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惡化勞力型心絞痛首選藥
2023-09-21 13:05:20播放:-
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惡化勞力型心絞痛首選藥
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惡化勞力型心絞痛在臨床上稱為不穩(wěn)定心絞痛,屬于不穩(wěn)定心絞痛的一種,表明冠脈斑塊不穩(wěn)定,有可能發(fā)生心肌梗死。所以這類病人要引起關(guān)注,在治療上首選抗血小板藥物,還可以聯(lián)合他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。另外,抗心肌缺血的藥物,如ACEI類、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑都可以選擇。如果病人心絞痛發(fā)作的時(shí)候ST段壓低比較明顯,或者肌鈣蛋白陽(yáng)性,提示是高?;颊?,很有可能進(jìn)展到心肌梗死,這時(shí)候也可以采取有創(chuàng)的血運(yùn)重建,俗稱PCI手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)藥物聯(lián)合治療,把病人的病情穩(wěn)定下來(lái)。初發(fā)心絞痛,是指病人以前沒(méi)有癥狀,剛開始發(fā)生的心絞痛。對(duì)這些病人,臨床大夫要首先進(jìn)行分層,分為低危、中危、高危,低?;颊呓ㄗh保守治療,首選抗血小板藥物、他汀類藥物。如果是高危患者,建議做有創(chuàng)血運(yùn)重建。中危既可以采取保守治療,也可以采取手術(shù)治療。
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