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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
膀胱癌(別名：膀胱惡性腫瘤)
掛號(hào)科室： 泌尿外科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：51～70歲
治療方法：手術(shù)治療、化療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：血尿
相關(guān)疾?。?/strong> 膀胱腫瘤 膀胱炎 尿道炎
相關(guān)檢查：膀胱鏡檢查
相關(guān)手術(shù)：全膀胱切除術(shù)
相關(guān)藥品：阿霉素、順鉑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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賴義明膀胱癌的檢查方法包括以下幾種：1、尿常規(guī)的檢查：可發(fā)現(xiàn)肉眼或鏡下的血尿；2、尿的脫落細(xì)胞的檢查：主要檢查尿沉渣內(nèi)是否有膀胱的腫瘤細(xì)胞，是否有膀胱腫瘤的特異性的抗原或核基質(zhì)蛋白；3、原位熒光雜交的實(shí)驗(yàn)：可發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤相關(guān)的變化；4、X線檢查：包括平片及靜脈尿路造影；5、光動(dòng)力學(xué)診斷：熒光膀胱鏡或載波成像的膀胱鏡；6、其他：泌尿系統(tǒng)B超檢查、膀胱的CT和磁共振。
作者：陳敏豐 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4510
膀胱癌目前多采用經(jīng)尿道膀胱灌注化療藥物進(jìn)行治療，常用的藥物包括：1、卡介苗，能有效降低膀胱癌的復(fù)發(fā)率，并且降低膀胱癌復(fù)發(fā)后惡性程度，但生產(chǎn)廠商較少，較難以購(gòu)買到，價(jià)格高昂，而且在灌注前需要口服抗結(jié)核的藥物來(lái)預(yù)防灌注過(guò)程中造成結(jié)核菌感染。2、吉西他濱，目前泌尿外科指南推薦使用吉西他濱進(jìn)行膀胱灌注化療，有效降低膀胱癌的復(fù)發(fā)率，并且組織耐受程度相對(duì)較好，患者尿路刺激癥狀相對(duì)較輕。3、表柔比星，也可極大降低膀胱癌的復(fù)發(fā)率，但局部刺激癥狀較重，不能長(zhǎng)時(shí)間保留灌注，建議在30分鐘內(nèi)保留灌注為宜，而且灌注后尿路刺激癥狀相對(duì)較重，部分患者常常難以耐受而導(dǎo)致被迫性停止。4、絲裂霉素，也可有效降低膀胱癌的復(fù)發(fā)率，并且灌注后尿路刺激癥狀較輕，但目前生產(chǎn)廠商較少，較難以購(gòu)買到。
作者：張曉波 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 7644
有些朋友會(huì)因?yàn)榧胰?、膀胱患有膀胱癌而?dān)心，不知道膀胱癌會(huì)不會(huì)傳染，能不能和膀胱癌患者一起吃飯。我這里為朋友們解答?！ “螂装┦敲谀蛳到y(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，在中國(guó)發(fā)病率約為3-10/10萬(wàn)，意思是每年10萬(wàn)人里有3-10個(gè)人會(huì)發(fā)現(xiàn)患有膀胱癌?！ “螂装┲饕奈ｋU(xiǎn)因素包括遺傳因素、吸煙、化學(xué)致癌物接觸、膀胱結(jié)石、埃及血吸蟲等?！ ≡谶@些因素中遺傳因素是不會(huì)傳染的，遺傳因素可導(dǎo)致膀胱癌出現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象，但不會(huì)在人與人之間傳播。吸煙也是不會(huì)傳染，但家庭中有人抽煙，其他成員可能會(huì)受二手煙影響，目前二手煙對(duì)膀胱癌的作用還有爭(zhēng)議?；瘜W(xué)致癌物接觸一般是職業(yè)接觸、特殊藥物、染發(fā)等，也是不會(huì)傳染的。膀胱結(jié)石也不會(huì)傳染。這些因素中只有埃及血吸蟲是傳染性疾病，但埃及血吸蟲不能在人和人之間直接傳播，需要中間宿主，所以只能在埃及血吸蟲疫區(qū)傳播，而中國(guó)時(shí)沒有埃及血吸蟲疫區(qū)的?！ ∷?，膀胱癌是不會(huì)傳染的。朋友們大可以放心。
作者：孔德波 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5544
