癌痛(別名:癌性疼痛;惡性腫瘤痛;癌癥疼痛)
掛號(hào)科室: 疼痛科
發(fā)病部位:神經(jīng)
多發(fā)人群:所有人群
治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
是否傳染:無(wú)傳染性
是否遺傳:無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀:疼痛、失眠
相關(guān)疾?。?/strong> 乳腺癌 胃癌 淋巴癌
相關(guān)檢查:CT、B超檢查
相關(guān)手術(shù):脊髓后正中后索點(diǎn)狀切開(kāi)術(shù)
相關(guān)藥品:阿司匹林、乙酰氨基酚
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(20000—90000元)
影響癌癥轉(zhuǎn)移的因素有哪些
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癌癥患者做完手術(shù)之后并不一定都要進(jìn)行化療,手術(shù)后是否放化療,需要根據(jù)患者病情及患者全身情況綜合評(píng)估來(lái)決定。1、惡性腫瘤的分期:惡性腫瘤的早期,一般術(shù)后不常規(guī)進(jìn)行化療,如腫瘤發(fā)現(xiàn)的比較早,腫瘤較小,也沒(méi)有轉(zhuǎn)移,那么做完手術(shù)后不需要做化療;2、患者狀況:患者如果年齡比較大,身體虛弱,不能耐受化療或不愿意化療,也可以不做化療,可以輔助免疫治療或靶向藥物治療預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā),同時(shí)注意定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)其他部位的轉(zhuǎn)移,盡早治療。但是有些腫瘤,比如乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌等,存在預(yù)后不良的因素,比如低分化癌、有脈管癌栓等,為了減少腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率,術(shù)后早期甚至術(shù)前就需要化療,必要時(shí)需結(jié)合放療、免疫治療,進(jìn)行綜合治療。另外,有些腫瘤,如腎癌,對(duì)化療不是很明感,所以即使這部分患者已經(jīng)做了手術(shù),一般也不需要進(jìn)行化療,術(shù)后可通過(guò)免疫治療,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。
作者:何偉 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū) 閱讀量: 8814
臨床中并不存在回光返照的說(shuō)法,但是部分癌癥晚期患者,在去世前可能由于身體激素分泌異常,出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)的短暫景象,可能持續(xù)幾天或者幾小時(shí)不等,臨床中并沒(méi)有明確的結(jié)論,一般認(rèn)為可能在3-7天。通常身患重病即將去世的患者,突然出現(xiàn)表面癥狀緩解的情況,主要由于疾病刺激致使機(jī)體分泌多巴胺、腎上腺激素等物質(zhì),可刺激大腦以及心臟等臟器興奮所致,臨床被認(rèn)為是病情加重的征兆。該情況的出現(xiàn),可能是由患者全身多器官出現(xiàn)衰竭引起的,因?yàn)榛颊咦陨頃?huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況,可能會(huì)使惡性腫瘤也因營(yíng)養(yǎng)不良出現(xiàn)短時(shí)間縮小或萎縮的情況,進(jìn)而導(dǎo)致腫瘤或癌細(xì)胞對(duì)局部的壓迫癥狀有所緩解,使患者看起來(lái)病情好轉(zhuǎn)。但其實(shí)并非病情好轉(zhuǎn)而是病情即將惡化的征兆,且大部分患者可在短時(shí)間內(nèi)死亡,一般在3-7天。建議家屬盡量讓患者保持相對(duì)合理的飲食結(jié)構(gòu)和作息規(guī)律,以免給身體造成較大負(fù)擔(dān)。
作者:萬(wàn)智勇 上海市第一人民醫(yī)院 閱讀量: 14286
癌痛的藥物治療分為三級(jí)階梯,主要如下:1、非阿片類(lèi)藥物,包括非甾體類(lèi)藥物,輔助治療神經(jīng)痛藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物及鎮(zhèn)靜藥,為第一階梯用藥;2、曲馬多等弱阿片類(lèi)藥物,輔助應(yīng)用非甾體類(lèi)及抗癲癇藥為第二階梯用藥;3、患者疼痛較為嚴(yán)重時(shí),選取嗎啡、美施康定等強(qiáng)阿片類(lèi)藥物,輔助部分治療神經(jīng)痛的藥物及抗癲癇藥物為第三階梯用藥。如藥物治療效果不佳,患者可通過(guò)神經(jīng)毀損、鞘內(nèi)嗎啡泵植入等方式進(jìn)行治療,對(duì)晚期癌痛的療效較佳。
作者:蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 5368
