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肝臟本身在人體右上腹，肝臟長了腫瘤，產(chǎn)生的疼痛應(yīng)該在本身所在的部位，所以大多數(shù)病人是右上腹疼痛。但由于肝臟本身內(nèi)部并沒有神經(jīng)，而肝臟被膜有神經(jīng)，所以肝臟被膜受侵時可能疼痛相對劇烈。由于內(nèi)臟神經(jīng)不像體表神經(jīng)定位非常準確，肝臟被膜神經(jīng)傳入大腦時，大腦會以為是右肩背部出現(xiàn)疼痛。其實疼痛并不是產(chǎn)生在右肩背部，是由于肝癌在右上腹侵襲被膜出現(xiàn)的疼痛，在大腦錯誤的投射認為在右肩部。

但是，也可能恰巧病人伴有右肩部的骨轉(zhuǎn)移，也可以出現(xiàn)這種情況。如果肝癌患者出現(xiàn)右肩背部的疼痛，首先需要做CT檢查，若除外區(qū)域骨轉(zhuǎn)移，一般考慮是反射性疼痛，需要根據(jù)肝癌疼痛的相關(guān)情況給予對癥處理。