![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/61/66/48B6B9E12B5F1F62F75B618168F06166.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
人群中單純皰疹病毒傳播的機會很多，此類病毒廣泛寄生于人體，體表微傷和密切接觸為傳播的主要途徑。單純皰疹病毒分為兩型，工型多引起腰以上皮膚皰疹、口腔皰疹及角膜結(jié)膜炎；Ⅱ型多引起腰以下皮膚皰疹及外生殖器皰疹。
當孕婦感染單純皰疹病毒后，能通過胎盤傳給胎兒，如產(chǎn)道有感染，在分娩過程中也能傳給新生兒。這些新生兒預后不佳，死亡率很高，存活者神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥較高，角膜病變治療不及時可失明。孕婦有單純皰疹病毒感染后不是百分之百一定傳給胎兒，應及時做羊水檢查，如羊水分離為陽性者則應中止妊娠。對有產(chǎn)道感染的產(chǎn)婦，要在羊膜破水前或破水后3小時進行剖宮產(chǎn)，以保護新生兒不被感染。另外還應指出，為保護新生兒不受感染，凡患有皰疹性口腔炎的患兒及成年人都不要接觸新生兒，其中也包括醫(yī)生、護理人員及接生者。
妊娠期合并單純皰疹病毒感染，有局部感染和全身感染兩種。前者癥狀較輕，局部感染多發(fā)生在面部、手足、唇角、生殖器、眼睛等部位，感染之處可見米粒大小的水皰，幾個或十幾個連在一片，伴有發(fā)熱或局部淋巴結(jié)腫大。全身感染多數(shù)病情危急，可出現(xiàn)貧血，及神經(jīng)、唿吸、循環(huán)系統(tǒng)的嚴重病變。
一、對胎兒的影響包括：
1、妊娠合并單純皰疹病毒感染可造成胎兒宮內(nèi)感染，死胎和流產(chǎn)率增加。
2、妊娠早期合并單純皰疹病毒感染，可經(jīng)胎盤和生殖系統(tǒng)傳染，引起胎兒宮內(nèi)感染而致畸形，如小頭畸形、小眼球、視網(wǎng)膜發(fā)育不全及腦鈣化等。
3、孕婦原發(fā)性單純皰疹病毒感染者，早產(chǎn)率增高，早產(chǎn)兒單純疤疹病毒檢比率也明顯高于足月兒，這與病毒引起妊娠免疫力下降有關。
4、胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染單純皰疹病毒時，可引起胎兒死亡和畸形。
5、孕婦受到單純皰疹病毒感染時，經(jīng)陰道分娩，可使新生兒感染疤疹性結(jié)膜炎、角膜炎；全身感染者可出現(xiàn)黃疽、紫紺、唿吸困難、休克、嗜睡、癡病和昏迷。
二、受過單純皰疹病毒感染的產(chǎn)婦在分娩時的注重事項：
1、為預防胎兒和新生兒經(jīng)陰道分娩時感染單純疤疹病毒，無論產(chǎn)婦是原發(fā)性還是復發(fā)性生殖系統(tǒng)感染單純疤疹病毒，均應剖宮產(chǎn)取出胎兒。
2、妊娠晚期感染單純皰疹病毒者，極易發(fā)生早期破膜和早產(chǎn)。疑有單純皰疹病毒感染者，產(chǎn)婦于分娩前取宮頸粘液作病毒培養(yǎng)和血清學檢查，凡確診為生殖系統(tǒng)有單純疤疹病毒感染，但是胎兒無畸形癥狀，未破膜或已破膜4小時以內(nèi)者都應剖宮取胎，以防經(jīng)分娩感染胎兒。假如已經(jīng)導致胎兒畸形，可以自然分娩。
3、對于隱匿性感染單純皰疹病毒患者，可于分娩前作羊水檢查，以確定有無單純疤疹病毒宮內(nèi)感染，以選擇分娩方式。
三、妊娠合并單純皰疹的治療和預防：一般輕型單純皰疹屬自限性疾病，無需非凡治療。
1、局部治療：單純皰疹性角膜炎及結(jié)膜炎，可用0.1％皰疹凈滴眼，白天每小時1次，夜間2小時1次，連續(xù)3日便可控制發(fā)展。生殖器單純疤疹也可用40％疤疹凈涂抹。
2、全身治療：可用單純皰疹疫苗和阿糖胞苷治療。
3、預防：孕婦注重性生活衛(wèi)生，加強鍛煉，提高健康水平。母親感染單純皰疹病毒時，要積極預防胎兒和新生兒感染。注重防治妊娠晚期生殖系統(tǒng)感染，適當選擇分娩方式至關重要。