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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者右眼失明多年，平素愛(ài)看手機(jī)，左眼易疲勞，2月前逐漸發(fā)現(xiàn)左眼眼前似有蚊蟲(chóng)飛舞，蚊蟲(chóng)逐漸增多至30余個(gè)，視物似有輕紗遮擋，模糊不清，癥狀逐漸加重，患者比較擔(dān)心，遂來(lái)我院就診。完善相關(guān)檢查后，診斷為玻璃體混濁，隨即給予患者藥物治療，經(jīng)治療后，患者飛蚊癥狀基本消失，視物清晰。

【基本信息】男、67歲

【疾病類(lèi)型】玻璃體混濁

【就診醫(yī)院】北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年3月

【治療方案】外用藥物（氨碘肽滴眼液）+口服藥物（黃芪、茯苓、黨參、白術(shù)、海藻、昆布、瓦楞子、甘草、川芎、陳皮、半夏）

【治療周期】門(mén)診治療2個(gè)月

【治療效果】飛蚊癥狀基本消失，視物清晰

一、初次面診

患者男，67歲，右眼失明多年，平素愛(ài)看手機(jī)，左眼易疲勞，2月前逐漸發(fā)現(xiàn)左眼眼前似有蚊蟲(chóng)飛舞，蚊蟲(chóng)逐漸增多至30余個(gè)，視物似有輕紗遮擋，模糊不清，癥狀逐漸加重，患者比較擔(dān)心，遂來(lái)我院就診。

查體：左眼視力0.5，球結(jié)膜無(wú)充血、水腫，角膜清，前房中深，虹膜紋理清晰，瞳孔圓，約3mm，晶體皮質(zhì)混濁。散瞳可見(jiàn)左眼玻璃體混濁，視盤(pán)界清，色紅，C/D≈0.3，視網(wǎng)膜平復(fù)在位，黃斑區(qū)反光未見(jiàn)，眼壓16mmHg。給予患者OCT檢查，示左眼黃斑區(qū)未見(jiàn)明顯異常，玻璃體后界膜脫離。綜合檢查，診斷為玻璃體混濁。

圖片：紅箭頭所指即玻璃體混濁

二、治療經(jīng)過(guò)

根據(jù)患者的癥狀及檢查結(jié)果，與患者及家屬溝通治療方案，可選擇氨碘肽滴眼液治療，玻璃體激光治療，玻璃體切割手術(shù)及中醫(yī)中藥治療?；颊呱髦乜紤]后，選擇中醫(yī)中藥治療聯(lián)合氨碘肽滴眼液進(jìn)行治療。

隨即給予患者中醫(yī)中藥治療，處方如下：黃芪、茯苓、黨參、白術(shù)、海藻、昆布、瓦楞子、甘草、川芎、陳皮、半夏，同時(shí)聯(lián)合氨碘肽滴眼液治療?；颊呷∷幒罅私庥盟幏椒?，表示回到家中積極治療，囑咐患者若有問(wèn)題，隨時(shí)復(fù)診。

三、治療效果

患者治療2個(gè)月后，訴眼前基本無(wú)飛蚊，視物明顯清晰，查左眼視力0.8，球結(jié)膜無(wú)充血、水腫，角膜清，前房中深，虹膜紋理清晰，瞳孔圓，約3mm，晶體皮質(zhì)混濁，散瞳可見(jiàn)左眼玻璃體清，視盤(pán)界清，色紅，C/D=0.3，視網(wǎng)膜平復(fù)在位，黃斑區(qū)反光未見(jiàn)，眼壓13mmHg，患者癥狀及檢查結(jié)果明顯好轉(zhuǎn)。

四、注意事項(xiàng)

患者經(jīng)積極治療后，視力明顯好轉(zhuǎn)，飛蚊癥狀基本消失，我感到十分欣慰，同時(shí)囑患者仍需注意以下幾點(diǎn)：

1、注意休息，避免疲勞用眼，建議患者平時(shí)連續(xù)用眼1小時(shí)，休息5-10分鐘，可緩解睫狀肌痙攣，緩解視疲勞；

2、調(diào)整作息，避免熬夜，保證充足睡眠，這樣才能增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)疾病恢復(fù)；

3、多吃一些富含維生素A、維生素C、維生素E的食物，此類(lèi)食物具有較強(qiáng)的抗氧化性，保護(hù)眼睛；少喝含咖啡因的飲料，此類(lèi)飲料容易損傷眼部神經(jīng)，加重不適癥狀，影響疾病恢復(fù)。

五、個(gè)人感悟

玻璃體混濁為眼科的常見(jiàn)病、多發(fā)病、難治病，高度近視的患者往往出現(xiàn)的時(shí)間更早，癥狀更明顯，但因?yàn)楸静?duì)眼睛基本不會(huì)造成大的影響，很少影響視力，因此臨床上極少治療。但本病例患者，眼前似有輕紗籠罩，蚊蟲(chóng)亂舞，極其影響心情，遂給予中藥聯(lián)合滴眼液進(jìn)行治療，減輕癥狀。此外，平時(shí)要積極預(yù)防，避免用眼疲勞，注意休息，飲食規(guī)律有營(yíng)養(yǎng)，戒煙酒。