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膠質(zhì)瘤的擴(kuò)大切除類似于森林火災(zāi)的撲救　　森林火災(zāi)撲救是世界性難題。一旦發(fā)生火災(zāi)了，需要盡早開(kāi)始滅火而不是先等等看，因?yàn)榈戎荒芑饎?shì)越來(lái)越旺，可能會(huì)錯(cuò)失最佳時(shí)機(jī)，局面失控。森林滅火有直接滅火和隔離帶滅火兩種方法。直接滅火相當(dāng)于手術(shù)切除指南推薦...    [詳細(xì)]

孫國(guó)臣 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:38

經(jīng)常有家屬會(huì)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題：膠質(zhì)瘤手術(shù)做完了，病理是高級(jí)別膠質(zhì)瘤（膠質(zhì)母細(xì)胞瘤），術(shù)后放化療與不放化療有什么區(qū)別，生存期差別有多大？高級(jí)別膠質(zhì)瘤占初發(fā)膠質(zhì)瘤的一半左右，總體高級(jí)別膠質(zhì)瘤預(yù)后盡如人意。以目前指南推薦的切除程度（全切除強(qiáng)化部分）輔...    [詳細(xì)]

孫國(guó)臣 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:34

膠質(zhì)瘤治療指南把手術(shù)切除作為低級(jí)別膠質(zhì)瘤治療的第一選擇。手術(shù)目的有兩個(gè)：第一是通過(guò)延緩腫瘤的惡性進(jìn)展（低級(jí)別變?yōu)楦呒?jí)別）增加患者的總生存期；第二是保護(hù)甚至改善患者的神經(jīng)功能，從而提高生活質(zhì)量。需要注意的是，膠質(zhì)瘤理論上不能治愈，即使超全切...    [詳細(xì)]

孫國(guó)臣 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:22

低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者預(yù)后較好，經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療可長(zhǎng)期生存，需要重視其生活質(zhì)量。尤其對(duì)于年輕人?！　∧贻p人是社會(huì)和家庭的希望、主力，在社會(huì)生活中承擔(dān)著比較重要的角色，也是實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值的關(guān)鍵時(shí)期，正有奔頭。除基本的言語(yǔ)、肢體活動(dòng)、視覺(jué)外，認(rèn)知、執(zhí)行...    [詳細(xì)]

孫國(guó)臣 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:22

傳統(tǒng)的組織學(xué)病理靠細(xì)胞形態(tài)學(xué)進(jìn)行分類和定義膠質(zhì)瘤分級(jí)，臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)組織特征相同或相似的膠質(zhì)瘤可以預(yù)后差別很大，說(shuō)明僅僅依靠組織學(xué)分型來(lái)分類膠質(zhì)瘤尚有缺陷。研究表明，具有不同的分子學(xué)特征，是相同組織學(xué)分型膠質(zhì)瘤患者預(yù)后差異較大的原因?；?..    [詳細(xì)]

孫國(guó)臣 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:21

由于新診斷的膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)方式，通常不推薦罹患該種疾病的患者采取伽馬刀、射波刀等治療措施，上述治療方式一般用于局部小體積復(fù)發(fā)腦膠質(zhì)瘤的再程放射治療。膠質(zhì)瘤呈彌漫性生長(zhǎng)，沒(méi)有明確的腫瘤細(xì)胞學(xué)邊界，瘤內(nèi)腫瘤細(xì)胞密度最高，瘤周隨著距離的變遠(yuǎn)，腫瘤細(xì)胞...    [詳細(xì)]

孫國(guó)臣 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:21

不能因?yàn)槟z質(zhì)瘤很難治愈而放棄努力　　膠質(zhì)瘤很難治愈，但通過(guò)積極規(guī)范的治療，可以顯著改善預(yù)后或者長(zhǎng)期存活，尤其是低級(jí)別膠質(zhì)瘤不進(jìn)展為高級(jí)別膠質(zhì)瘤，就不會(huì)影響壽命。努力就有希望。不要熱衷于新療法，認(rèn)為新的就是好的，要正確對(duì)待有證據(jù)明確有效的常...    [詳細(xì)]

孫國(guó)臣 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:21

膠質(zhì)瘤治療關(guān)鍵在于規(guī)范，膠質(zhì)瘤需要手術(shù)、放化療等綜合治療。每個(gè)治療環(huán)節(jié)都很有講究，各個(gè)環(huán)節(jié)都治療規(guī)范，每個(gè)環(huán)節(jié)都得高分，最后才可能會(huì)獲得最大收益，若某一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題或者沒(méi)有做到極致，就很難獲得最后的成功。　　規(guī)范的內(nèi)涵包括但不止于：影像...    [詳細(xì)]

孫國(guó)臣 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:20

前幾日，門(mén)診時(shí)，與膠質(zhì)瘤患者家屬交流病情，告知這個(gè)病變的切除程度和手術(shù)輔助手段，家屬可以根據(jù)實(shí)際情況和訴求選擇影像全切還是擴(kuò)大切，家屬困惑的說(shuō)這還能是選擇題么？我明白，其實(shí)家屬的意思是，我們都聽(tīng)醫(yī)生的，怎么處理最好，怎么做就是了，怎么還能...    [詳細(xì)]

孫國(guó)臣 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:20