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    闌尾癌(別名:闌尾惡性腫瘤)

    就診指南


    掛號科室: 腫瘤外科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:腹痛、大便干結(jié)

    相關疾?。?/strong> 腸梗阻 闌尾炎 感染

    相關檢查:腫瘤標記抗原、腹部彩超

    相關手術:闌尾癌切除術

    相關藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(20000-50000元)

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    腹痛加重不一定是闌尾炎,也可能是闌尾粘液腺癌

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)摘要:闌尾粘液腺癌是一種復發(fā)率較高的疾病,囊腫破裂后很容易導致腹腔播散,因此病灶根除和預防復發(fā)十分重要。本文中的患者是一位72歲的大爺,因腹痛加劇入院,面診后,結(jié)合家族史、影像學、病理檢查,確診為闌尾粘液腺癌,通過手術+化療的方式,患者不斷恢復,隨訪期間尚未發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移?!净拘畔ⅰ磕?、72歲【疾病類型】闌尾粘液腺癌【就診醫(yī)院】昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院【就診時間】2021年6月【治療方案】手術治療(闌尾切除術)+化療(奧沙利鉑+卡培他濱)【治療周期】住院治療2周,隨訪3個月【治療效果】患者術后逐漸恢復,隨訪期間尚未發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移一、初次面診2021年6月的一個上午,一位老年男性患者經(jīng)急診送入我科室就診,只見患者躺在病床上,半蜷著身體,兩手按壓在自己的右下腹部,表情比較痛苦,出了很多汗。患者自述,他的肚子已經(jīng)疼了一陣子了,從吃完早飯開始,一開始只是有一點痛,后面感覺一陣一陣的越來越嚴重,現(xiàn)在就疼的比較厲害。經(jīng)過了解,患者說自己前幾天便秘比較厲害,下肚子脹脹的,有時會有點痛,導致吃飯也沒什么食欲,吃完還有點兒想吐,但是過一陣子自己也能好。經(jīng)體格檢查發(fā)現(xiàn),右下腹有一包塊,疑似闌尾炎。但是我追問患者家人有沒有腫瘤病史,患者告訴我他的哥哥去年因為癌癥去世,于是我建議他住院詳細檢查,排除闌尾惡性腫瘤。 二、治療經(jīng)過患者入院后,體格檢查發(fā)現(xiàn)患者右下腹有一明顯的包塊,超聲顯示腹腔內(nèi)有少量腹水,接下來又為患者進行CT以及核磁共振檢查,可見闌尾壁增厚約為16毫米,決定對患者施行手術治療,手術中可以見到腫瘤已浸透闌尾壁,腫瘤局部浸透闌尾全層,但其他部位尚未發(fā)現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)移,因此采取了根治性的闌尾切除術,術后將組織送病理檢查,確定是闌尾粘液性囊腺瘤,為避免腫瘤腹腔播散,術后加用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱進行輔助化學治療。三、治療效果患者入院時,腫瘤已浸潤闌尾全層,但是由于腫瘤生長較為局限,尚未發(fā)現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移灶,因此手術切除過程相對清晰,手術比較成功。但是由于患者年齡較大,體質(zhì)較弱,患者在進行闌尾除術后,恢復速度相較于其他體質(zhì)較強的患者更慢一些,但是病情轉(zhuǎn)歸依然較好,住院2周出院。術后的3個月隨訪期間,通過CT、核磁共振等影像學檢查,暫未發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移灶,患者需要進一步長期觀察。四、注意事項真心為患者逐漸恢復、好轉(zhuǎn)感到開心。由于闌尾粘液性囊腺瘤容易形成腹腔播散,患者出院后每個月要按時進行復查,隨訪期間若發(fā)生任何不適癥狀應該立即就診檢查,避免拖延導致延誤病情診治。由于患者前期出現(xiàn)了粘液性腹水,復發(fā)概率較高,患者應該時刻提高警惕,遵醫(yī)囑接受化學輔助治療,不要擅自更改藥物的服用次數(shù)和劑量等。生活中,建議患者多下地活動,飲食上選擇一些易消化、高營養(yǎng)的食物,保持樂觀情緒。五、個人感悟闌尾粘液腺癌的常見癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、便秘等,與闌尾炎、腸炎的癥狀十分相似,因而不會引起患者的重視,也容易導致醫(yī)生誤診,因此患者和醫(yī)生都應該提高警惕。此外,闌尾粘液腺癌是一種復發(fā)率較高的疾病,囊腫破裂后很容易導致腹腔播散,因此對于患者來講恢復過程是一場持久戰(zhàn),家屬應經(jīng)常監(jiān)測患者的飲食、消化以及排便情況,并且多給予患者鼓勵,為患者樹立信心。

