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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
麻醉
掛號(hào)科室： 麻醉醫(yī)學(xué)科
發(fā)病部位：血液
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：昏迷
相關(guān)疾?。?/strong> 腦外傷 肝破裂 股骨頭壞死
相關(guān)檢查：血液檢查
相關(guān)手術(shù)：腦血腫清除術(shù)
相關(guān)藥品：利多卡因
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000—50000元）
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腰麻后最常見(jiàn)的后遺癥
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陶玉娟
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手術(shù)半麻對(duì)脊椎損傷大嗎
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劉麗梅
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胃腸鏡檢查必須要麻醉嗎
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韋晨浦
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局部麻醉之后會(huì)疼嗎
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李永剛
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腰麻術(shù)后去枕平臥的作用
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李娜
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什么叫全麻
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馮馳
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手術(shù)麻醉的后遺癥有哪些
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黃芳
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局部麻醉的藥會(huì)過(guò)敏嗎
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馬加海一般麻醉藥物作用時(shí)間很短，不會(huì)對(duì)腎臟有損害。大部分麻醉藥物對(duì)腎功能的影響間接、輕微和可逆，只要合理選擇用藥，一般可避免對(duì)腎功能的損害。部分藥物通過(guò)腎臟代謝，如果患者腎功能正常，通常無(wú)較大影響，如果患者腎功能異常，可能會(huì)造成損害。具體損害程度有個(gè)體差異，麻醉醫(yī)師會(huì)選擇代謝和排泄不在腎臟，主要不依賴腎臟的藥物或作用時(shí)間短的藥物，避免使用腎毒性藥物，比如靜脈麻醉藥可以首選異丙酚、瑞芬太尼等，吸入麻醉藥可以用異氟烷、恩氟烷、七氟烷，禁忌應(yīng)用有腎毒性的甲氧氟烷，肌松藥可選擇羅庫(kù)溴銨、順阿曲庫(kù)銨等一類作用時(shí)間短、代謝快的藥物。
作者：張利勇 北京天壇醫(yī)院 閱讀量： 4680
麻醉前的用藥一般分為下面幾點(diǎn)：1、抗膽堿類藥物：可減少呼吸道分泌物，保持呼吸通暢，并能防止迷走神經(jīng)興奮，從而避免心動(dòng)過(guò)緩或驟停，常用藥物有阿托品0.5mg和東莨菪堿0.3mg，麻醉前半小時(shí)肌注，由于該類藥物能抑制汗腺分泌或影響心血管活動(dòng)，故對(duì)甲亢、高熱、心動(dòng)過(guò)速的患者不宜使用；2、催眠類藥物：有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用，并能防止和治療局部麻藥的中毒反應(yīng)，常用苯巴比妥鈉0.1g，麻醉前半小時(shí)肌注；3、鎮(zhèn)靜類藥物：使情緒穩(wěn)定，抗焦慮、抗驚厥，并有中樞性肌肉松弛作用，還有一定的抗局部麻藥中毒作用，常用地西泮5-10mg或氟哌啶5mg，術(shù)前半小時(shí)肌注；4、鎮(zhèn)痛類藥物：提高痛閾、強(qiáng)化麻醉效果，減少麻藥用量或減輕內(nèi)臟牽拉反應(yīng)，常用藥物有嗎啡或哌替啶，采取嗎啡5-1Omg皮下注射，哌替啶50-1OOmg肌注，此類藥物對(duì)呼吸中樞有抑制作用，嗎啡作用較強(qiáng)，小兒、老人慎用，孕婦產(chǎn)前禁用。
作者：張利勇 北京天壇醫(yī)院 閱讀量： 10298
腰椎麻醉的常見(jiàn)后遺癥如下：1、頭疼：由于麻醉后腦脊液外滲引起，術(shù)后去枕平臥6小時(shí)能夠有效減輕與緩解腰麻術(shù)后頭痛；2、惡心、嘔吐：嚴(yán)重者可對(duì)癥使用治療惡心嘔吐藥物；3、穿刺部位疼痛：穿刺引起損傷，如局部韌帶、骨膜損傷，可引起腰部局部疼痛；4、尿潴留：腰麻術(shù)后6小時(shí)禁止飲水，預(yù)防尿潴留發(fā)生?？偠灾楹筮z癥包括術(shù)后惡心、嘔吐、頭痛、腰痛、肢體活動(dòng)異常、神經(jīng)損傷，甚至截癱，但普通腰麻后出現(xiàn)后遺癥幾率較小。
