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高危肺栓塞患者，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，出現(xiàn)低血壓休克，需要采取溶栓治療，并非每個(gè)肺栓塞患者都可以溶栓治療。

對(duì)于有顱腦外傷，或者近一個(gè)月內(nèi)有活動(dòng)性出血的患者，不建議溶栓治療，可以介入下局部溶栓治療。

溶栓常用的藥物包括尿激酶、鏈激酶、阿替普酶。國(guó)外肺栓塞指南中，阿替普酶建議用量為100mg，但在我國(guó)新的指南中，阿替普酶推薦使用量為50mg。