子宮內(nèi)膜異位
掛號科室： 婦科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：痛經(jīng)、月經(jīng)異常、不孕
相關疾?。?/strong> 子宮內(nèi)膜增生 子宮內(nèi)膜炎 子宮內(nèi)膜癌
相關檢查：抗子宮內(nèi)膜抗體、B超
相關手術：卵巢切除術
相關藥品：戈舍瑞林、己酸孕酮
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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祝洪瀾判斷患者是否有子宮內(nèi)膜異位癥可以通過以下幾個方面進行：第一，臨床癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥的患者大多有痛經(jīng)，這種痛經(jīng)史進行性加重，而且使用一般的止痛藥物治療效果差。患者同時會有月經(jīng)周期的延長、月經(jīng)量增多或者陰道的不規(guī)則流血。如果患者子宮明顯增大或者伴有子宮內(nèi)膜的破壞，患者可以出現(xiàn)繼發(fā)性不孕或者是習慣性流產(chǎn)。第二，通過影像學或者實驗室檢查。子宮內(nèi)膜異位癥的患者做彩超可以發(fā)現(xiàn)異位癥病灶，檢查血CA125水平可以升高。第三，通過腹腔鏡探查和病理檢查。腹腔鏡探查能夠明確地看到子宮內(nèi)膜異位癥的病灶，通過手術送病理檢查能夠最終確診患者是否有子宮內(nèi)膜異位癥。
作者：張青 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 6105
子宮內(nèi)膜異位癥會引起肚子痛，因為子宮內(nèi)膜異位癥主要引起腹痛有兩種時期：第一種時期是痛經(jīng)，即月經(jīng)時期疼痛，一般表現(xiàn)為整個經(jīng)期，這種疼痛的特異性是會逐年的加重，一年比一年加重，在醫(yī)療上叫做進行性的痛經(jīng)，這是內(nèi)異癥引起的痛經(jīng)，特別的內(nèi)異癥侵犯骶韌帶，這種痛經(jīng)很明顯，比較厲害；第二個內(nèi)異癥引起疼痛的情況，子宮內(nèi)膜異位癥在卵巢，卵巢子宮內(nèi)膜異位癥囊腫破裂，囊腫里面的液體流到腹腔里面，液體會刺激腹膜、刺激腹腔，會引起病人劇烈的疼痛，疼痛沒辦法忍受，同時也會引起惡心、嘔吐，甚至病人引起肛門的墜脹感。如果出現(xiàn)這種情況或者本人原來有內(nèi)異癥巧克力囊腫的病史，如果出現(xiàn)剛剛說到癥狀，要立即到醫(yī)院就診，有可能是巧克力囊腫破裂要立刻手術。
作者：佟曉光 中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院 閱讀量： 5982
子宮后位在自然條件下，一般是不會變?yōu)樽訉m前位，但是可以通過睡覺姿勢、手法復位，或者手術矯正轉化為子宮前位。1、睡覺姿勢：改變睡覺姿勢，長期堅持采用俯臥位睡眠或者膝胸側臥位，尤其在孕期或哺乳期子宮比較柔軟的時候，有一定可能會使子宮后位轉化為前位；2、手法復位：三合診檢查同時用手指按壓宮頸，另一只手按壓宮底，通過旋轉可以將子宮后位轉為前位，但這種轉為前位為暫時性的，經(jīng)過一段時間后，還會恢復到子宮后位；3、手術矯正：還可以采取手術矯正，比如圓韌帶縮短術等。圓韌帶位于子宮角的兩側，終止于腹壁前。圓韌帶縮短可以牽拉子宮，將子宮拉向前方，變?yōu)榍拔?。對于單純的子宮位置異常，一般不推薦手術治療，因為任何手術都有一定的風險。通常子宮后位合并有其他疾病，需要手術治療，手術切除病灶的同時，可以進行圓韌帶縮短術，將子宮變?yōu)榍拔?。雖然子宮后位一般不會自然變成前位，但子宮后位大多數(shù)情況下不會影響女性月經(jīng)周期和受孕妊娠，多數(shù)人也不會有明顯的不適，不必過于焦慮。如果出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、嚴重痛經(jīng)、不孕等情況，要及時就醫(yī)治療。
作者：趙曉東 北京醫(yī)院 閱讀量： 4800