作者：黃耿文 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 7772
體外沖擊波碎石是一種無(wú)創(chuàng)傷的治療方法，不需要麻醉，在體外沖擊波碎石的過(guò)程中，患者幾乎感覺(jué)不到任何疼痛感。但有少部分的結(jié)石患者可能結(jié)石與腰椎的橫突重疊，在碎石的過(guò)程中可能會(huì)存在輕微的疼痛感。但是經(jīng)過(guò)碎石醫(yī)生進(jìn)行體位調(diào)整以后，都不會(huì)存在有很劇烈的疼痛，也不需要任何麻醉?；颊咧恍枰稍隗w外沖擊波碎石機(jī)器上，然后經(jīng)過(guò)B超或者X線等方式定位，尋找到結(jié)石以后，利用電磁波的能量或者脈沖能量等碎石治療。碎石的過(guò)程大約為15分鐘左右，絕大多數(shù)的患者僅僅能感受到一種沖擊感，但不會(huì)伴有疼痛感。極少數(shù)的患者可有輕微的疼痛，但是不需要任何麻醉來(lái)進(jìn)行對(duì)抗這種疼痛。而且體外沖擊波碎石治療以后，患者可以自行下地行走，不需要住院治療，也不需要麻醉治療。
作者：張曉波 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5555
全憑靜脈麻醉在目前臨床工作中應(yīng)用廣泛，全憑靜脈麻醉的優(yōu)勢(shì)有以下幾點(diǎn)：1、麻醉鎮(zhèn)痛完全，鎮(zhèn)靜催眠藥對(duì)鎮(zhèn)痛協(xié)同和強(qiáng)化作用，鎮(zhèn)痛完善，各種藥物互補(bǔ)都能達(dá)到很好作用；2、用藥方便，通過(guò)已建立的靜脈通道靜注或輸注，操作方便、迅速、簡(jiǎn)單，麻醉深度可控性強(qiáng)、易于掌握；3、誘導(dǎo)迅速平穩(wěn)，全麻藥進(jìn)入血液循環(huán)后即可達(dá)到麻醉效果；4、手術(shù)者舒適、無(wú)痛感、不緊張，手術(shù)者接受全憑靜脈麻醉后，意識(shí)消失快，無(wú)掙扎亂動(dòng)；5、安全系數(shù)大，麻醉藥物血藥濃度可控性強(qiáng)、循環(huán)系統(tǒng)平穩(wěn)，對(duì)肝腎功能影響較小，手術(shù)中并發(fā)癥較少，給藥方式也很合理，各種藥物對(duì)機(jī)體的干擾??；6、蘇醒快，手術(shù)后即可蘇醒，即使出現(xiàn)蘇醒不徹底情況，可用拮抗藥逆轉(zhuǎn)和解除麻醉藥物殘留作用，達(dá)到催醒，蘇醒和恢復(fù)速度快，術(shù)后躁動(dòng)等副作用發(fā)生率低，有利于術(shù)者術(shù)后及時(shí)出院；7、遺忘性好，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥聯(lián)合應(yīng)用產(chǎn)生良好遺忘作用，便于達(dá)到麻醉目的，達(dá)到消除手術(shù)者清醒狀態(tài)和記憶存在，防止和避免術(shù)中知曉。
作者：張利勇 北京天壇醫(yī)院 閱讀量： 5430
麻醉是手術(shù)最重要的組成部分，絕大多數(shù)手術(shù)離不開(kāi)麻醉，從專業(yè)來(lái)講，一般不說(shuō)全身麻醉副作用，只能說(shuō)麻醉風(fēng)險(xiǎn)和有可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥。全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)主要包括藥物過(guò)敏導(dǎo)致嚴(yán)重過(guò)敏性休克等，反流誤吸導(dǎo)致呼吸道梗阻、吸入性肺炎或肺部感染，支氣管痙攣導(dǎo)致通氣不足、缺氧及患者術(shù)中出現(xiàn)病情變化引起嚴(yán)重高血壓、低血壓等心腦血管意外。對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，在麻醉和手術(shù)過(guò)程中比年輕人更加容易出現(xiàn)原發(fā)疾病的惡化，比如患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓，心肌梗死發(fā)生也會(huì)比年輕人概率高很多。部分老年患者在經(jīng)歷大手術(shù)后，也有可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后認(rèn)知功能障礙。如果術(shù)中出現(xiàn)并發(fā)癥，麻醉醫(yī)生在旁邊會(huì)采取相應(yīng)治療措施。
作者：張利勇 北京天壇醫(yī)院 閱讀量： 5715
彭靖 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
"用酒精擦龜頭不可以去敏感，不能產(chǎn)生麻醉作用，反而用酒精擦龜頭會(huì)引起龜頭疼痛，像火辣樣的疼痛。酒精沒(méi)有麻醉作用，所以不能夠阻斷龜頭的...
張震 主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
普外科
"甲狀腺手術(shù)麻醉后不是讓患者不睡覺(jué)，而是在患者出現(xiàn)明顯的窒息、呼吸困難或者鼾聲較重時(shí)，需要使患者喚醒，觀察患者有無(wú)頸前血腫、壓迫、以...
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三亞市婦幼保健院 麻醉科
