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不孕癥需要根據病因進行治療，具體如下：

1、一般對卵巢功能良好，不孕年限不到三年的年輕患者，先要進行期待治療。但是如果輸卵管有嚴重積水，要做輸卵管的切除或者阻斷。因為輸卵管積水了，已經沒有功能了，或者嚴重粘連就沒有希望再自己懷孕，這種要做腹腔鏡或者宮腹腔鏡手術，檢查時要把輸卵管切了，為下一步輔助生殖技術準備，可以去做試管嬰兒；

2、對于較大的卵巢腫瘤或性質不明者，要先做手術，做手術就是排除腫瘤性質是惡性還是良性，手術切除腫瘤后也可能會恢復懷孕；

3、如果有子宮黏膜下肌瘤或者黏膜下息肉，要做宮腔鏡的檢查，在宮腔鏡下可以把黏膜下肌瘤或息肉切掉。如果有粘連，可以分離一下粘連，以及有畸形的也可以矯正一下，所以手術也很重要；

4、子宮內膜異位癥很影響懷孕，但是一般首選腹腔鏡的診斷和治療。一般把異位病灶處理后，恢復了盆腔的結構，改善了受孕環(huán)境，把這些不利因素都去除后，則有利于懷孕；

5、生殖系統結核，結核最損傷的是輸卵管內膜和子宮內膜，它會影響月經而導致不懷孕，所以時間活動期一定要先抗癆治療，即抗結核治療。但用藥期間應嚴格避孕，等著結核抗癆治療滿意以后再考慮懷孕。因為盆腔結核大多數病人治療時間都比較長，抗癆治療最少也得半年到九個月。即便是自己懷不上了，這些病人還可以借助輔助生殖技術妊娠。