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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
動(dòng)脈炎(別名：高安血管炎)
掛號(hào)科室： 血管外科
發(fā)病部位：血管
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、嘔吐
相關(guān)疾?。?/strong> 大動(dòng)脈炎 多發(fā)性大動(dòng)脈炎 結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
相關(guān)檢查：C反應(yīng)蛋白、血沉方程K值
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（30000-50000元）
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陳先菊顳淺動(dòng)脈炎的診斷，凡是50歲以上的老年人，出現(xiàn)無可解釋的發(fā)熱、倦怠、消瘦、貧血、血沉>50mm/h，新近發(fā)生的頭疼、視力障礙，出現(xiàn)黑蒙、視力模糊、復(fù)視、失明，或者其他的顱動(dòng)脈供血不足征象，比如咀嚼肌間歇性動(dòng)脈障礙、耳鳴、眩暈等等，或者出現(xiàn)PMR癥候群等均應(yīng)懷疑為本病。這時(shí)應(yīng)抓緊做進(jìn)一步檢查，比如顳動(dòng)脈造影，以確定診斷，如果條件不允許，可以在排除其他風(fēng)濕性疾病等情況后試行糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
作者：張代杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 3867
顳動(dòng)脈炎是風(fēng)濕免疫科中系統(tǒng)性血管炎的一種類型，主要累及顳動(dòng)脈，最常見的臨床癥狀是患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛以及下頜運(yùn)動(dòng)障礙，部分患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降甚至永久性失明。對(duì)于顳動(dòng)脈炎一定去風(fēng)濕免疫科進(jìn)行相關(guān)的檢查，早期診斷以及系統(tǒng)治療病情會(huì)得到很好的控制。目前顳動(dòng)脈炎常用的治療方法，主要是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑。對(duì)于該病臨床癥狀表現(xiàn)并不特別典型，容易被誤診或者漏診，所以去專業(yè)的風(fēng)濕免疫科就診是非常重要，也是非常必要的。
作者：楚天舒 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 4236
不同位置的動(dòng)脈炎癥狀不相同，具體如下：1、四肢的動(dòng)脈炎：患者可以表現(xiàn)出局部有明顯疼痛。2、頸動(dòng)脈炎：患者可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退、視力減退、腦缺血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致抽搐、失語、偏癱，甚至昏迷。3、胸腹主動(dòng)脈炎：患者可以出現(xiàn)上肢及下肢的供血不足，可以出現(xiàn)間歇性跛行。在治療上，一般是以保守治療為主，如果病情較輕，可以使用抗炎藥物進(jìn)行治療，也可以使用激素進(jìn)行治療，常用藥物有強(qiáng)的松、地塞米松等。也有患者需要使用免疫藥物進(jìn)行治療，部分患者還需要服用抗血小板藥物，例如拜阿司匹靈等。如果通過保守治療無效時(shí)，則需要行介入治療或者是手術(shù)治療。
作者：黃建華 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4576
腦動(dòng)脈炎是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血管炎，又名腦血管炎。它的發(fā)病一般是從急性到慢性，并呈進(jìn)展性或者波動(dòng)性，及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征呈局限性或彌散性，但基本具有三個(gè)主要的表現(xiàn)：第一是頭痛，第二是多灶性的神經(jīng)功能的缺損，還有彌漫性的腦損害癥狀。第一、頭痛是最常見也是最先出現(xiàn)的癥狀，大概占了60%-70%，表現(xiàn)為類似偏頭痛或劇烈頭痛發(fā)作，可急性或者慢性，發(fā)病程度輕重不一，也可以自行緩解。第二、是局灶性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。這個(gè)也很常見，包括短暫性腦缺血發(fā)作、卒中、偏癱、腦神經(jīng)的病變、癲癇、共濟(jì)失調(diào)等等，表現(xiàn)為局灶或多灶性的腦梗死，伴或不伴有出血的改變。由于動(dòng)脈壁局灶性壞死和炎性動(dòng)脈瘤形成，引起血管壁破裂而導(dǎo)致腦出血，以顱內(nèi)出血為最常見，也可以表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔和硬腦膜下腔的出血。第三、是彌漫性的腦損害的癥狀，肯定可以出現(xiàn)一過性的意識(shí)改變。認(rèn)知功能改變或反復(fù)發(fā)作，伴有意識(shí)喪失的驚厥，也可出現(xiàn)部分運(yùn)動(dòng)性驚厥。部分患者也可以表現(xiàn)進(jìn)行性的智能減退。
作者：王翀 南京鼓樓醫(yī)院 閱讀量： 5844
結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，是一種以中小動(dòng)脈的節(jié)段性炎癥和壞死為特征的一種非肉芽腫性血管炎，病因不明。有時(shí)與細(xì)菌感染、病毒感染或者藥物和注射血清有一定關(guān)系，有時(shí)因乙肝病毒感染而引起該病。主要就診的病人表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、乏力、周身不適、多汗、體重減輕、肌肉疼痛、肢端疼痛、腹痛和關(guān)節(jié)痛，它的臨床癥狀非常多，預(yù)后很差，如果不治療，五年的生存率只有13%，常會(huì)引起腎和其他重要臟器的衰竭。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早治療，使病人的病情得到控制，愈后也會(huì)改善。主要治療及首選的藥物是糖皮質(zhì)激素，其次還有免疫抑制劑以及抗乙肝病毒的用藥，或者是血管擴(kuò)張劑和抗凝劑，有時(shí)免疫球蛋白和生物制劑也有一定的效果。
作者：黃建華 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5403
顳動(dòng)脈炎又稱巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，是好發(fā)于中老年人的系統(tǒng)性血管炎性疾病，高齡、種族、地域和性別皆為重要的發(fā)病因素。病理上以動(dòng)脈全層的增生性炎性肉芽腫病變?yōu)樘攸c(diǎn)，主要累及病人顳淺動(dòng)脈、眼動(dòng)脈及其他顱外動(dòng)脈?！ ≡缙诎Y狀多為發(fā)熱、、多汗、貧血、頭痛和關(guān)節(jié)痛，并伴有風(fēng)濕性多發(fā)性肌痛癥，表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性肌僵直、疼痛，頸肩腿部疼痛，活動(dòng)時(shí)加劇。在臨床上，多將顳動(dòng)脈炎與風(fēng)濕性多發(fā)性肌痛癥看作一個(gè)疾病發(fā)展過程的不同表現(xiàn)。另外，大多數(shù)病人表現(xiàn)為典型多發(fā)性風(fēng)濕性肌痛癥而無顳動(dòng)脈炎癥狀，僅在顳動(dòng)脈活檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)顳動(dòng)脈炎?！ ⊥ǔ＠妹庖邿晒饧夹g(shù)觀察病情，當(dāng)發(fā)現(xiàn)病變血管壁中出現(xiàn)沉積蛋白，則證明自身免疫系統(tǒng)參與疾病發(fā)病。據(jù)報(bào)道，本病可與高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病合并存在，這代表體液因素、代謝異常也參與致病?！ ∧壳?，顳動(dòng)脈炎的發(fā)病尚未明確，缺乏有效的預(yù)防措施，當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體不適應(yīng)及時(shí)就診于風(fēng)濕免疫科，及早診斷和治療，避免延誤病情。
作者：陳樂天 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 88044
高天 副主任醫(yī)師
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
甲乳血管外科
"動(dòng)脈炎患者能活多久，需明確是生理性，還是病理性誘發(fā)引起，原因不同，治療方法也是不同，所以需要先評(píng)估再治療，可以去心血管外科完善檢查...
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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 血管外科