低級(jí)別上皮病變到癌一般要多長(zhǎng)時(shí)間,與病變的性質(zhì)、采取的治療措施等有關(guān)?! m頸低級(jí)別上皮內(nèi)病變是宮頸癌前病變,屬于宮頸上皮內(nèi)瘤變的一種,也稱(chēng)為CIN1級(jí)。主要是因?yàn)榛颊叱掷m(xù)性感染人乳頭瘤病毒,尤其是高危型的人乳頭瘤病毒所致。如果不及時(shí)治療,可能5-10年會(huì)發(fā)生癌變。因此出現(xiàn)低級(jí)別上皮病變,建議患者及時(shí)到醫(yī)院婦科檢查HPV,如果HPV(+),可以取宮頸活檢送病理檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理的結(jié)果以及患者的年齡、生育要求等具體情況,采取不同的治療措施,如規(guī)范性的藥物治療、宮頸錐切術(shù)等,并定期復(fù)查。從低級(jí)上皮病變到癌癥,可以通過(guò)手術(shù)、藥物等進(jìn)行阻斷?! 〈送?,患者平時(shí)還需生活規(guī)律,避免熬夜,避免壓力過(guò)大,注意保持外陰清潔衛(wèi)生,飲食要合理,避免暴飲暴食或刺激性飲食。
作者:于曉明 山東大學(xué)第二醫(yī)院 閱讀量: 8158
從目前的研究進(jìn)展來(lái)看,癌癥是一個(gè)世界性難題,還沒(méi)有被攻克,而導(dǎo)致癌癥不能被攻克的原因有很多種,包括癌癥自身的特點(diǎn)和患者是否得到及時(shí)治療。1、癌癥的異質(zhì)性:導(dǎo)致癌癥不容易攻克,這種異質(zhì)性主要由染色體和基因組的多樣性導(dǎo)致。癌癥的病理類(lèi)型相同,分子特征并不相同,這也導(dǎo)致同一病理類(lèi)型的癌癥,在治療療效方面也會(huì)有所不同。異質(zhì)性也是導(dǎo)致治療出現(xiàn)耐藥問(wèn)題的重要原因,可使癌癥對(duì)化療、靶向治療等藥物出現(xiàn)耐藥問(wèn)題,繼而會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)、進(jìn)展和轉(zhuǎn)移的情況;2、未處于增殖周期中:由于大量的癌細(xì)胞并沒(méi)有處在增殖周期當(dāng)中,也就是處在休眠狀態(tài)下的細(xì)胞,即G0期細(xì)胞,而大多數(shù)的抗癌藥物對(duì)休眠期的細(xì)胞無(wú)效。當(dāng)抗癌藥物將處在增殖周期中的細(xì)胞大量殺死之后,處在休眠期的細(xì)胞可能會(huì)被喚醒而進(jìn)入增殖周期,成為癌癥復(fù)發(fā)和進(jìn)展的根源所在;3、患者未得到及時(shí)治療:很多癌癥在早期時(shí),通常沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀,如果不進(jìn)行體檢,早期難以發(fā)現(xiàn),而當(dāng)癌癥伴有一些明顯的臨床癥狀時(shí),通常已經(jīng)處在中期,甚至晚期的階段,失去了根治性治療的機(jī)會(huì),直接導(dǎo)致癌癥難以被治愈。在以上這些原因的影響下癌癥至今還難以被攻克,但是要相信科學(xué)的發(fā)展無(wú)止境,相信在未來(lái)癌癥可以獲得治愈。
作者:鄧立力 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 8252
癌癥晚期打人血白蛋白與患者的病情及一般情況相關(guān),多數(shù)患者的預(yù)后較差,通常僅能存活6-12個(gè)月?! ∪搜椎鞍资菑娜梭w血液中提取的一種蛋白質(zhì),主要由肝臟合成,對(duì)癌癥患者并無(wú)治療作用,因此不會(huì)明顯延長(zhǎng)癌癥患者的生存期。癌癥晚期的患者生活質(zhì)量多數(shù)較差,自身的一般情況也較差,生存期比較短,一般僅能做對(duì)癥處理。癌癥晚期患者由于腫瘤消耗會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥、水腫、消瘦等惡病質(zhì)征象,這種情況可以適當(dāng)補(bǔ)充人血白蛋白緩解水腫等癥狀,但是對(duì)腫瘤無(wú)殺滅作用。因此,癌癥晚期病人打人血白蛋白可能僅能存活6-12個(gè)月,甚至更短?! ?duì)于癌癥晚期的患者,建議盡量以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白的飲食為主,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時(shí)要清淡飲食,注意保暖,避免感冒。
作者:萬(wàn)智勇 上海市第一人民醫(yī)院 閱讀量: 27423
鄧立力 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
"在臨床上可以用于癌癥止痛的針劑主要包括強(qiáng)痛定針、曲馬多針、嗎啡針和杜冷丁的針劑。\n以上針劑往往是用來(lái)緩解病人突然出現(xiàn)的爆發(fā)性疼痛...
鄧立力 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
"癌癥晚期病人如果出現(xiàn)了疼痛的癥狀,需要根據(jù)病人的身體狀態(tài)情況,選用適當(dāng)?shù)闹委煼绞?,常?jiàn)的治療方法如下:\n1、抗癌治療:如果晚期癌...
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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 疼痛科