前幾天一個本地的糖尿病足早期患者,真的讓人哭笑不得。他也是從我以前的患者那里體會到了糖尿病足的嚴(yán)重性,所以對自己的腳特別擔(dān)心,為什么?因?yàn)樗碾p腳顏色看上去有點(diǎn)發(fā)黑。想來想去,他晚上就睡不著,這不前幾天家屬帶他來到了這里。
到了醫(yī)院,詢問病史。他糖尿病病史6年,自述血糖控制一般,大約一年前出現(xiàn)腿腳不利索的情況,現(xiàn)在天冷了有點(diǎn)疼痛感覺。經(jīng)過初步判斷,下肢肯定是有病變的,但是腳面的黑跟常見的糖尿病足不一樣。我看了后心里自己想,這該不會是灰吧?因?yàn)樘悄虿∽愕陌l(fā)黑看得很清楚,是那種壞死和失活的發(fā)黑。問了他之后知道可能性比較大。
原來,因?yàn)樘鞖饫涞脑颍约阂膊惶矚g洗腳了,好像一個月了也沒有好好洗一次。然后,我就安排護(hù)士給患者洗洗腳。果然,搓下來好多灰,雙腳發(fā)黑證實(shí)的確是污垢,到了這一步真的讓人哭笑不得,他也感覺難為情,說回去一定好好的洗腳。
雖然他自己也舒了一口氣,但是經(jīng)過檢查下肢血管有狹窄的地方,也出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變,這些都是糖尿病足的早期癥狀,如果不接受治療,后期也是有可能出現(xiàn)糖尿病足的。
然后我們再說一下日常洗腳泡腳的問題,經(jīng)常用熱水泡腳對身體也是有好處的,但是像糖尿病患者出現(xiàn)下肢病變以后,對溫度感覺的靈敏度下降,洗腳泡腳時(shí)一定要注意控制好水溫,避免燙傷。還有,洗腳時(shí)間不要過長,一般十分鐘就可以了。洗腳之后要把腳擦干凈,尤其是腳趾縫更要保持干燥,避免滋生病菌。
不過我還是很欣賞這個患者的,因?yàn)樗茏⒁鈸?dān)心自己的病情,不像有的患者那樣即便已經(jīng)出現(xiàn)傷口感染還不去醫(yī)院。要知道很多人的問題都是拖延出來的,希望大家一旦出現(xiàn)早期癥狀,一定要重視起來。