    作者:李悅 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 5135

    51歲阿姨腹痛發(fā)熱患闌尾腺癌,手術加化療病情獲控制

    (聲明:本文僅用于科普用途,為保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)摘要:51歲女性患者因出現(xiàn)右下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀時前來就醫(yī),通過B超、CT、結(jié)腸鏡、病理檢查等,確認為闌尾腺癌。對患者實行手術治療+藥物治療+化療的方式,治療后病灶清除,右下腹疼痛、消瘦、乏力等癥狀得到有效控制。預后較好,隨訪沒有復發(fā)征象?!净拘畔ⅰ颗?1歲【疾病類型】闌尾腺癌【就診醫(yī)院】昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院【就診時間】2021年4月【治療方案】手術治療(根治性右半結(jié)腸切除術、周圍淋巴結(jié)清掃)+化療+藥物治療(鹽酸哌替啶注射液、甘露醇溶液、磺胺嘧啶片)【治療周期】手術住院1周,隨訪2年【治療效果】病灶清除,右下腹疼痛、消瘦、乏力等癥狀得到有效控制一、初次面診一天下午,診室里來了兩位女性,其中年齡較大的一位消瘦,表情痛苦,身子佝僂,雙手捂住右下腹,在攙扶下,勉強走動。經(jīng)過詢問得知,這是一對母女,患者是年紀較大的母親,今年51歲,一個月前出現(xiàn)無誘因的右下腹疼痛,斷斷續(xù)續(xù),就診于當?shù)蒯t(yī)院,給予抗炎治療(具體藥名不明),癥狀輕微緩解。一天前,右下腹疼痛加重,并且伴有發(fā)熱,最高體溫達到38度,但是無腹脹、腹瀉。根據(jù)癥狀和體征,對患者進行了B超、CT、結(jié)腸鏡檢測。結(jié)腸鏡顯示回盲瓣呈唇形,闌尾區(qū)可見一潰瘍性病變,考慮到癌變的可能,于是取病變區(qū)活檢病理,發(fā)現(xiàn)癌細胞,診斷為闌尾腺癌。(病理報告)二、治療經(jīng)過入院后,考慮到患者就診時疼痛明顯,先給予鹽酸哌替啶注射液止痛,安撫患者情緒。隨后和患者女兒溝通,決定采用手術治療,行右半結(jié)腸切除術,遂收入住院。患者住院時,態(tài)度良好,積極配合,完善了術前各項相關檢查,未見明確手術禁忌證。術前3日,每晚用甘露醇清潔腸道,并使用磺胺嘧啶片減少手術并發(fā)癥,術前一晚清潔灌腸,為手術作準備。術中,采用右半結(jié)腸切除術徹底清除患者病變組織。術后患者住院觀察1周,恢復良好,無感染情況,可安排出院。安排化療輔助治療3個月,防止和延緩腫瘤復發(fā)。三、治療效果行右半結(jié)腸切除術后,清除了患者的病變組織,也進行了周圍淋巴結(jié)清掃。隨后化療的3個月內(nèi),要不斷監(jiān)測,判斷腫瘤是否有復發(fā)的可能,醫(yī)生和家屬也在不斷的安慰和鼓勵患者,好在經(jīng)檢查闌尾腺癌沒有再次復發(fā),患者十分高興,遂出院。經(jīng)過本次治療,患者右下腹疼痛的情況得到了解決,食欲增加,體重恢復,精神狀態(tài)也有了極大的改善。隨訪復查兩年,腫瘤沒有轉(zhuǎn)移復發(fā)征象,患者和家屬十分滿意。四、注意事項看到患者高興出院的樣子,我的內(nèi)心也十分欣慰。闌尾腺癌患者,平時要注意癥狀檢測和并發(fā)癥檢測,腸道功能未恢復前,可給予腸外營養(yǎng),促進傷口恢復,此外要嚴格遵守醫(yī)囑,不得隨意減藥、停藥、換藥,一旦患者出現(xiàn)異常要及時和醫(yī)生溝通,定期復診檢測腹部B超和CT。出院后的患者,不要情緒激動和過度勞累、戒煙限酒、避免過飽、防止對手術創(chuàng)口造成刺激。多食用新鮮蔬菜水果,減輕化療帶來的副作用。保持良好心態(tài),親屬也應該給予患者更多的關心和照顧,增強患者自尊感,提高生活質(zhì)量。五、個人感悟闌尾腺癌是一種罕見的闌尾疾病,為一種全身消耗性疾病,往往無特異性,容易被誤診為急慢性闌尾炎或闌尾膿腫,應行病理活檢檢查明確診斷。闌尾腺癌患者需要積極配合醫(yī)生治療,通過外科手術和內(nèi)科化療的手段,改善愈后,延長生命周期?;颊吆图覍俑⒁猓g后一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時和醫(yī)生溝通,穩(wěn)定病情,防止病情進一步惡化。如同本文患者,積極配合治療,家屬也給予足夠的關心,心態(tài)良好,術后恢復和隨訪均無問題。

