隨著人們對于宮頸癌篩查的認識水平的增長,以及國家兩癌(宮頸癌、乳腺癌)普查工作的開展,越來越多的人接受宮頸癌的篩查。從而使宮頸癌的發(fā)病率減少,很多人在宮頸癌前病變的階段就可以得到治療,所以現(xiàn)在接受宮頸錐切的患者非常多。
雖然宮頸錐切是一個小的手術,但是手術后也會有很多問題需要注意。最常見的就是術后陰道出血,那錐切術后陰道流血是不是正常的呢?聽我娓娓道來。
宮頸錐切大體上分兩種。一種是冷刀錐切,宮頸病變組織切除之后,醫(yī)生用可吸收縫線縫合創(chuàng)面壓迫止血;另一種是LEEP電切,切除病變之后的用電刀燒灼創(chuàng)面止血。不管哪一種止血方式,雖然手術中都會達到止血的效果,但是手術后很多因素會影響到創(chuàng)面,導致創(chuàng)面再次出血。
舉個例子:手指頭不小心被刀子劃破,包扎止血,如果傷口剛剛結(jié)痂就被碰掉,肯定還是會再次出血。宮頸創(chuàng)面的出血也是這個道理。而且宮頸在陰道頂端,處在一個潮濕、細菌數(shù)目很多的環(huán)境中,愈合時間會更長,再次出血的時間也會比較長。
所以,宮頸錐切術后出血是很常見的現(xiàn)象。
但是,如果出血量很多,像來月經(jīng)一樣流血不止,就不正常了??赡苁莿?chuàng)面大塊的結(jié)痂脫落引起較大的血管出血,需要緊急到醫(yī)院就診。醫(yī)生處理方式也不外乎那么幾種,用止血藥、陰道塞紗布壓迫、再次手術縫合或電凝止血。
那么,有哪些因素會影響到宮頸創(chuàng)面的愈合,導致陰道流血呢?
1、機械刺激:劇烈運動、深蹲、便秘、用力大小便、咳嗽等,甚至有一個患者出院一周,開車時突然一個剎車,導致宮頸脫痂出血。
2、感染:如果有陰道炎的話,會影響刀口的愈合。
3、糖尿病、貧血等基礎疾病,也會影響刀口愈合。
另外,宮頸血運豐富容易出血,但血運豐富的好處是容易愈合,所以只要出血不多,炎癥不重,宮頸慢慢就會愈合的。需要的只是時間。