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    先天性食管閉鎖

    就診指南


    掛號(hào)科室: 小兒普外科

    發(fā)病部位:食道

    多發(fā)人群:新生兒

    治療方法:手術(shù)治療

    是否傳染:無(wú)傳染性

    是否遺傳:無(wú)遺傳性

    相關(guān)癥狀:唾液不能下咽

    相關(guān)疾病: 十二指腸潰瘍 食道狹窄 食管靜脈曲張

    相關(guān)檢查:食管鏡檢查、X線(xiàn)檢查

    相關(guān)手術(shù):CEA術(shù)

    相關(guān)藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(20000-50000元)

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    先天性食道閉鎖術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)支持有利于傷口愈合,促進(jìn)肺炎、氣胸、吻合口痰等并發(fā)癥痊愈。術(shù)后一般禁食7d(禁食期間靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)),一般情況良好,經(jīng)食管造影證實(shí)吻合口完全愈合后可喂奶。對(duì)于留置胃管者,可先從胃管試喂白開(kāi)水10~15ml或l/2奶10ml,無(wú)嗆咳者,隔3h回抽胃管無(wú)內(nèi)容物,無(wú)腹脹和嘔吐,改1/2奶或全奶。根據(jù)患兒年齡、消化情況及病情好轉(zhuǎn)程度逐漸增加奶量。先胃管飼奶,再逐漸過(guò)渡到自行吸奶。喂養(yǎng)時(shí)將患兒頭部抬高,選擇奶瓶孔大小適宜的奶嘴,以免奶瓶孔過(guò)大引起患兒?jiǎn)芸?。喂奶速度不宜過(guò)快,喂完奶后讓患兒頭側(cè)向一邊。由于嚴(yán)重的肺部感染,易并發(fā)心功能不全。每日補(bǔ)液量100ml/g,使用輸液泵24h勻速滴人。先天性食道閉鎖患兒喂食時(shí)出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難發(fā)給、嘔吐,甚至平時(shí)有氣促。伴發(fā)多種畸形,最常見(jiàn)心血管畸形,直腸肛門(mén)畸形也常見(jiàn),其次為脊柱和四肢畸形。合并畸形的種類(lèi)和嚴(yán)重程度明顯地影響療效疾病轉(zhuǎn)歸和家長(zhǎng)對(duì)治療的態(tài)度,故要使患兒家長(zhǎng)對(duì)本病發(fā)生的機(jī)理、臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理療效等有所了解,增強(qiáng)信心,積極配合康復(fù)治療。

    作者:崔志軍 安陽(yáng)縣總醫(yī)院 閱讀量: 4081

    先天性食管閉鎖問(wèn)答

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    先天性食管閉鎖診斷及治療方法

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    先天性食管閉鎖要做什么檢查

    1、產(chǎn)前B超:主要應(yīng)用于產(chǎn)前,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多,并能觀察是否小胃泡或無(wú)胃泡,兩者結(jié)合產(chǎn)前診斷率能達(dá)到56%,最為可靠的依據(jù)是超聲...

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