    作者:李悅 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 3498

    68歲大媽腹部疼痛以為是闌尾炎,檢查居然是闌尾腺癌

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)摘要:患者因右下腹持續(xù)性疼痛,伴發(fā)熱,用藥后不能自行緩解,遂來就診。通過查體、B超檢查、腹部CT平掃加增強掃描、穿刺等方式,確診為闌尾腺癌。通過手術+藥物治療,患者腹脹、腹痛明顯緩解,病情得到控制。由于闌尾腺癌早期沒有特異性癥狀、其臨床表現(xiàn)與闌尾炎、闌尾周圍膿腫極其相似,因此需要注意鑒別?!净拘畔ⅰ颗?8歲【疾病類型】闌尾腺癌【就診醫(yī)院】昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院【就診時間】2022年1月【治療方案】手術治療(根治性右半結(jié)腸切除術)+藥物治療(注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉)【治療周期】住院治療2周【治療效果】腹脹、腹痛明顯緩解,病情得到控制一、初次面診1個月前,患者因腹部疼痛被家屬送來醫(yī)院,當時,我正好在門診值班,見到患者后,我觀察到她面色蒼白,精神不佳,右下部疼痛劇烈,遂問其家人具體情況。家人描述,在3天前,不知道什么原因出現(xiàn)右下腹脹痛,呈持續(xù)性,無明顯腹脹, 伴有發(fā)熱,最高體溫38.8 ℃, 無惡心、嘔吐癥狀,去家附近衛(wèi)生所檢查,服用藥物后(藥物具體不知),效果不佳遂來醫(yī)院就診。經(jīng)查體,體溫正常,腹部平坦、對稱, 未見胃腸型和胃腸蠕動波,未見腹壁靜脈曲張,腹式呼吸存在,腹肌稍緊,下腹部壓痛、反跳痛,右下腹部可觸及一質(zhì)韌腫物,腸鳴音正常。根據(jù)B超檢查,結(jié)果顯示:闌尾部位有陰影,患者既往有腎結(jié)石病史, 有青霉素過敏史,初步考慮為闌尾周圍膿腫,為進一步診治,遂收入院。二、治療經(jīng)過患者入院后,繼續(xù)完善血常規(guī)、血糖、C-反應蛋白等常規(guī)檢查,結(jié)果顯示,C-反應蛋白和白細胞升高,行下腹部CT平掃加增強掃描結(jié)果顯示:回盲部囊實性腫塊影,化膿性闌尾炎并闌尾周圍膿腫形成可能性大,給予甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟片對癥治療,患者腹痛未見明顯好轉(zhuǎn)。復查彩超檢查,結(jié)果顯示右下腹局部積液,遂行腹腔穿刺置管術,見淡黃色膠凍樣粘稠物質(zhì)吸出, 未見明顯膿性液體引出,遂考慮闌尾腺瘤或闌尾粘液腺癌可能性大。與患者溝通后,行全麻下行剖腹探查術,取部分囊腫送術中冰凍病理檢查, 結(jié)果提示闌尾腺癌,決定行根治性右半結(jié)腸切除術。手術順利,術后監(jiān)測患者生命體征平穩(wěn),后送入病房,并給予注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉進行抗感染治療。(腹部CT)(病理檢查診斷)三、治療效果患者因腹部疼痛,伴有腹脹癥狀遂來醫(yī)院就診,門診檢查結(jié)果考慮為闌尾周圍膿腫,入院后,在患者的積極配合下,經(jīng)一系列臨床檢查和醫(yī)生診斷,最終確診為闌尾腺癌。經(jīng)手術治療,術后患者無不適,安返病房后并予以抗感染治療。術后1天,檢查患者傷口處無出血,也無感染癥狀,沒有出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀;住院治療半月后,患者各項身體體征好轉(zhuǎn),腹痛、腹脹等癥狀逐漸緩解,無其他刺激性反應,故安排出院。出院后,謹遵醫(yī)囑,按時用藥,1月后的門診隨訪中,患者面色紅潤,精神佳,食欲逐漸恢復,下腹不適已得到很大程度緩解,經(jīng)CT檢查,患者恢復良好,病情得到控制,患者一家人對此次診療也表示滿意。四、注意事項患者通過積極的治療病情得以控制,真心為其感到高興?;颊咝g后應遵照醫(yī)囑,定期完成復查和隨訪,如果出現(xiàn)腹痛、乏力、低熱等癥狀時,一定要及時聯(lián)系醫(yī)生,復查內(nèi)容包括血液檢查、腹部B超、腹部CT等。接受治療或者平時生活中,保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮,積極配合醫(yī)生,有助于身體恢復。飲食上,以清淡飲食為主,術后可以吃一些易于消化的食物,如雞蛋羹等,忌辛辣刺激的食物。術后初期,建議進行緩慢小幅度活動應適量,6個月后再進行強度稍大的運動。五、個人感悟闌尾腺癌屬于少見疾病,由于沒有特異性癥狀及體征,,且臨床表現(xiàn)與急、慢性闌尾炎極其相似,且常合并闌尾炎, 因此極易誤診,術前檢查難以確診, 需行病理檢查確診本病, 本病的治療以手術為主,化療為輔。本病例的患者,因3天前出現(xiàn)腹部疼痛,在衛(wèi)生所接受治療后,效果不佳,遂來我院就診。查體時,腹部摸到腫物,根據(jù)B超,發(fā)現(xiàn)闌尾的部位有陰影,入院時初步考慮是闌尾周圍膿腫,治療效果不佳,術中診斷為闌尾腺癌,行根治性右半結(jié)腸切除術,術后患者恢復良好。因此,如果出現(xiàn)右下腹疼痛,排除闌尾炎的可能性后,一定要警惕是否是闌尾腺癌??粗颊吣樕现匦戮`放的笑容,我特別的開心,有一種自豪感,這也是醫(yī)生的使命。

