面肌痙攣(別名：面抽;臉抽)
掛號科室： 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位：面
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：半側(cè)面部不自主抽搐
相關(guān)疾病： 面癱
相關(guān)檢查：腦電圖、肌電圖檢查
相關(guān)手術(shù)：面神經(jīng)減壓術(shù)
相關(guān)藥品：苯妥英鈉、卡馬西平
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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張云燕面肌痙攣又稱面肌抽搐，表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。臨床表現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣多數(shù)在中年以后發(fā)病，女性較多。病程初期多為一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主地抽搐，逐漸緩慢擴展至一側(cè)面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易為人注意，嚴重者甚至可累及同側(cè)的頸闊肌，但額肌較少累及。而面肌痙攣抽搐發(fā)作的特點，主要為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律地抽搐。初期抽搐較輕，持續(xù)僅幾秒，以后逐漸延長可達數(shù)分鐘或更長，而間歇時間逐漸縮短，抽搐逐漸加重。嚴重者呈強直性，致同側(cè)眼不能睜開，口角向同側(cè)歪斜，無法說話，常因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇，但不能自行模仿控制其發(fā)作，入眠后多數(shù)抽搐停止。雙側(cè)面肌痙攣者甚少見，若有也往往是兩側(cè)先后起病，多一側(cè)抽搐停止后，另一側(cè)再發(fā)作，而且抽搐一側(cè)輕另一側(cè)輕重，雙側(cè)同時發(fā)病、同時抽搐者未見報道，少數(shù)病人于抽搐時伴有面部輕度疼痛，個別病例可伴有同側(cè)頭痛、耳鳴。
作者：楊濤 鄭州市黃河中心醫(yī)院 閱讀量： 4258
面肌痙攣早期會出現(xiàn)什么癥狀？早期會出現(xiàn)面部出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象，肌肉陣痛感加重現(xiàn)象，會嚴重影響患者的正常睡眠，甚至是失眠現(xiàn)象?！ ∶婕’d攣也稱半臉抽搐癥，表現(xiàn)一側(cè)臉部肌肉陣發(fā)性，難以控制的異常抽搐，每次發(fā)作時間，數(shù)十秒到數(shù)分鐘不等，發(fā)作停止期，輕癥病人面部基本對稱，與常人相同；重癥者，表現(xiàn)面部不對稱，痙攣側(cè)口角下垂，鼻唇溝變淺?！ ∶娌刊d攣發(fā)作，每天可達數(shù)十次到數(shù)百次，甚則痙攣抽搐呈持續(xù)性，熟睡時面部仍有不停的抽搐發(fā)作。長期的痙攣抽搐會導(dǎo)致面部的變形扭曲，有礙美觀，上下眼瞼肌肉（眼輪匝?。┑念l繁抽搐，會使眼睛睜不開，眼睛（眼裂）變小，影響閱讀看報、看電視；不敢過馬路；開車時影響駕駛安全。一側(cè)嘴角、上下唇及面頰部肌肉痙攣抽搐，導(dǎo)致面部變形，歪向一側(cè)，疾病后期痙攣會向頸部發(fā)展，抽搐頻繁及病程長，會影響面部肌肉功能減退，表現(xiàn)嘴巴“喝水飲湯”時會包不住水，熟睡時患側(cè)口角“流口水”，反復(fù)頻繁抽搐，會感覺面部酸脹，發(fā)緊，影響睡眠，常導(dǎo)致失眠；此癥嚴重影響日常生活及社交活動，病人往往心理負擔很大，自悲情緒大，尤其是從事營銷、教育和公職人員，還有學(xué)生，與人面對面談話時，特別表現(xiàn)同生人或重要客戶或上級，內(nèi)心愈緊張，面部愈發(fā)痙攣抽搐的更嚴重，所以，該病對心理上的負面作用，導(dǎo)致不愿出席社交活動，不敢同人打交道，連微笑的權(quán)力都失去了，因此，直接影響到上學(xué)、就業(yè)和工作效率?！ ≡卺t(yī)學(xué)上，眼皮稱之為眼瞼，眼瞼上有兩種肌肉，一種叫做眼輪匝肌，其環(huán)繞眼睛，當它收縮時起閉合眼睛的作用；另一種肌肉叫提上瞼肌，分布于上眼瞼，當它收縮時眼睛就能睜開。這兩種肌肉的不斷收縮和放松，眼睛就能睜開和閉合?！ ⊙燮ぬ鴦臃譃樯硇院筒±硇詢煞N。生理性的眼皮跳動，其發(fā)作為一過性，時間很短，通常只是幾秒鐘，而且跳動程度也不嚴重，出現(xiàn)眼皮跳時，多數(shù)人自已感覺跳動明顯，而旁人卻看不出來，只有個別時候被旁人看到眼皮跳?！ ∑鋵?，這類眼皮跳，多半是休息不夠、用眼疲勞、精神緊張或是外界的一些刺激所致，這種眼皮跳不影響健康，更與禍福無關(guān)，一般不需特殊處理，感覺跳動比較頻繁的時候，可以閉上眼睛休息一會兒，或是用手指肚在眼睛周圍輕輕按摩，也可以采取用溫熱毛巾敷眼的辦法，一般眼皮跳動就會自動消退?！ ∶婕’d攣早期會出現(xiàn)什么癥狀？而面肌痙攣早期癥狀也是眼皮跳，為病理性眼皮跳動。多發(fā)生在下眼皮，極少有雙側(cè)眼皮跳，或者兩側(cè)眼皮交替跳動的情況，其發(fā)作較頻繁，而且持續(xù)時間長，跳動幅度大，眼皮肌肉抽動時會發(fā)現(xiàn)眼睛變小，無疲勞、緊張或刺激因素等誘發(fā)，且經(jīng)過休息或自我調(diào)節(jié)后，仍持續(xù)發(fā)作3個月以上。這種情況下，要高度懷疑是面肌痙攣的早期表現(xiàn)，這是需要到醫(yī)院找?？漆t(yī)生當面診斷，有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生能夠判斷出是生理性的眼皮跳；還是面肌痙攣的早期眼皮跳；或者是其他病癥。 臉部跳動幅度大，有時候會出現(xiàn)由于緊張或刺激因素等引發(fā)面肌痙攣，所以，建議患者朋友們及早的進行治療及早的康復(fù)。
作者：于炎冰 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 5302
面肌痙攣的患者除了要接受必要的面肌痙攣的治療外，在飲食方面也應(yīng)當注意，要避免攝取對疾病有害的、阻礙疾病康復(fù)的食物，下面就為大家介紹面肌痙攣的禁忌飲食?！ ∶婕’d攣的禁忌飲食，患者在平時應(yīng)當多食：新鮮蔬菜，粗糧如豆類，黃豆制品，南瓜，玉米，洋蔥，瘦肉，山楂，紫匣，海帶，大棗，苦瓜，絲瓜，冬瓜，黃瓜，甜瓜，香蕉，桑棋?！ 〖桑荷溆湍伌碳ば允澄铮灰紫?，熱性補苭，熱性食物，煙酒，羊、狗肉，動物內(nèi)，帶魚，辣椒?！ ∵m當活動，加強身體鍛煉，常聽輕快音樂，心情平和，充足睡眠。 減少外源刺激，如：電視、電腦、紫外線等?！ ∶娌砍榇r，應(yīng)雙眼緊閉，嘴緊閉(面肌痙攣患者禁食酸性食物）。
作者：于炎冰 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 4092
面肌痙攣是一種常見的神經(jīng)疾病，大部分患者由橋小腦角區(qū)血管壓迫神經(jīng)根部引起，部分患者由腫瘤、炎癥或面神經(jīng)炎引起。還有極少一部分是遺傳因素所致，其機理還不明確，推測和遺傳有關(guān)。也就是說面肌痙攣成病的大部分誘因是血管壓迫神經(jīng)所致。正常情況下，血管與面神經(jīng)根部是互不壓迫、互不干擾的并行關(guān)系。然而當人的年齡不斷增長，血管會逐漸增粗、長大、衰老，三高人群很容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管走行發(fā)生異常，從而壓迫面神經(jīng)根。面神經(jīng)根長期受壓迫可導(dǎo)致脫髓鞘病變，神經(jīng)信號傳導(dǎo)紊亂，所支配的面部肌肉異常運動，從而產(chǎn)生面部抽搐癥狀。此外睡眠不足、過于疲勞、情緒緊張、精神壓力大也會加重面部抽搐。面肌痙攣一般采用藥物治療，也可以通過注射肉毒素和顯微血管減壓術(shù)來治療。傳統(tǒng)的藥物治療雖然可以緩解面肌痙攣的一些癥狀，但是使用這種藥物治療可能會對肝腎功能造成損傷，還可能伴隨著頭暈、嗜睡的風險。而使用注射肉毒素的方式治療面肌痙攣也有不足之處。百分之九十的患者在初次使用肉毒素治療有效，肉毒素代謝后癥狀復(fù)發(fā)，需要重新注射，隨著病程延長及注射次數(shù)增多，療效就會逐漸減退，另外，長期注射肉毒素會引起面部肌肉萎縮，所以對于病人的面部外觀也有一定影響。微血管減壓術(shù)是指通過高倍顯微鏡對顱內(nèi)神經(jīng)血管進行放大再操作，將墊片放在神經(jīng)和血管之間，從而解除血管對面神經(jīng)根部的壓迫，恢復(fù)面神經(jīng)的正常功能，使面肌抽搐癥狀得到緩解。該技術(shù)具有的微創(chuàng)、安全性高、效果顯著復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點，這也是不錯的治面肌痙攣的方式。
