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腦梗和腦溢血都是神經(jīng)系統(tǒng)的急危重癥疾病，兩者沒有辦法進行具體比較。由于腦出血或腦梗的具體部位、患者的基本情況、腦梗大小、腦出血大小等，如果不同，沒有辦法進行比較。如果腦出血早期能進行積極治療，同時生命體征比較穩(wěn)定，預后會相對好。

如果腦梗早期能夠，尤其是超早期，特別是3-4.5小時，最遲6小時內(nèi)，進行溶栓治療，其預后也會較好。所以腦梗早期把阻塞的血管給溶開，后期恢復較好。

而腦出血沒有辦法進行溶栓治療，腦出血早期容易形成血壓明顯增高，對生命體征的平穩(wěn)有一定影響。如果早期控制較好，在后期的水腫、血腫吸收后，預后相對會較好。

腦梗和腦出血哪個更嚴重，沒辦法具體判斷，需要根據(jù)不同年齡、不同部位、不同大小進行綜合判斷。