腺樣囊性癌(別名：圓柱瘤;圓柱瘤型腺癌)
掛號科室： 頜面外科
發(fā)病部位：眼
多發(fā)人群：40～60歲女性稍多
治療方法：手術(shù)治療、放化療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛
相關(guān)疾?。?/strong> 涎腺腫瘤 涎腺疾病 腮腺混合瘤
相關(guān)檢查：X線、CT、MRI檢查
相關(guān)手術(shù)：上頜骨全切除術(shù)
相關(guān)藥品：環(huán)磷酰胺、順鉑
治療費用：市三甲醫(yī)院約（30000-50000元）
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馮芝恩腺樣囊性癌是發(fā)生于唾液腺的比較常見的惡性腫瘤。其有兩個生物學特點，一個是容易沿著神經(jīng)生長，嗜神經(jīng)性；另一個嗜血管性，容易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。因此，相對于其它的唾液腺惡性腫瘤，其復發(fā)率偏高。病期較早的患者，局部復發(fā)率和遠處轉(zhuǎn)移率大約各占20%；對于病期比較晚的晚期患者，局部復發(fā)率和遠處轉(zhuǎn)移率大約分別是80%、40%。經(jīng)過綜合治療患者的局部復發(fā)率和遠處轉(zhuǎn)移率大概分別是30%-40%、10%-20%；治療不徹底或僅僅做了外科治療患者的局部復發(fā)率和遠處轉(zhuǎn)移率大概在50%-60%和20%-31%。從上述數(shù)據(jù)可以看出，腺樣囊性癌的綜合治療較為必要，術(shù)后需行放療。
作者：張秋靜 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 4752
腺樣囊性癌是腺體的一種惡性腫瘤，內(nèi)容較多，包括發(fā)病年齡、發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)、輔助檢查以及治療等方面，應(yīng)積極咨詢醫(yī)生具體病情，以便給予正確治療。1、發(fā)病年齡：腺樣囊性癌可發(fā)生于任何年齡，但集中在40-60歲，無明顯性別差異。2、發(fā)病部位：所有外分泌腺均可發(fā)生腺樣囊性癌，如淚腺、巴氏腺、乳腺等，而有腺體的部位也可以發(fā)生，如上頜竇、鼻腔、胸腔、腹腔和盆腔等部位。3、臨床表現(xiàn)：大唾液腺，特別是腮腺和頜下腺發(fā)生的腺樣囊性癌，初期常表現(xiàn)為無痛性包塊，還會伴隨面部皮膚異常感覺、疼痛、面癱或面肌抽搐等癥狀，部分患者會在口底部位出現(xiàn)疼痛、說話不清晰等癥狀。4、輔助檢查：大涎腺引起的腺樣囊性癌多數(shù)為軟組織包塊，B超、CT和MRI檢查均無特征性改變，但可以確定病變范圍，特別是相關(guān)神經(jīng)受累變粗，CT可顯示圓孔、卵圓孔、莖乳孔和舌下神經(jīng)管增大，MRI除此表現(xiàn)外可直接看到神經(jīng)比對側(cè)粗。而胸片及CT檢查肺轉(zhuǎn)移灶，PET-CT確定有無全身轉(zhuǎn)移，骨掃描診斷骨轉(zhuǎn)移。5、治療：確診后多需要在醫(yī)生建議下給予手術(shù)切除治療，術(shù)后局部應(yīng)輔以大劑量放療可獲得一定療效，對于遠處轉(zhuǎn)移灶的治療，多采用化療和生物治療，但效果較差，在轉(zhuǎn)移灶在0.5-3cm范圍內(nèi)，建議伽瑪?shù)吨委?，大?cm者，125I放射粒子介入治療。因此對于腺樣囊性癌患者應(yīng)積極到醫(yī)院就診，同時在治療期間保持良好的心態(tài)，避免過于緊張、焦慮，以免影響到疾病的治療效果。
作者：張冰 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 36754
腺樣囊性癌的晚期反應(yīng)主要常見于癌細胞沿著神經(jīng)擴散，這時就會出現(xiàn)面癱、口眼歪斜的癥狀，在閉口后口腔不能鼓起氣來，舌頭部位同時有失去知覺的感覺，并且會伴有頭下部出現(xiàn)劇烈的疼痛感?；颊呋加羞@種病癥時，癌癥部位會引起鄰近的器官發(fā)生病變，比如頜下腺或者是舌下腺發(fā)生改變，這樣就會連累到下頜骨，這種病癥還會發(fā)生在腭部位等多個部位發(fā)生癌變，同時還會引起頜下以及上顎出現(xiàn)劇烈的疼痛，在做檢查時還可以看到發(fā)生血管網(wǎng)狀增生的變化。一旦病癥轉(zhuǎn)為晚期，在這種情況下是沒有很好的藥物進行治療的，只能用化療的方法來維持患者的生命延續(xù)。
