無痛人流
掛號科室： 產(chǎn)科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：婚育人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：晚育、少生、優(yōu)生
相關(guān)疾?。?/strong> 不孕癥 不孕不育 人流
相關(guān)檢查：婚前、孕前檢查
相關(guān)手術(shù)：結(jié)扎術(shù)
相關(guān)藥品：毓婷、葉酸
治療費用：市三甲醫(yī)院約（100-5000元）
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無痛人流和普通人流有什么區(qū)別
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李豐玲
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無痛人流會宮腔粘連嗎
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毛增輝
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懷孕兩個多月可以做無痛人流嗎
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昝榮華
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做無痛人流后注意事項
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劉祥麟
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什么是無痛人流手術(shù)
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張伶俐
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什么是無痛人工流產(chǎn)？
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張軍
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無痛人流術(shù)前準備事項
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劉彤
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做無痛人流手術(shù)最佳時間
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劉祥麟懷孕3個月的時候打胎，一般不建議選擇無痛人流，無痛人流最佳時間在懷孕10周內(nèi)，孕3個月左右可以采取藥物引產(chǎn)終止妊娠。懷孕3個月時，胎盤已經(jīng)形成，胎兒骨骼及各器官均已發(fā)育完整，此時做無痛人流，對母體危害非常大，極有可能在人流手術(shù)過程中出現(xiàn)宮腔殘留、大出血、子宮穿孔、羊水栓塞等情況，搶救不及時會造成生命危險。如果在孕3個月想要終止妊娠，一般需要住院引產(chǎn)，最常用的是藥物流產(chǎn)，即通過應(yīng)用米非司酮和米索前列醇，能夠軟化宮頸、促使子宮蛻膜變性壞死，使胚胎與子宮更易剝離，并且可以使子宮興奮，從而促進子宮收縮，加快胚胎排出。如果胎盤組織排出不全可再進行清宮處理，從而徹底使子宮內(nèi)膜殘留完全排出。因此，如果沒有生育計劃的女性，應(yīng)在進行性生活時采取有效的避孕措施。如果是意外妊娠，在明確懷孕后要盡早決定是否終止妊娠，以免延誤最佳人流時間，月份越大，引產(chǎn)時對女性的身體健康危害越大。
作者：葛靜 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 閱讀量： 4109
一個完整的無痛人流手術(shù)分成術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個階段。如術(shù)前遵醫(yī)囑禁食禁水，術(shù)中配合醫(yī)生保持好體位，術(shù)后注意休息，定期復(fù)查等。術(shù)前準備患者需要做相關(guān)檢查，排除禁忌證，明確手術(shù)術(shù)式。人流手術(shù)前6小時，需要絕對禁食、禁水。在手術(shù)前7日需要避免性生活，在好友或者家屬的陪伴下去做人流手術(shù)。在手術(shù)前1日需要洗澡更換衣服，更換干凈的內(nèi)衣和內(nèi)褲。術(shù)中(以負壓吸引術(shù)為例)1、受術(shù)者取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰和陰道，鋪無菌巾，然后進行全身麻醉。2、醫(yī)生做雙合診復(fù)查子宮位置、大小及附件等情況。陰道窺器擴張陰道，消毒陰道及宮頸管，用宮頸鉗夾持宮頸前唇。順子宮位置的方向，用探針探測宮腔方向及深度，根據(jù)宮腔大小選擇吸管。3、宮頸擴張器擴張宮頸管，由小號到大號，循序漸進。擴張到比選用吸頭大半號或1號。將吸管連接到負壓吸引器上，緩慢送入宮底部，遇到阻力略向后退。4、按孕周及宮腔大小給予負壓，一般控制在400～500mmHg，按順時針方向吸宮腔1～2圈。感到宮壁粗糙，提示組織吸凈，此時將橡皮管折疊，取出吸管。5、用小號刮匙輕搔刮宮底及兩側(cè)宮角，檢查宮腔是否吸凈。