- 科普
知識(shí) -
健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
三尖瓣關(guān)閉不全(別名：三尖瓣閉鎖不全;三尖瓣閉合不全)
掛號(hào)科室： 心血管外科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：中壯年
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：疲乏、腹脹
相關(guān)疾病： 二尖瓣關(guān)閉不全 限制型心肌病 心臟神經(jīng)官能癥
相關(guān)檢查：心電圖、X線檢查
相關(guān)手術(shù)：三尖瓣瓣環(huán)成形術(shù)
相關(guān)藥品：多巴胺、洋地黃甙
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（60000-100000元）
01:58
三尖瓣反流是怎么回事
32939次播放226次點(diǎn)贊
靳永強(qiáng)
01:50
輕度三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎
31364次播放142次點(diǎn)贊
楊秀濱
01:33
為什么會(huì)得三尖瓣反流
42007次播放252次點(diǎn)贊
任法新
01:27
心臟二三尖瓣反流怎么治療
40188次播放430次點(diǎn)贊
劉鳳珍
02:22
二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全的后果有哪些
76480次播放15次點(diǎn)贊
周恒
02:03
三尖瓣關(guān)閉不全輕度怎么治療
44255次播放148次點(diǎn)贊
徐激斌
01:55
心臟三尖瓣關(guān)閉不全怎么辦
33868次播放36次點(diǎn)贊
蔣露
01:23
輕度三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎
48904次播放433次點(diǎn)贊
張海洲三尖瓣關(guān)閉不全輕度不需要做任何治療。輕度三尖瓣關(guān)閉不全是心臟彩超最常出現(xiàn)的診斷報(bào)告，其原因主要是由于瓣膜退行性變引起。三尖瓣是右心房和右心室之間的瓣膜，把右心房和右心室比喻成兩間房子，三尖瓣就是這兩間房子之間的門(mén)，門(mén)用久了就會(huì)出現(xiàn)變形、萎縮等情況，關(guān)的就不太嚴(yán)。輕度三尖瓣關(guān)閉不全心臟收縮期的時(shí)候，右心室會(huì)有少量的血液反流到右心房，不會(huì)引起任何癥狀，建議動(dòng)態(tài)復(fù)查心臟彩超。如果三尖瓣關(guān)閉不全明顯加重，出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓和右心功能不全的癥狀或者體征，要積極行瓣膜修復(fù)術(shù)或者置換術(shù)。
作者：漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 7896
三尖瓣是位于右心房以及右心室之間的活動(dòng)性瓣膜，會(huì)隨著心臟的收縮以及舒張開(kāi)放和閉合。正常在心臟收縮時(shí)三尖瓣應(yīng)該完全閉合，但在一些生理或病理因素的影響下，可能會(huì)導(dǎo)致三尖瓣出現(xiàn)不能完全閉合的狀態(tài)。這樣在心臟收縮時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)少量血流從左右心室反流到右心房的情況，稱(chēng)之為三尖瓣反流。如果反流的程度不重，反流量很少，稱(chēng)之為少量反流。通常三尖瓣少量反流，并不會(huì)對(duì)人體的血流動(dòng)力學(xué)造成過(guò)多的影響，絕大多數(shù)患者也沒(méi)有臨床癥狀。這種情況，一方面要去積極排查三尖瓣反流的病因，另一方面應(yīng)該定期去復(fù)查心臟超聲觀察反流的變化。如果本身沒(méi)有不適癥狀，反流量小、速度較緩，通?？烧J(rèn)為是正常的生理現(xiàn)象。很多人會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)三尖瓣反流，可能是心臟瓣膜退行性變所致。如果是這種情況，只要隨訪觀察即可，平時(shí)盡量選擇清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果存在誘發(fā)三尖瓣反流的明確病因，就需要針對(duì)基礎(chǔ)病因加以治療，否則這種三尖瓣反流有可能會(huì)不斷進(jìn)展變成中重度反流，這樣就會(huì)對(duì)人體血流動(dòng)力學(xué)造成影響，可能需要進(jìn)一步手術(shù)治療。臨床上常見(jiàn)的能夠誘發(fā)三尖瓣反流的病因，包括心源性系統(tǒng)的疾病，例如冠心病、高血壓、心肌炎、心臟瓣膜疾病等。另外，有一些原發(fā)肺部的疾病，比如間質(zhì)性肺病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘，少數(shù)患者可能是急性的三尖瓣反流，例如肺栓塞。