盆腔子宮內(nèi)膜異位癥一種常見的婦科疾病，是指應在宮腔內(nèi)正常生長、脫落的子宮內(nèi)膜組織，出現(xiàn)在宮腔以外的其他區(qū)域，并在激素影響下，發(fā)生周期性萎縮、壞死、脫落，形成異位病灶。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥常與免疫防御功能缺陷、遺傳等因素相關。若患者體內(nèi)免疫功能缺陷，隨經(jīng)血逆流至腹腔的子宮內(nèi)膜易發(fā)展成為子宮內(nèi)膜異位癥。另外，子宮內(nèi)膜異位癥有遺傳傾向，若母親患有該病，女兒也易患有該病。該病多發(fā)于育齡期女性，且常并發(fā)卵巢功能失調(diào)，如月經(jīng)過多、痛經(jīng)等，這可能由于內(nèi)膜增多、生長異位所致。還可伴有性交疼痛、肛門墜脹等癥狀，由于子宮內(nèi)膜異位，使子宮直腸窩、肛門等器官周圍組織腫脹，引發(fā)疼痛。若常有月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)等癥狀，建議到醫(yī)院行性激素診斷及B超等檢查，以便明確病因。藥物治療適合于有慢性盆腔痛、經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯、有生育要求及無卵巢囊腫形成患者。對較大的卵巢內(nèi)膜異位囊腫，特別是卵巢包塊性質(zhì)未明者，宜釆用手術治療。在月經(jīng)期間，患者應注意小腹保暖，可用暖水袋進行熱敷，以免著涼。應避免激烈體育運動及重體力勞動，注意休息。
作者：吳迪 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 6351
子宮內(nèi)膜異位癥手術后，由于卵巢功能的存在，內(nèi)膜異位癥特別容易復發(fā)，所以做完手術以后基本上還會長。子宮內(nèi)膜異位癥手術只能緩解癥狀，除非把子宮和卵巢都切掉以后，就可以避免復發(fā)。如果手術只是單純的切掉子宮腺肌瘤的一部分或者保留子宮，由于卵巢出現(xiàn)周期性的排卵，殘留的子宮還會繼續(xù)生長子宮內(nèi)膜異位，在手術以后都建議用三個月的GnRH來控制肌瘤生長，同時也可以宮內(nèi)帶曼月樂環(huán)，避免術后的復發(fā)。
作者：何愛樺 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 5192
子宮內(nèi)膜異位結節(jié)不是必須手術治療，臨床上子宮內(nèi)膜異位結節(jié)，要根據(jù)臨床的癥狀、體征和表現(xiàn)來決定是否進行手術治療，大部分的子宮內(nèi)膜異位結節(jié)，體積小，沒有異常的癥狀，可以進行觀察，不必要手術治療。如果子宮內(nèi)膜移位結節(jié)造成盆底的粘連、不孕、性生活疼痛、痛經(jīng)合并有腸周圍的粘連，出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，就必須進行手術治療，手術治療臨床上比較常用的方法是微創(chuàng)手術，可以切除結節(jié)分離粘連，改善盆腔的癥狀。
作者：黃驍昊 南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4033
劉海防 副主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院
婦產(chǎn)科
子宮內(nèi)膜異位癥，一般不推薦中藥治療，包括片仔癀等。子宮內(nèi)膜異位癥是育齡期女性非常常見的良性疾病，其發(fā)生機制是子宮內(nèi)膜隨經(jīng)血逆流或淋巴...
王少為 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
"會陰子宮內(nèi)膜異位癥和巴氏腺囊腫是完全不同病理類型的疾病，有以下區(qū)別：\n第一、定義不同，會陰子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的子宮內(nèi)膜細胞...
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上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心