作者：鄧立力 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 4873
腺癌患者生存時間需根據(jù)疾病分期、治療方法確定，不可一概而論?！ ∠侔┦莵碓从谙严偕掀さ膼盒阅[瘤，可發(fā)生于肺部、胃部和結(jié)腸，惡性程度比較高。如果疾病發(fā)現(xiàn)比較早，早期腫瘤比較小，還沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，經(jīng)積極手術(shù)治療后，可以達到臨床治愈，患者的生存時間比較長。部分患者發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)到達中晚期，擴散到其它組織器官，對患者的生存時間影響比較大。如果患者存在基因突變，可采取靶向藥物治療，能有效的延長生存時間，部分患者可以存活3-5年，甚至更久。如果患者沒有基因突變，使用化療、免疫療法等，亦可在一定程度上延長生存時間?！ 』颊咧委熎陂g需加強營養(yǎng)，并進行適當?shù)腻憻?，以提高機體的免疫力，對延長生存時間有積極的作用。
作者：萬智勇 上海市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 8662
腺樣囊性癌是上皮來源惡性腫瘤，惡性程度較高，容易發(fā)生局部浸潤，并且對放化療都不是很敏感，發(fā)生、發(fā)展也比較快。早期即可出現(xiàn)局部侵襲以及遠處轉(zhuǎn)移，總體預后并不是很好。目前以手術(shù)為主的綜合序列治療仍然是腺樣囊性癌的主要治療手段，手術(shù)設(shè)計時應(yīng)擴大手術(shù)正常邊界，對于局部腫瘤及部分周圍正常組織的廣泛切除是根治腺樣囊性癌的主要原則。復發(fā)性或晚期腫瘤除做廣泛切除外，可配合放射治療，有些解剖部位不能徹底治療時，也需要術(shù)后配合放射治療，放射治療有可能減低復發(fā)幾率。對于失去手術(shù)機會的病例，也可以采用放射治療控制發(fā)展、延長病程。
作者：尤長宣 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 閱讀量： 3891
腺樣囊性癌是來源于腺體的一種惡性腫瘤，最常發(fā)生部位是腮腺、頜下腺和舌下腺等部位。其是低度惡性腫瘤，發(fā)病率較高。此種腫瘤容易沿著神經(jīng)生長，以及血行轉(zhuǎn)移，常見的轉(zhuǎn)移部位可能是肺、骨骼，這些都是經(jīng)過血行轉(zhuǎn)移來的；其容易沿著神經(jīng)生長，比如沿著舌神經(jīng)和面神經(jīng)生長。因此，此種腫瘤治療以手術(shù)為主，手術(shù)之后如果腫瘤鄰近神經(jīng)或侵犯神經(jīng)，有相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙，就會出現(xiàn)相應(yīng)面神經(jīng)面癱、舌頭感覺麻木或舌運動不適。所以針對于腫瘤的治療，患者要有心理準備，可能會發(fā)生神經(jīng)損傷以及相應(yīng)的功能障礙；另外，病人應(yīng)該注意檢查肺部、全身骨骼的代謝狀況，在術(shù)前評估過程中觀察有沒有發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。
作者：張秋靜 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 5609
張冰 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
口腔頜面外科
"目前醫(yī)學上沒有確切的臨床研究，來確定腺樣囊性癌的患者真正的存活期限。一般腺樣囊性癌是高度惡性的腫瘤，常常發(fā)生于腮腺、舌下腺和小涎腺...
胡煒 副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
腫瘤科
臨床上對于腺樣囊性癌的治療方法有很多種，但是要根據(jù)患者的病理分期，以及患者個人的身體素質(zhì)來確定治療的方案，以達到最佳的治療效果。通常...
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山東省腫瘤醫(yī)院 頭頸外科