必要時重新放入吸管，再次用低負壓吸宮腔1圈。6、取下宮頸鉗，用棉球拭凈宮頸及陰道血跡，術(shù)畢。將吸出物過濾，測量血液及組織容量，檢查有無絨毛，未見絨毛需送病理檢查。術(shù)后護理手術(shù)完成后，患者需要休息，待麻醉藥物代謝完成，確定麻醉藥物效果消失且無不良反應(yīng)后，患者即可回家休息。注意術(shù)后需要持續(xù)服用3日的活血藥物、消炎藥物，術(shù)后30日不能進行性生活，避免重體力勞動。雖然無痛人流相對來說更快速、安全、無痛，但風(fēng)險也不容忽視，畢竟無痛≠無傷害，人流手術(shù)≠另類避孕手段，只要是流產(chǎn)手術(shù)，無論有沒有疼痛，對子宮的傷害都是肯定的。所以，做好避孕措施，省時省力更省心，還能減少對身體的傷害。參考文獻[1]龍奮華.無痛人流術(shù)的實施及注意事項[J].家庭生活指南,2019(05):115.[2]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社:2018:375.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 6947
無痛人流術(shù)后的女性要注意休息、保證營養(yǎng)、保持外陰清潔、觀察有無出血、短期避孕等，以促使產(chǎn)后身體早日恢復(fù)。下面就來一一介紹~注意休息無痛人流術(shù)后應(yīng)臥床休息2～3天，方可下床活動，并逐漸增加活動時間，并且半月內(nèi)不要從事重體力勞動和下冷水勞動，以免誘發(fā)子宮脫垂和風(fēng)濕病。飲食營養(yǎng)無痛人流術(shù)后子宮需要1個月左右的恢復(fù)時間，因此，要注意營養(yǎng)攝入，多吃些魚類、蛋類、瘦肉類、豆制品等含蛋白質(zhì)豐富的食物及富含維生素的新鮮蔬菜，以促進身體的康復(fù)。清潔外陰無痛人流術(shù)后子宮口還沒有閉合，子宮內(nèi)膜也有一個修復(fù)的過程，在這段時間內(nèi)，要特別注意外陰的清潔。術(shù)后半月內(nèi)不要坐浴，1個月內(nèi)不宜同房，以免導(dǎo)致細菌侵入，引起盆腔感染，造成急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，甚至繼發(fā)不孕等。觀察出血無痛人流術(shù)后若陰道出血超過1周以上，甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶渾濁有臭味等異常情況，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查、治療，防止病情加重，避免留下后遺癥。短期避孕無痛人流術(shù)后卵巢和子宮功能會逐漸恢復(fù)，按期排卵。若不注意避孕，短期內(nèi)又會懷孕，這樣對健康不利。因此，無痛人流術(shù)后應(yīng)及早選擇可靠的避孕措施，以免短期內(nèi)再次懷孕。另外還要提醒大家，無痛人流術(shù)是避孕失敗后不得已而為之的一種補救措施，必須堅持以避孕為主，切莫把無痛人流術(shù)當作節(jié)育的措施，以保證女性的身心健康。注重食療中醫(yī)對產(chǎn)后病的治療有許多行之有效的措施，尤其是飲食療法，可促進產(chǎn)后子宮復(fù)舊，維護身體健康，當歸瘦肉湯、阿膠瘦肉湯、杜仲雞蛋、龍眼肉燉雞、大棗山藥雞等，均可根據(jù)自身情況及口味選擇進食，以促使產(chǎn)后身體早日恢復(fù)。參考文獻[1]郭凱.麻醉學(xué)理論基礎(chǔ)與進展[M].長春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2019:584-585.[2]上海市醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會.家庭健康的守護人 全科醫(yī)生[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,2017:59.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 6601
做完無痛人工流產(chǎn)可以吃烤紅薯，但不宜吃太多，以免出現(xiàn)脹氣的情況。適量吃烤紅薯能夠在一定程度上幫助女性補充營養(yǎng)、恢復(fù)體力，也不會對子宮和身體的恢復(fù)造成傷害?？炯t薯味道較鮮美，含有豐富的糖分，做完人工流產(chǎn)手術(shù)后多數(shù)女性的身體會變得比較虛弱，易出現(xiàn)頭暈、心慌氣短等不適，適量吃烤紅薯能補充體力?？炯t薯中的膳食纖維含量較高，能夠緩解人工流產(chǎn)手術(shù)后便秘的現(xiàn)象。但紅薯是易產(chǎn)氣的食材，如一次吃大量的烤紅薯易導(dǎo)致女性出現(xiàn)胃脹氣、排氣多等癥狀，可能會牽拉到傷口或?qū)е赂共坎贿m等癥狀。除了烤紅薯外，也不建議吃大量的豆制品或者不容易消化的食材，避免加重不適癥狀。人工流產(chǎn)手術(shù)后需合理安排飲食，若身體條件較差，可多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食材，如雞蛋、瘦肉、西紅柿等，注意避免讓腹部著涼，有助于身體恢復(fù)。
作者：肖松舒 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 5127