作者：楊濤 鄭州市黃河中心醫(yī)院 閱讀量： 4724
據(jù)國外流行病學(xué)調(diào)查，面肌痙攣發(fā)病率為一百萬分之十一，多數(shù)從中年后起病，女性多于男性。表現(xiàn)面部肌肉不自主、快速不規(guī)律、陣發(fā)性抽搐，多限于一側(cè)，部分患者累及兩側(cè)。那么，平時患者怎么判斷自己是否得了面肌痙攣，需要做哪些檢查，檢查費用一般需要多少呢？ 面肌痙攣檢查費用 面肌痙攣病人可前往醫(yī)院行頭部MRI或CT檢查，這兩項檢查費用不是很高。但是僅僅依靠影像檢查是無法判斷面肌痙攣，還需根據(jù)臨床癥狀進一步綜合評估。面肌痙攣癥狀通常表現(xiàn)比較明顯，患者很容易掌握。一般初期癥狀為眼輪匝肌輕微抽動，逐漸向同側(cè)面頰、口角擴展。此病顯著的特點為面部肌肉間歇性抽搐，嚴重者出現(xiàn)睜眼困難，眼瞼變小，嚴重影響病人容貌及日常生活?！ ∶婕’d攣手術(shù)適應(yīng)癥 從多種治療方法效果看，微血管減壓術(shù)效果卓越。該手術(shù)是針對血管壓迫面神經(jīng)進行治療，目前國內(nèi)外專家廣泛應(yīng)用微血管減壓術(shù)為患者治療面肌痙攣，取得良好效果。一般對于應(yīng)用藥物或肉毒素治療療效差或無效的原發(fā)性面肌痙攣患者；癥狀較為嚴重的原發(fā)性面肌痙攣患者；手術(shù)意愿強烈的原發(fā)性面肌痙攣患者，可考慮微血管減壓術(shù)治療。
作者：楊濤 鄭州市黃河中心醫(yī)院 閱讀量： 5319
面肌痙攣是一個常見病，多發(fā)于40歲以上的中年人群，容易導(dǎo)致面部肌肉功能失常，出現(xiàn)口眼歪斜，治療不當或治療不及時還會造成后遺癥。那么面肌痙攣患者日常都需要注意哪些事項呢！ 1、注意保暖：生活當中一定要注意做好防寒保暖措施，避免面部受到冷水或者冷風的突然刺激，再就是早晚涼天氣比較明顯，出門做好保暖，避免面部肌肉組織受涼加重面部跳動的頻率。 2、注意飲食：在飲食上應(yīng)該注意合理安排，多食清淡的食物，適當?shù)难a充各種維生素，再就是多吃一些含有蛋白質(zhì)的食物，營養(yǎng)均衡可有效增強體質(zhì)，同時還可以提高局部組織抗病能力，從而有效預(yù)防面肌痙攣。 3、注意鍛煉：平時生活當中應(yīng)該多進行有氧運動，加強鍛煉，可以起到增強體質(zhì)提高身體的免疫力，還有利于改善血管彈性對面肌患者幫助很大。 4、注意培養(yǎng)良好的作息：在平時生活當中應(yīng)該多培養(yǎng)積極向上的愛好，減少不必要的熬夜，比如總是長時間上網(wǎng)或者是看電視等?！ ∫陨鲜敲婕’d攣患者的一些日常注意事項，加上秋冬季早晚溫差比較大，大家一定要注意。
作者：楊濤 鄭州市黃河中心醫(yī)院 閱讀量： 4012
賴光輝 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
"面部肌肉抽搐的原因如下：\n1、面肌痙攣，面肌痙攣通常是一側(cè)面部不規(guī)律的抽搐，呈陣發(fā)性，患者自己無法控制，情緒激動、精神高度緊張時...
賴光輝 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
"引起面肌痙攣的原因有以下幾種：\n1、顱內(nèi)占位性病變，如顱底腫瘤、腦腫瘤，特別是橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫、刺激面神經(jīng)根，產(chǎn)生面肌痙攣。...
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 神經(jīng)外科
