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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
小兒血尿(別名：兒童血尿)
掛號(hào)科室： 小兒腎內(nèi)科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：小兒
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：發(fā)熱、拒食、哭鬧
相關(guān)疾病： 急性腎小球腎炎 腎小球腎炎 IGA腎炎
相關(guān)檢查：血尿的定位分析
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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兒童血尿的原因
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傅海東
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兒童尿血怎么治療
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寶寶尿有點(diǎn)紅怎么回事
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兒童尿里帶血是什么原因
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賈黎紅
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小兒血尿應(yīng)做什么檢查？
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郭慶寅小兒尿床是指小兒在睡夢(mèng)中尿床的一種現(xiàn)象。一般說(shuō)來(lái)，小孩在1歲或1歲半時(shí)，就能在夜間控制排尿了，尿床現(xiàn)象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半后，還只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，這依然是一種正?，F(xiàn)象。那么小兒尿床怎么治療呢？ 一般治療：養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣，避免過(guò)勞，掌握尿床時(shí)間和規(guī)律，夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1～2次。白天睡1～2小時(shí)，白天避免過(guò)度興奮或劇烈運(yùn)動(dòng)，以防夜間睡眠過(guò)深。在整個(gè)療程中，要樹(shù)立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為，照顧到患者的自尊心，多勸慰鼓勵(lì)，少斥責(zé)、懲罰，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)，這是治療成功的關(guān)鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素，通過(guò)病史了解導(dǎo)致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾，對(duì)于可以解決的精神刺激因素，應(yīng)盡快予以解決，對(duì)原來(lái)已經(jīng)發(fā)生或現(xiàn)實(shí)客觀存在主觀無(wú)法解決的矛盾和問(wèn)題，要著重耐心地對(duì)進(jìn)行教育，解釋?zhuān)韵窬o張，以免引起情緒不安。晚飯后避免飲水，睡覺(jué)前排空膀胱內(nèi)的尿液，可減少尿床的次數(shù)?！ ⌒袨榀煼ǎ骸 ?、排尿中斷訓(xùn)練：鼓勵(lì)孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己從數(shù)1數(shù)到10，然后再把尿排盡，這樣能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。 2、忍尿訓(xùn)練：白天讓孩子多飲水，當(dāng)有尿意時(shí)，讓他忍住尿，每次忍尿不超過(guò)30分鐘，每天訓(xùn)練1～2次，使膀胱擴(kuò)張，增加容量，從而減少夜間排尿的次數(shù)。?！ ?、定時(shí)訓(xùn)練：在以往晚間經(jīng)常尿床的時(shí)間提前半小時(shí)用鬧鐘結(jié)合人為叫醒，讓其在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng)，或者用冷水洗臉，使在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡，目的也是有助于建立條件反射。 4、家長(zhǎng)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子尿床，督促孩子自己排空殘余尿、擦干局部、更換內(nèi)褲及干床處理?！ ?、總結(jié)記錄：要求家長(zhǎng)每天記錄尿床的原因、次數(shù)，在日程表上對(duì)尿床、不尿床都作個(gè)記號(hào)，每周總結(jié)一次，找出原因，當(dāng)孩子有進(jìn)步時(shí)應(yīng)給鼓勵(lì)。
作者：梁芙蓉 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 66409
小孩子在大便的時(shí)候，有時(shí)大便干或者是拉肚子都不是正?，F(xiàn)象，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)大便帶血。當(dāng)孩子大便帶血的時(shí)候往往會(huì)把父母嚇一跳?！ ∪绻翘貏e小的寶寶，小的新生兒寶寶，很有可能是發(fā)生了牛奶蛋白過(guò)敏，發(fā)生了過(guò)敏性結(jié)腸直腸炎，這種疾病是非常常見(jiàn)的。在小寶寶的大便里可以看到血絲。孩子可以還有其他不好好吃奶，腹部不適的其他表現(xiàn)，時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。規(guī)避導(dǎo)致孩子過(guò)敏的飲食，是最終和唯一的解決方案。當(dāng)然在這個(gè)年齡階段還需要和許多重要的嚴(yán)重的疾病相鑒別，比如壞死性小腸結(jié)腸炎，腸套疊，新生兒出血癥等等，都可能是表現(xiàn)為大便帶血的疾病。 當(dāng)然了，其實(shí)還有比較常見(jiàn)的是便秘孩子的肛裂，大便粗壯干燥，表面帶血?！ ∵€有寶寶是腸道感染了，腸粘膜有破損，大便里面也會(huì)有帶血?！ ∫虼?，可以看出不同年齡階段孩子大便帶血的原因其實(shí)可以有很大不同，發(fā)現(xiàn)孩子大便帶血的時(shí)候要觀察精神狀態(tài)，大便的形狀，然后就醫(yī)，給醫(yī)生提供完整的信息，幫助診斷和鑒別診斷。
作者：閆輝 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 54647
血尿是兒科常見(jiàn)癥狀,很多孩子家長(zhǎng)因孩子的血尿而焦慮，有些是發(fā)現(xiàn)孩子尿血，有些是因?yàn)椴槟虬l(fā)現(xiàn)有血尿。下面向大家普及一下兒童血尿的相關(guān)知識(shí)?！ ∫?、什么是血尿？ 血尿是指尿中有超過(guò)正常數(shù)量的紅細(xì)胞。血尿包括鏡下血尿和肉眼血尿?！ ＄R下血尿是指尿色正常,需經(jīng)顯微鏡檢查方能確定,離心沉淀尿每高倍視野下的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)≥3,或非離心尿液每高倍視野下的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)≥1或尿沉渣計(jì)數(shù)每毫升超過(guò)8000個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn),或12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn)?！ ∪庋垩蚴侵改虺氏慈馑熁宜蜓?肉眼即可見(jiàn)的血尿?！ 《?、有多少兒童有血尿？ 兒童血尿發(fā)生率調(diào)查結(jié)果為2.63%，無(wú)癥狀鏡下血尿陽(yáng)性率為0.42%。現(xiàn)在有增加趨勢(shì)。 三、兒童血尿有哪些原因？ 只有配合檢查明確血尿病因,才能有效治療血尿?！ ?8%的兒童血尿是由泌尿系統(tǒng)疾病引起(包括器質(zhì)性和功能性改變)，炎癥、畸形、結(jié)石、外傷及腫瘤炎癥、畸形、結(jié)石、外傷及腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)后均可引起血尿。2%的血尿是由全身性疾病或泌尿系統(tǒng)鄰近器官病變所致?！ ∷摹⒀蛑委熜枰⒁馐裁茨?？ 心理護(hù)理,解釋并安慰患兒,消除恐懼,使其積極配合檢查與治療?！ 诨純憾囡嬎?少吃刺激性食物,如辣椒、蒜等,進(jìn)食高熱量、流質(zhì)食物。明確為腎炎引起的血尿患兒,飲食中適當(dāng)減少蛋白質(zhì)攝入量,蛋白質(zhì)攝入過(guò)多,會(huì)增加腎負(fù)擔(dān)?！ ⊙驀?yán)重時(shí)應(yīng)臥床休息,劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)使血尿加重?！ ∽⒁忸A(yù)防呼吸道感染,及時(shí)徹底治療扁桃體炎、淋巴結(jié)炎?！ ∽⒁庥^察患兒的病情變化,如面色、血尿等?！ ∽⒁饣純河袩o(wú)發(fā)熱、尿量變化、腰痛等癥狀。 病因未明確前,應(yīng)避免盲目使用止血藥物等治療。
作者：段培鋒 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 閱讀量： 5281
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 腎內(nèi)科