近幾年來無痛人流成了很多女性選擇解決意外懷孕的重要手段，有些女性不知道該掛什么科室，其實進行無痛人流可以掛婦科、產(chǎn)科、計劃生育科。正常情況下，這幾個科室都可以選擇，由于每個醫(yī)院各個科室的設(shè)置不同，所以每個醫(yī)院對科室的劃分也是不同的。一般二級醫(yī)院會有婦科和產(chǎn)科的劃分，而三級甲乙以上醫(yī)院都有計劃生育科，分科比較明細。若是到計劃生育科進行無痛人流手術(shù)，醫(yī)生會詢問患者病史，做相應(yīng)檢查看其是適合住院做手術(shù)，還是在門診做手術(shù)，做完全面檢查以后再根據(jù)患者情況約定時間。所以為了避免走彎路，建議首選三級醫(yī)院掛計劃生育科就診。如果選擇二級醫(yī)院或沒有細分到計劃生育科，那就需要在產(chǎn)科和婦科之間選擇一個，兩個科室的主要區(qū)別與懷孕月份有關(guān)?；颊呷绻麘言袝r間在3個月內(nèi)，一般是掛婦科進行流產(chǎn)手術(shù)。相反，如果患者懷孕時間在3個月以上，需要掛產(chǎn)科，進行流產(chǎn)手術(shù)?？剖疫x擇好之后，也不是萬事大吉了。無痛人流術(shù)后還需要保暖和休息，注意觀察陰道出血情況，如果超過兩周還是淋漓不盡，那就意味著子宮中的傷口沒有愈合，需要去醫(yī)院復(fù)查。參考文獻[1]劉晶宇等編著.臨床麻醉與疼痛治療.下[M].長春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社, 2016.10:545.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 5287
無痛人流雖然說術(shù)中無痛，但術(shù)后的創(chuàng)傷、風(fēng)險一樣沒少，最簡單、最常見的風(fēng)險就是月經(jīng)不來。而無痛人流后月經(jīng)不來，其發(fā)生多和月經(jīng)失調(diào)、感染、內(nèi)分泌紊亂等有關(guān)。月經(jīng)失調(diào)在做無痛人流術(shù)時，需要進行吸宮或刮宮等有創(chuàng)操作，當過多損傷子宮內(nèi)膜基底層后，就可能會導(dǎo)致術(shù)后月經(jīng)失調(diào)，甚至造成長期閉經(jīng)，表現(xiàn)為人流后一個月了還沒來月經(jīng)。這種情況多可自然恢復(fù)，無需過于擔(dān)心，若遲遲異常應(yīng)及時就醫(yī)。感染一般情況下，做完無痛人流后卵巢可在22天內(nèi)恢復(fù)排卵功能，1個月左右會月經(jīng)來潮。當超過1個月時應(yīng)考慮感染的可能，尤其術(shù)后不遵醫(yī)囑進行盆浴和同房者，很容易致使陰道、子宮感染，多伴有異位分泌物排出，明確后需要進行抗菌治療。內(nèi)分泌紊亂女性無痛人流之后，超過1個月沒有正常的月經(jīng)產(chǎn)生，還應(yīng)懷疑內(nèi)分泌功能紊亂的可能。人流后絨毛膜促性腺激素會急劇下降，來維持內(nèi)分泌功能正常運行，但部分女性術(shù)后會有經(jīng)常熬夜、飲食不合理、情緒波動幅度大等情況，由此出現(xiàn)內(nèi)分泌功能紊亂，從而導(dǎo)致月經(jīng)異常。因此，無痛人流后保持良好的心態(tài)，飲食規(guī)律，充足睡眠，是重要的術(shù)后護理事項。頻繁流產(chǎn)部分女性近年甚至一年內(nèi)會做多次無痛人流，這種情況會對子宮損害更明顯，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜稀薄，1個月內(nèi)很難恢復(fù)正常的月經(jīng)，嚴重者可導(dǎo)致永久性閉經(jīng)，出現(xiàn)不育。無痛人流是避孕失敗的處理手段，但不是避孕手段，尤其未婚女性要學(xué)會保護自己，不要讓無痛人流成為子宮的“顯性殺手”，畢竟不做人流手術(shù)才是對子宮、對自身健康最大的保護。參考文獻[1]秦芬.常見病的治療與調(diào)養(yǎng)叢書 婦科病的治療與調(diào)養(yǎng)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)文獻出版社,2018:99.[2]祝亞平.人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)因素及預(yù)防措施研究[J].智慧健康,2021,7(15):46-48. [3]羅愛華.人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)應(yīng)用媽富隆治療對陰道出血量及月經(jīng)恢復(fù)率的影響[J].智慧健康,2021,7(1):128-129,132.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 4997
吳燕 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
婦科
"一般無痛人流可以在半小時之內(nèi)完成，但是患者還有蘇醒的時間，有些比較困難的無痛人流可能會長達一個小時。人流所需要的時間是不一樣的，因...
吳燕 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
婦科
"如果懷孕40天以上，孕囊足夠大，就可以做無痛人流。在懷孕40天以上可以經(jīng)B超檢查，發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)的孕囊在0.7cm左右，做無痛人流就沒有...
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濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 婦科