    作者:李悅 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4859

    小伙確診闌尾黏液腺癌,手術治療可控制病情!

    摘要:患者是一位21歲年輕小伙,因出現(xiàn)右下腹疼痛而來我院就診。就診后給予患者完善相關檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,臨床可診斷為闌尾黏液腺癌。遂將患者收治入院,經(jīng)綜合評估后,為其進行手術治療,并在術后予以一般治療及相應的藥物治療。經(jīng)治療后,患者身體恢復良好,臨床癥狀消失,病情得以控制?!净拘畔ⅰ磕?、21歲【疾病類型】闌尾黏液腺癌【就診醫(yī)院】武漢大學中南醫(yī)院【就診時間】2021年7月【治療方案】手術治療(闌尾切除術)+一般治療(心電監(jiān)護、吸氧)+靜脈用藥(注射用頭孢他啶、葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液)【治療周期】住院治療10天,門診隨診1個月【治療效果】患者病情得到控制一、初次面診患者男,21歲,就診時表示出現(xiàn)右上腹疼痛3天,自行休息后,病情未見好轉(zhuǎn),遂來我院就診。體格檢查:患者體溫、心率、血壓等指標正常;全腹軟,右下腹壓痛,無反跳痛、肌緊張,未觸及腹部包塊,腸鳴音正常。給予患者腹部CT檢查,結(jié)果提示急性闌尾炎伴周圍滲出,闌尾直徑增粗。進一步給予患者腸鏡檢查,可見闌尾口處有一增生性病變,遂取部分組織送病理檢查,結(jié)果提示為黏液腺癌。根據(jù)患者癥狀及相關檢查結(jié)果,臨床可診斷為闌尾黏液腺癌。于是將患者收治入院,以便進行進一步診治。二、治療經(jīng)過患者入院后,向其詳細交代病情,建議進行手術治療,并根據(jù)術中情況,決定進一步治療方案,患者表示同意。于是給予患者完善血常規(guī)、肝功能、凝血功能、心電圖等術前檢查,在排除手術禁忌后,為其進行闌尾切除術,術中取周圍組織進行快速病理檢查,結(jié)果顯示切緣未見癌細胞轉(zhuǎn)移,遂順利結(jié)束手術。術畢患者安返病房,給予其心電監(jiān)護、吸氧,并予以注射用頭孢他啶靜滴以抗炎,葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液靜滴以補液。三、治療效果患者手術過程順利,術后恢復良好,未出現(xiàn)不適癥狀。術后第7天,患者恢復了排氣、排便,遂囑其逐漸恢復飲食。住院治療第10天,患者病情穩(wěn)定,精神狀態(tài)可,二便正常,手術傷口愈合良好,無紅腫、破潰,遂予以出院。門診隨診1個月,患者未出現(xiàn)特殊不適,身體恢復良好,病情得以控制。四、注意事項患者經(jīng)綜合治療后,病情得以控制,對此我感到十分欣慰?;颊叱鲈呵拔覈诟榔渥⒁庖韵聨c:1、注意飲食,以清淡、易消化飲食為主,多吃新鮮的水果、蔬菜,避免食用辛辣刺激、油膩、難以消化的食物,以免影響病情恢復;2、出院后若是出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、便血等情況,要及時來院就診;3、為防止腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、復發(fā),術后應前往腫瘤內(nèi)科就診,并根據(jù)醫(yī)生建議,進行進一步診療。五、個人感悟闌尾黏液腺癌為臨床少見疾病,該病早期一般無不適癥狀,但隨著病情進展,部分患者可出現(xiàn)右下腹疼痛、惡心等不適。本例患者比較幸運,因出現(xiàn)急性闌尾炎而來院就診,之后發(fā)現(xiàn)了闌尾黏液腺癌,并且癌癥未累及周邊組織。經(jīng)手術治療后,患者病情得以控制,但為了降低腫瘤復發(fā)及轉(zhuǎn)移概率,我仍建議其后續(xù)去腫瘤內(nèi)科就診,以評估是否接受進一步的內(nèi)科治療。

