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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
骨髓移植(別名：造血干細(xì)胞移植)
掛號(hào)科室： 血液內(nèi)科
發(fā)病部位：骨髓
多發(fā)人群：患有血液病患者
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：貧血
相關(guān)疾?。?/strong> 白血病 骨髓增生異常綜合征 白內(nèi)障
相關(guān)檢查：血常規(guī)、骨髓檢查
相關(guān)手術(shù)：骨髓移植術(shù)
相關(guān)藥品：甲潑尼龍、強(qiáng)的松
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（50000-100000元）
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骨髓移植血型要一樣嗎
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骨髓移植是什么意思
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貧血會(huì)是白血病嗎
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骨髓移植過(guò)程
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MDS骨髓移植成功率
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遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)
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骨髓移植與造血干細(xì)胞移植的區(qū)別
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沈益民
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血友病是血小板減少嗎
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高文自體骨髓移植，一般價(jià)格在10萬(wàn)到20萬(wàn)元之間，自體骨髓移植就是事先分離出病人自身體內(nèi)的造血干細(xì)胞，于液氮中凍存，然后病人經(jīng)過(guò)預(yù)處理以后，把凍存的造血干細(xì)胞快速?gòu)?fù)蘇，再回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)的過(guò)程。由于自體造血干細(xì)胞移植，不存在著排斥反應(yīng)，同時(shí)預(yù)處理方案相對(duì)較輕，所以病人的并發(fā)癥較少，一般沒(méi)有明顯的感染、出血，也不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)和移植物抗宿主病，相對(duì)花費(fèi)較少，一般在10萬(wàn)到20萬(wàn)元就足夠了。自體骨髓移植常應(yīng)用于淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等惡性疾病的治療，效果較好。
作者：蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 3862
半相合骨髓移植的成功率，具有明顯的個(gè)體差異性。因?yàn)樵诓煌墓撬枰浦仓行?，不同的病人個(gè)體，半相合骨髓移植成功率有著明顯的區(qū)別。目前官方報(bào)道，半相合骨髓移植成功率達(dá)到了90%左右的水平，實(shí)際上真正骨髓移植成功的一般在50%左右。因?yàn)椴糠只颊弋?dāng)時(shí)骨髓移植成功，但是有1/3的病人又出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況，部分患者因移植并發(fā)癥死亡。所以半相合骨髓移植成功率，取決于不同的移植團(tuán)隊(duì)和不同的具體的病人的病情。骨髓半相合移植主要就是解決了骨髓源困難的問(wèn)題，因?yàn)樵诩韧撬枰浦矔r(shí)，往往需要全相合骨髓移植才能夠進(jìn)行。但是我國(guó)發(fā)明了半相合和骨髓移植的方法，并且取得成功的經(jīng)驗(yàn)，使骨髓源相對(duì)困難的問(wèn)題得到有效的緩解，為血液病患者帶來(lái)了明顯的福音。
作者：蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 6234
