果良好。