    作者:肖軍 武漢大學中南醫(yī)院 閱讀量: 4448

    81歲患闌尾粘液性囊腺瘤,腹痛便秘食欲減退是信號!

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)摘要:患者王大爺81歲,因腹水、腹痛前往我科就診,經(jīng)CT以及核磁共振檢查可見闌尾壁增厚,血清檢查顯示腫瘤標志物明顯升高,決定對其施行手術治療。手術后將組織送病理檢查,確定是闌尾粘液性囊腺瘤,術后又給予患者輔助化療,患者地病情平穩(wěn),不適癥狀逐漸緩解。【基本信息】男、81歲【疾病類型】闌尾粘液性囊腺瘤【就診醫(yī)院】昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院【就診時間】2021年2月【治療方案】手術治療(右半結(jié)腸切除術)+化療(奧沙利鉑甘露醇注射液+注射用亞葉酸鈣)【治療周期】入院治療1周,隨訪3個月【治療效果】病情平穩(wěn),不適癥狀逐漸緩解一、初次面診81歲的一位男性患者王大爺,經(jīng)急診送入我科就診,患者手按壓右側(cè)腹部,表情較為痛苦,出汗較多,時不時發(fā)出一些呻吟聲。患者家屬轉(zhuǎn)述患者出現(xiàn)腹痛時間較長,從昨天晚上吃完晚飯后開始,一開始只是有一點痛,后面感覺越來越重,影響患者入睡。經(jīng)了解,患者自述前幾日一直便秘,下腹部有脹痛,食欲減退,還伴有惡心、想吐,但是癥狀可以自行好轉(zhuǎn)。進一步行體格檢查發(fā)現(xiàn)患者腹水較重,疑似腸道腫瘤入院檢查。二、治療經(jīng)過患者入院后,體格檢查發(fā)現(xiàn)患者有明顯腹水,右下腹相對較硬。但由于腹水干擾未能觸及明顯腫物,超聲顯示腹腔內(nèi)有少量腹水,CT以及核磁共振檢查可見闌尾壁增厚,血清檢查腫瘤標志物明顯升高,決定對患者施行手術治療。手術中可以見到腫瘤已浸透闌尾壁,腫瘤局部浸透闌尾全層,部分囊腫破裂,導致出現(xiàn)粘液性腹水,病變周圍腹膜可見散在的假粘液瘤,因此采取了右半結(jié)腸切除術,術后將組織送病理檢查,確定是闌尾粘液性囊腺瘤,惡性程度較高,已形成腫瘤腹腔播散,術后加用奧沙利鉑甘露醇注射液聯(lián)合注射用亞葉酸鈣進行輔助化學治療。三、治療效果由于患者的腫瘤已浸潤闌尾全層,并且囊腫破裂,種植播散至腹腔,造成腹腔粘液性腹水,以及局部腹膜的假性粘液瘤,因此手術過程較為復雜。另外由于患者年齡較大,體質(zhì)較弱,在進行手術后,恢復速度較慢,但患者的手術較順利,術后無其他特殊并發(fā)癥,住院1周時,患者無明顯不適癥狀,便準予出院。在術后的的隨訪期間,患者表示病情已經(jīng)平穩(wěn),惡心、想吐、下腹部脹痛等癥狀逐漸緩解。四、注意事項很開心患者經(jīng)過治療后病情逐漸平穩(wěn),但由于此疾病惡性程度較高,所以在患者出院時認真叮囑,出院后要按時進行復查,隨訪期間若發(fā)生任何腹部不適癥狀,應該立即就診檢查,避免拖延導致延誤病情診治。由于患者年齡大、體質(zhì)較差,術后食欲不良,營養(yǎng)狀況欠佳,因此患者可以多下地活動。在飲食上選擇一些易消化、高營養(yǎng)的食物,盡量提高身體免疫力,保持樂觀情緒,避免出現(xiàn)抑郁等消極心態(tài)。五、個人感悟闌尾粘液性囊腺瘤雖然比較少見,但存在較高的復發(fā)可能,尤其是囊腫破裂后容易出現(xiàn)腹腔播散,因此該患者除了定期到醫(yī)院復查外,術后的化療也尤為重要,可以很大程度地提高患者預后。一般像本篇中的高齡患者進行惡性闌尾癌的手術,都要進行氣管插管全麻,術后呼吸道分泌物較多,術后臥床時間較長,因此應預防肺部繼發(fā)感染。