從理論上說(shuō)，膀胱癌應(yīng)該要做手術(shù)切除。膀胱癌分非肌層浸潤(rùn)，也就是T1期以前包括Ta期的膀胱，叫非肌層浸潤(rùn)和肌層浸潤(rùn)，就是膀胱腫瘤浸入到肌層的膀胱癌不一樣。對(duì)于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌標(biāo)準(zhǔn)的治療方案是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，現(xiàn)在有很多種方法，可以通過(guò)電切的方法，可以通過(guò)激光的方法，激光又分很多種，可以通過(guò)不同的治療方法達(dá)到治療效果?，F(xiàn)在一種比較好的治療效果是通過(guò)激光或者通過(guò)電切把膀胱腫瘤整塊切除，好處在于能夠給醫(yī)生提供更準(zhǔn)確的信息，能夠讓腫瘤種植的風(fēng)險(xiǎn)降低。我們?cè)含F(xiàn)在通過(guò)2μm激光整塊切除的方法：第一可以對(duì)病灶進(jìn)行完整切除；第二給病理科醫(yī)生提供一個(gè)準(zhǔn)確的標(biāo)本，可以判定是否真正侵襲到肌層，如果一旦侵襲到肌層，治療方案不一樣。對(duì)于肌層侵潤(rùn)性膀胱癌，通常的治療方案是根治性膀胱切除，病人的10年生存率可以達(dá)到60%多的一個(gè)比較好的治療方案。同時(shí)根治性切除肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，可以結(jié)合化療的方式，可以對(duì)病人進(jìn)行有效治療，讓病人得到長(zhǎng)期存活。另外現(xiàn)在還有一種叫保膀胱的綜合治療，通過(guò)手術(shù)結(jié)合放療、化療也可以達(dá)到跟根治性手術(shù)的效果相當(dāng)?shù)闹委煛?
作者：李東杰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4462
多數(shù)腫瘤患者為單一器官腫瘤，但有時(shí)也會(huì)見到同時(shí)患有2種以上腫瘤的患者，這些腫瘤通常接觸同樣的致癌物或者因同樣基因改變致癌，比如吸煙患者同時(shí)患肺癌、喉癌及膀胱癌等?！ “螂装┖喜⑶傲邢侔┎⒉缓苌僖?，特別是年齡較大男性患者。年長(zhǎng)男性前列腺癌發(fā)生率較高，由于不少老年人的前列腺癌進(jìn)展緩慢，對(duì)身體危害小，直至去世腫瘤也不會(huì)被發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者因?yàn)榛加邪螂装┬懈涡郧谐中g(shù)后做病理檢查才發(fā)現(xiàn)合并前列腺癌。另外部分患者前列腺癌惡性度高，導(dǎo)致患者發(fā)病，加上前列腺特異抗原用于患者的篩查，使得膀胱癌和前列腺癌在手術(shù)前能夠確診。膀胱癌合并前列腺癌患者手術(shù)治療效果與單純膀胱癌手術(shù)治療效果相近，只有少部分患者術(shù)后需要行前列腺癌相關(guān)的治療。而對(duì)于選擇保留前列腺切除膀胱手術(shù)的男性膀胱癌患者，手術(shù)前要排查可能存在的前列腺癌。
作者：許清泉 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 4739
膀胱癌的患者可以吃海參，吃海參并不會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的進(jìn)展加速，也不會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的惡性程度提高。海參中含有比較豐富的蛋白和膠原的物質(zhì)，長(zhǎng)時(shí)間的攝入以后有助于增強(qiáng)人體的免疫力，但是海參的并不是治療膀胱炎的藥物，只是作為一種食材來(lái)補(bǔ)充人體所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。膀胱癌就疾病本身而言，需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療或者術(shù)后的膀胱灌注化療，進(jìn)行相關(guān)治療以后來(lái)徹底去除人體內(nèi)的癌性組織，達(dá)到一種臨床治愈的狀態(tài)，但是膀胱炎目前從病因上沒有徹底治愈的辦法，所以即便手術(shù)治療以后也需要進(jìn)行化療，需要進(jìn)行終身的隨訪。膀胱癌不能根治，則以后可能出現(xiàn)有局部的復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的征象，定期的復(fù)查來(lái)及早的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，進(jìn)行及早的治療，能達(dá)到延長(zhǎng)患者生存率的目的，在治療后恢復(fù)的期間都可以使用海參。
作者：李騰 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 3670
曹志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
泌尿外科
"膀胱癌是最常見的一種尿路上皮癌，與抽煙、吃燒烤，還有染發(fā)等等有直接關(guān)系，最常見的好發(fā)部位一般是三角區(qū)。三角區(qū)就是雙側(cè)的輸尿管開口和...
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
