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心包積液是心內(nèi)科比較常見的一類疾病，分為急性心包積液、慢性心包積液。慢性心包積液一般不會致命，但是急性心包積液，即短時間內(nèi)突然有大量的液體進(jìn)入到心包腔，可以造成心包填塞、心臟驟停。

慢性心包積液主要見于結(jié)核、炎癥、癌癥，此時可以進(jìn)行心包穿刺送檢驗科進(jìn)行心包積液化驗，找結(jié)核桿菌、癌細(xì)胞確診積液的性質(zhì)，決定心包積液下一步的治療方案。

急性心包積液大量填塞可能見于急性心肌梗死、心臟破裂；還有一部分是急性心肌梗死進(jìn)行PCI術(shù)后造成心包滲出；病人有時候還經(jīng)過意外或者是創(chuàng)傷，造成大量血性液體進(jìn)入心包腔，引起心臟大量心包積液，造成急性心包填塞，從而導(dǎo)致病人的猝死。

急性心包積液可以進(jìn)行急診床旁心包穿刺引流，如果心包穿刺不成功，還可以進(jìn)行床旁心包切開、開窗引流，需要外科大夫共同完成。