    作者:李悅 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4397

    闌尾類癌的病因是什么

    闌尾類癌的病因可能與遺傳因素有關,也可能與胃部息肉、炎性腸病、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等因素有關。闌尾類癌是胃腸道類癌中最常見的一種,主要位于闌尾的黏膜下層,會出現(xiàn)右下腹疼痛、壓痛等不適癥狀,建議及時去醫(yī)院就診。1、遺傳因素:闌尾類癌存在一定的遺傳性,遺傳是親生父母和后代之間,屬于父母的特征在下一代中的表達,如果父母一方或雙方存在惡性腫瘤史,其后代患闌尾類癌的可能性更大。2、胃部息肉:是一組以纖維血管為核心的突觸所形成,可覆蓋在黏膜以及黏膜的下層,當息肉受到感染或其他刺激,可發(fā)生異型性顯著增生,并向間質(zhì)呈浸潤性生長,可導致癌細胞浸潤至黏膜下層以及黏膜肌層,隨著時間的延長可形成闌尾類癌。3、炎性腸病:是一種慢性腸道炎癥疾病,其中主要包含克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等,炎性腸病可導致腸道正常菌群被破壞,使機體正常的免疫力低下,容易誘發(fā)消化道癌癥,也可引起闌尾類癌的發(fā)生。4、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤:若本身患有其他腫瘤疾病,如神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,是起源腎上腺的腫瘤,隨著疾病的發(fā)展,腫瘤浸潤和擴散,可能會侵襲其他鄰近的身體器官,導致器官惡性轉(zhuǎn)化,形成新的結(jié)節(jié)和腫塊,如果神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤轉(zhuǎn)移到闌尾,則可能會形成闌尾類癌。

    作者:鄭建偉 北京天壇醫(yī)院 閱讀量: 3822

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    中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院  普通外科

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    個人簡介: 林晨,中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院,普通外科,福建醫(yī)科大學專職副教授,碩士生導師,博士后。擅長胸腹主動脈瘤微創(chuàng)手術、靜脈曲張微創(chuàng)手術、糖尿病足、難治性潰瘍創(chuàng)面修復、復雜動靜脈造瘺建立及維護,動脈硬化閉塞,靜脈血栓、血管瘤、血管畸形微創(chuàng)治療。美國哈佛大學醫(yī)學院博士后,聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院普通外科血管病區(qū)負責... 展開
    個人擅長: 主攻胃腸、甲狀腺以及血管疾病的診治,如胃出血、胃穿孔、腸穿孔、腸梗阻、非毒性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進癥、... 展開
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