骨髓移植與器官的移植實(shí)際不完全一致，常規(guī)所說(shuō)的骨髓移植，實(shí)際是采集供應(yīng)者骨髓，或供者造血干細(xì)胞。而器官移植主要是采集供應(yīng)者實(shí)質(zhì)性器官，比如肺、心臟、肝臟，采集物與骨髓移植不完全相同。所以嚴(yán)格意義上，骨髓移植大方向也可以叫做器官移植，但是與實(shí)質(zhì)性器官移植又有很大區(qū)別。因?yàn)槠鞴僖浦策M(jìn)入體內(nèi)之后，主要是宿主排異移植進(jìn)來(lái)的器官，而骨髓移植恰相反，主要是移植物抗宿主。但是對(duì)于減輕移植抗排異的作用，二者所用的藥物部分一致，都采用免疫抑制劑治療。所以骨髓移植與器官移植不能完全等同，骨髓移植可能相對(duì)而言比器官移植更重。移植之前所采用的處理方式與器官移植也不完全相同，骨髓移植的危險(xiǎn)程度與風(fēng)險(xiǎn)性也大于器官移植。所以骨髓移植與器官移植還是兩個(gè)不完全相同的治療手段，治療疾病也不完全相同，所以二者之間不能夠相互的等同起來(lái)。
作者：蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 3742
骨髓移植手術(shù)是白血病病人的一項(xiàng)行之有效的治療方法，白血病病人只有通過(guò)骨髓移植才有大部分達(dá)到治愈的效果，單純化療只有20%-30%的病人有長(zhǎng)期生存的時(shí)間。剛開始做骨髓移植時(shí)肯定有不舒適的感覺，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng)，身體上某些部位、某些器官會(huì)受到一定傷害，但是經(jīng)過(guò)一定適應(yīng)也會(huì)改善，逐漸好轉(zhuǎn)。大多數(shù)病人骨髓移植后沒(méi)有后遺癥，只有極少數(shù)病人出現(xiàn)慢性排異反應(yīng)。長(zhǎng)期的后遺癥有輕有重，比如眼睛干澀、慢性腹瀉、皮膚白化病、肝功能異常等，還有人對(duì)捐獻(xiàn)骨髓有顧慮，供者擔(dān)心在捐獻(xiàn)骨髓后有后遺癥，捐獻(xiàn)骨髓對(duì)身體沒(méi)有妨礙。
作者：蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 4625
目前骨髓移植是治療某些血液系統(tǒng)疾病的一種比較重要的方法，但是不同的疾病做骨髓移植治療之后，生存率也是不同的。對(duì)于急性髓系白血病的患者，做骨髓移植之后，5年生存率可以達(dá)到50%-60%。對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病，骨髓移植后5年生存率可以達(dá)到50%左右。對(duì)于再生障礙性貧血的患者，如果患者的年齡小于40歲，是重型再障或者極重型再障，而且有合適的HLA相合的同胞供者，如果做骨髓移植，移植之后80%以上的患者可以長(zhǎng)期生存，有報(bào)道稱，再障患者骨髓移植之后8年的無(wú)病生存率可以達(dá)到90%。雖然有的患者骨髓移植之后可以生存很長(zhǎng)時(shí)間，但是有一部分患者移植之后會(huì)復(fù)發(fā)，多發(fā)生在移植后的3年之內(nèi)，復(fù)發(fā)之后治療就比較困難，預(yù)后也比較差。
作者：姜志平 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 9481
骨髓移植是手術(shù)的一種，就是病人在接受大劑量化療或者放療，徹底摧毀病人原有的造血系統(tǒng)，徹底清除白血病細(xì)胞后，植入健康的骨髓細(xì)胞。這些骨髓細(xì)胞在病人體內(nèi)重新繁殖，達(dá)到重建病人造血系統(tǒng)的目的，以期徹底治愈白血病。骨髓移植的過(guò)程較為復(fù)雜，但基本過(guò)程主要有以下幾個(gè)步驟：第一、受者、供者的選擇。受者需有合適的身體狀況和經(jīng)濟(jì)狀況，進(jìn)行異體移植者，需經(jīng)人類組織相關(guān)性抗原相配。第二、造血干細(xì)胞的采集與保存。若為異體移植，需為患者找出組織相容性抗原配型一致的供者進(jìn)行干細(xì)胞采集。若為自體移植，需在患者預(yù)處理前采集自身緩解期的干細(xì)胞，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w外保存。第三、移植前的預(yù)處理?；颊咭浦睬敖?jīng)各項(xiàng)檢查后，在全環(huán)境保護(hù)下行預(yù)處理，也就是大劑量的化療或者是放療。目的是清除體內(nèi)惡性細(xì)胞或骨髓中的異常細(xì)胞群，同時(shí)為正常干細(xì)胞的植入準(zhǔn)備環(huán)境。第四、造血干細(xì)胞的回輸，由靜脈輸注供者造血干細(xì)胞懸液。第五、移植后并發(fā)癥的防治。骨髓移植后需進(jìn)行移植物抗宿主病、感染、出血、間質(zhì)性肺炎等并發(fā)癥的預(yù)防治療以及支持治療。
作者：姜志平 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5079
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浙江醫(yī)院 血液科