作者：王欣 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 閱讀量： 5728
三尖瓣反流輕度的患者，如果沒(méi)有影響到患者的血液動(dòng)力學(xué)的情況下，可以先觀察?！ ∪獍贻p度反流的患者是由于右心室擴(kuò)張使正常瓣膜的功能失常，以及感染因素，瓣膜的發(fā)育異常等原因，導(dǎo)致的三尖瓣輕度反流。一般情況下不會(huì)影響到血流的，所以不可能導(dǎo)致血壓的改變以及出現(xiàn)腦灌注不足的發(fā)生，所以一般情況下三尖瓣輕度反流的患者，沒(méi)有必要進(jìn)行特殊的處理的，但是要觀察患者的心臟的三尖瓣是否有進(jìn)一步加重的可能性，并且及時(shí)的查找導(dǎo)致三尖瓣輕度反流的原因，因?yàn)楹芏嗉膊∮锌赡軐?dǎo)致三尖瓣反流的進(jìn)一步的發(fā)展的，特別是老年患者以及有先天性心臟病的患者，都是要值得高度注意患者三尖瓣病變進(jìn)一步發(fā)展的可能性，而導(dǎo)致三尖瓣返流的進(jìn)一步的加重?！ ?duì)于一個(gè)三尖瓣輕度反流的患者，這種情況首先要充分的休息，注意血壓體溫的變化，定期復(fù)查心臟彩超、心電圖等檢查。觀察返流是否繼續(xù)發(fā)展。
作者：謝連娣 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 閱讀量： 83873
心臟二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全是否嚴(yán)重，需要根據(jù)關(guān)閉不全的程度決定，具體情況如下：1、不嚴(yán)重：輕度的二尖瓣關(guān)閉不全，在勞累后出現(xiàn)輕微的呼吸困難，這種情況不嚴(yán)重，也不需要特殊的治療。三尖瓣關(guān)閉不全如果為輕度，也不需要擔(dān)心。2、嚴(yán)重：如果是中度、重度的二尖瓣關(guān)閉不全，會(huì)出現(xiàn)乏力、心衰，這種情況比較嚴(yán)重，可以考慮瓣膜的修補(bǔ)或者人工瓣膜的置換術(shù)，來(lái)達(dá)到根治的目的。中度和重度的三尖瓣關(guān)閉不全，會(huì)出現(xiàn)右心的衰竭、乏力、腹脹，常常并發(fā)房顫、肺栓塞，這時(shí)候很?chē)?yán)重，最好的處理方法是手術(shù)治療，例如瓣膜的置換術(shù)以及瓣環(huán)成形術(shù)等等。
作者：漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5980
心臟三尖瓣輕度反流通常無(wú)法自愈，但無(wú)明顯不適時(shí)也無(wú)需藥物及手術(shù)治療?！ ∪獍攴戳魇侨獍觋P(guān)閉不全導(dǎo)致的，部分人群可以隨年齡增長(zhǎng)自然出現(xiàn)，但心肌疾病、左心功能不全、風(fēng)濕性心臟瓣膜病等，也可能引起三尖瓣關(guān)閉不全。對(duì)于三尖瓣輕度反流，若無(wú)明顯臨床癥狀，只需定期到心血管內(nèi)科進(jìn)行心臟彩超復(fù)查即可，有高血壓、糖尿病、冠心病病史的人群，則需在醫(yī)生醫(yī)囑下服藥?！ ⌒呐K三尖瓣輕度反流者，在飲食上宜清淡，避免辛辣刺激、油炸食物，做到低鹽、低脂、低糖飲食。若出現(xiàn)心悸、胸悶、乏力、頭暈等癥狀，需要到心內(nèi)科就診，進(jìn)一步查明原因。
作者：周大亮 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量： 87774
三尖瓣輕度反流一般不會(huì)給患者帶來(lái)明顯的癥狀，也不會(huì)對(duì)血液循環(huán)產(chǎn)生過(guò)大的影響。如果患者沒(méi)有病理性的原因，不存在癥狀，只需要定期復(fù)查，無(wú)需特殊治療。三尖瓣反流是指三尖瓣在閉合的時(shí)候不能完全關(guān)閉，心肌收縮時(shí)有少量的右心室血液反流到右心房，會(huì)增加右心房壓力，進(jìn)而增加了體循環(huán)的壓力。三尖瓣輕度反流是指三尖瓣血液反流程度很輕，只有少量的血液會(huì)反流到右心房，常見(jiàn)于心臟退行性病變，如高血壓、肺心病等，控制好原發(fā)疾病，輕度反流絕大多數(shù)不會(huì)有明顯的進(jìn)展。如果患者的基礎(chǔ)心臟疾病沒(méi)有得到良好的控制，如肺心病沒(méi)有得到良好控制、高血壓患者沒(méi)有控制好血壓、心臟瓣膜性疾病持續(xù)存在炎癥反應(yīng)，都會(huì)導(dǎo)致三尖瓣的輕度反流逐漸加重，進(jìn)展成中、重度的反流。此時(shí)可對(duì)血液流動(dòng)造成過(guò)大的影響，導(dǎo)致體循環(huán)的淤血，右心負(fù)荷過(guò)重，進(jìn)而造成右心衰?；颊咝枰M(jìn)行定期復(fù)查，根據(jù)心臟彩超進(jìn)行隨訪觀察。平時(shí)生活中多運(yùn)動(dòng)，提高身體的抵抗力，減少呼吸道感染的可能，同時(shí)也要低鈉飲食，防止反流進(jìn)一步加重。
作者：王欣 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 閱讀量： 8034
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心臟外科
