紅細(xì)胞增多癥(別名：多血癥;紅血球增多癥)
掛號科室： 血液內(nèi)科
發(fā)病部位：血液
多發(fā)人群：成年人
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：頭昏、乏力、健忘
相關(guān)疾?。?/strong> 真性紅細(xì)胞增多癥 單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
相關(guān)檢查：骨髓象分析
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：大黃庶蟲丸
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000-100000元）
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紅細(xì)胞生理性增多怎么辦
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劉愛軍
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網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比高怎么辦
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楊青峰
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血小板數(shù)目高怎么辦
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劉愛軍
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紅細(xì)胞破裂怎么辦
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劉愛軍
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紅細(xì)胞增多癥吃什么藥
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楊新平
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血紅蛋白濃度偏高是什么原因
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王臣玉
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血常規(guī)紅細(xì)胞偏高代表什么
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莫文健
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紅細(xì)胞沉降率高怎么辦
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楊青峰紅細(xì)胞增多癥可以用化學(xué)藥物進(jìn)行治療，主要目的是降低紅細(xì)胞數(shù)、降低血液粘稠度。通常首先阿司匹林抗血板凝集，其次可以選用化學(xué)藥物治療控制紅細(xì)胞數(shù)，常用的藥物有羥基脲、白消安、高三尖杉酯堿等。應(yīng)用這些藥物治療應(yīng)該定期監(jiān)測血常規(guī)，防止白細(xì)胞降得太低，引發(fā)感染。有條件可以應(yīng)用干擾素，如果有JAK2基因突變可以選用JAK2抑制劑，比如蘆可替尼進(jìn)行治療。
作者：蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 6427
紅細(xì)胞增多癥是一種骨髓的增生性疾病，有出血、血栓和肝脾腫大的主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重情況下是可以危急患者生命的。紅細(xì)胞增多癥的生存期是多久？專家介紹紅細(xì)胞增多癥屬于一類慢性疾病，通常會(huì)導(dǎo)致病患死亡，在確診之后生存期通常是10-20年。研究表明單獨(dú)靜脈放血患者，中位生存期大概是13.9年，而32P治療的患者約為11.8年，通過瘤可寧治療患者的生存期是8.9年。大約有31%的病患死于栓塞，有19%的病患死于白血病，15%的病患死于其他的腫瘤，有5%的病患死于出血或者是真性紅細(xì)胞增多癥的終末期。
作者：姜志平 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6361
平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）是指每升血液中平均所含血紅蛋白濃度。正常成年人平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度為（320~360）g/L（或32%~36%）。但平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度一般不會(huì)偏高，臨床常見的是正常或偏低?！ CHC多用于貧血患者具體類型的鑒別診斷。若患者血紅蛋白值低于正常，則證明患者存在貧血，然后再根據(jù)均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度判斷貧血類型。若患者M(jìn)CHC低于正常值，多為小細(xì)胞低色素性貧血，如缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血等；若患者M(jìn)CHC為正常值，則需根據(jù)其平均紅細(xì)胞容積（MCV）來判斷是大細(xì)胞性貧血，還是正常細(xì)胞性貧血。若MCV?100fl，為大細(xì)胞性貧血，如巨幼細(xì)胞貧血、骨髓增生異常綜合征等；若MCV正常（80~100fl），為正常細(xì)胞性貧血，如再生障礙性貧血、溶血性貧血等。由此可縮小病因范圍，結(jié)合其他相關(guān)檢查可明確患者貧血原因?！ ∷?，MCHC主要用于貧血類型的鑒別診斷，一般不升高，且單獨(dú)的MVHC對疾病的診斷意義不大，還需結(jié)合患者病史及相關(guān)檢查才能明確診斷。
作者：段明輝 北京協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 81400
孩子出現(xiàn)血小板400多，通常指血常規(guī)檢查中血小板的數(shù)值在400×10^9/L左右。一般情況下，孩子的血小板計(jì)數(shù)正常值多在(100-300)×10^9/L，超過400×10^9/L為血小板輕度偏高。如果孩子是由于生理性因素引起的血小板偏高，通常不嚴(yán)重，如果是由于疾病所引起的血小板偏高，需要根據(jù)孩子的癥狀以及其他相關(guān)檢查，對血小板計(jì)數(shù)異常的原因進(jìn)行分析，判斷嚴(yán)重性。一次的血常規(guī)檢查結(jié)果并不能完全診斷孩子有相關(guān)疾病，可能是由于驗(yàn)血時(shí)的外部影響等原因，如飲水過少、情緒過于激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等生理原因所引起，此時(shí)并不嚴(yán)重，多在休息一段時(shí)間后即可恢復(fù)。如果孩子反復(fù)進(jìn)行血小板檢測，短期內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)性升高的情況，可能是部分疾病如急性感染、感冒、川崎病、氣管炎、肺炎、貧血等引起孩子的，但一般在疾病治愈后即可恢復(fù)，且這些疾病一般情況下預(yù)后較好，無需過多擔(dān)心。如果孩子的血小板計(jì)數(shù)出現(xiàn)持續(xù)性異常，可能是由于骨髓增殖性腫瘤，如真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化早期及慢性髓系白血病等，屬于較為難以治愈的疾病，較為嚴(yán)重。
作者：趙弘 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 9805
紅細(xì)胞增多癥是一種以克隆性紅細(xì)胞增多為主的骨髓增生性疾病。中老年男性多見，起病隱匿，偶爾查體時(shí)發(fā)現(xiàn)。血液黏滯度增高，可致血流緩慢和組織缺氧，表現(xiàn)為頭痛、眩暈、多汗、疲乏、健忘、耳鳴、眼花、視力障礙、肢端麻木和刺痛等癥狀。伴有血小板增多時(shí)，可有血栓形成和梗死，常見于四肢、腸系膜、腦及冠狀血管，嚴(yán)重時(shí)癱瘓。嗜堿性粒細(xì)胞增多時(shí)，嗜堿顆粒富有組胺，大量釋放刺激胃腺壁細(xì)胞，可導(dǎo)致消化性潰瘍，刺激皮膚可有明顯的皮膚瘙癢癥。
作者：蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 5439
年輕人得了紅細(xì)胞增多癥，其生存期的長短因紅細(xì)胞增多癥的類型的不同而不同。 紅細(xì)胞增多癥可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性即真性紅細(xì)胞增多癥，繼發(fā)性主要是由吸煙、慢性肺病、先天性心臟病等引起的組織缺氧所致。真性紅細(xì)胞增多癥發(fā)生在25歲以下的患者只占所有病例的1％，患者常表現(xiàn)為頭暈、乏力、耳鳴、眼花等癥狀，可用放血治療或干擾素維持治療。此病進(jìn)展緩慢，生存期長，但易發(fā)生血栓栓塞，晚期可發(fā)展成為骨髓纖維化，極少部分可發(fā)展為急性白血病。一旦發(fā)生急性白血病，大部分患者生存期往往不超過半年左右。繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥主要治療原發(fā)病，是一種代償現(xiàn)象，通常不需要特殊治療，根除原發(fā)病后，紅細(xì)胞增多現(xiàn)象可以自然痊愈，不影響生存。 此外，對于紅細(xì)胞增多癥的患者，還需要給予低鹽、富含維生素、纖維素的清淡飲食，且要戒煙戒酒、多飲水。
作者：白海濤 上海市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 7301
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
