對經(jīng)歷過手術(shù)和麻醉的患者來說他們看到和感受到的僅僅是“打一針”然后“睡一覺”,醒來之后手術(shù)也就結(jié)束了,但是他們很難體會到手術(shù)背后麻醉醫(yī)生所付出的勞動和努力。麻醉不僅僅就是“打一針”這么簡單!麻醉≠睡覺,由于每個人對麻醉藥耐受和反應(yīng)不同,在麻醉過程中難免會出現(xiàn)意外和并發(fā)癥。這些意外主要有:唿吸循環(huán)抑制,唿吸心跳驟停,嘔吐,反流和誤吸,神經(jīng)損傷等。這也就是為什么在整個手術(shù)過程中,麻醉醫(yī)生不能離開病人一步,而且要對手術(shù)的每一步和下一步了如指掌;對各種麻醉藥物適應(yīng)癥,禁忌癥和藥物之間的相互作用充分了解,并隨時根據(jù)手術(shù)需要,調(diào)整麻醉劑型和用量的原因。為的就是要讓患者的生命功能始終控制在正常的生理水平。所以麻醉絕不是“打一針,睡一覺”這么簡單。重要的是在手術(shù)期間和麻醉恢復(fù)期對由多種因素引起的重要生命功能的變化進(jìn)行監(jiān)測,診斷,并進(jìn)行及時的治療,保證圍手術(shù)期病人的安全。
在日常生活中有很多人對麻醉有一些偏見,認(rèn)為麻醉不好,認(rèn)為麻醉對身體有影響。有些人害怕麻醉,只有在萬不得已的情況下,在有威脅生命的疾病情況下,才不得不接受麻醉。其實,麻醉對消除疼痛和對病人生命功能的維持作用,其積極意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于麻醉本身可能產(chǎn)生的不利影響。麻醉并不是十全十美,它發(fā)生危險的可能性有多大呢?美國麻醉醫(yī)生協(xié)會統(tǒng)計,在剖宮產(chǎn)麻醉和分娩鎮(zhèn)痛時,由硬膜外麻醉本身引起的產(chǎn)婦死亡是百萬分之1.7。
什么是麻醉的風(fēng)險?
所有的手術(shù)和麻醉都有一定的風(fēng)險,由手術(shù)方式,病人的身體狀況及是否合并嚴(yán)重其他系統(tǒng)疾病等多種因素決定。在手術(shù)過程中,麻醉醫(yī)生是給予病人生命支持的直接對象,他要監(jiān)管病人的心跳,血壓,唿吸,體溫以及內(nèi)環(huán)境平衡等一系列生命體征的平穩(wěn)。對于不同年齡的手術(shù)對象,1歲、30歲、80歲,只要是同樣的疾病,外科醫(yī)生在手術(shù)時基本沒有區(qū)別;然而,麻醉醫(yī)生在考慮麻醉方案時卻有著天壤之別。只有小手術(shù),沒有小麻醉。不管任何一種麻醉方式,由于麻醉藥固有的副作用,病情的復(fù)雜性以及手術(shù)等不良刺激,不可預(yù)見性的會導(dǎo)致病人出現(xiàn)生命體征的劇烈變化,甚至危及生命,這些突發(fā)情況需要麻醉醫(yī)生及時正確的緊急處理,方能讓病人起死回生。