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高級別膠質瘤術后放化療與否,生存期差別有多大?
2023-11-01 05:23:04閱讀:-
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高級別膠質瘤術后放化療與否,生存期差別有多大?
經(jīng)常有家屬會問這個問題:膠質瘤手術做完了,病理是高級別膠質瘤(膠質母細胞瘤),術后放化療與不放化療有什么區(qū)別,生存期差別有多大?
高級別膠質瘤占初發(fā)膠質瘤的一半左右,總體高級別膠質瘤預后盡如人意。以目前指南推薦的切除程度(全切除強化部分)輔以標準的替莫唑胺同步放化療,患者中位生存期15-17個月。若沒有全切除增強部分病灶,患者的生存期會更短。
膠質瘤沒有明確有效的靶向藥物,輔助治療主要依靠放化療為主,有條件的可以再加上電場治療。放化療是明確可以延長生存期的方法。因此,除非有禁忌,必須要做放化療,均可延長生存期,少部分人生存期可顯著延長。
由于輔助治療效果不能無限放大,因此外科醫(yī)生一直在探索擴大切除來延長生存期。目前認為,全切除增強部分+50%以上的Flair異常部分,比只切除增強部分生存期要延長。全切除增強部分+90%以上的Flair異常部分,生存期可以延長至3年左