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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
疤痕
掛號(hào)科室： 皮膚科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：表淺性瘢痕、增生性瘢痕
相關(guān)檢查：視診
相關(guān)手術(shù)：膚磨削術(shù)
相關(guān)藥品：維生素C、維生素E
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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割雙眼皮開(kāi)內(nèi)眼角增生疤痕要擦藥嗎
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除疤藥有哪些
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欒迎春疤痕增生，一般在早期剛剛形成的時(shí)候，可以適當(dāng)使用肝素鈉尿囊素乳膏外涂，也可以使用多磺酸粘多糖乳膏，或者是兩種藥膏交替使用，對(duì)于疤痕增生起到一定的遏制作用。如果是瘢痕體質(zhì)，這種作用有限。除此之外，也可以使用機(jī)械性的辦法，或者是儀器治療。一般可以使用紅藍(lán)光照射，這樣能夠有效改善疤痕組織里面的膠原纖維，和局部的血液循環(huán)。這樣對(duì)于緩解斑痕的形成以及疤痕的增生，具有一定的治療效果。
作者：戴耕武 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 閱讀量： 4941
1、外傷 孩子外傷后，如果傷及真皮深層，只要有條件，還是建議24小時(shí)內(nèi)盡早縫合處理?？p合選擇的專科：疤痕科＞整形科＞眼科、五官科＞普外科或其它外科?？p合選擇的材料：美容線＞生物膠＞普通絲線?？p合方式：分層縫合＞直接縫合。拆線時(shí)間是個(gè)重點(diǎn)。很多急診擔(dān)心拆線時(shí)傷口裂開(kāi)會(huì)要求10天以上拆線，這勢(shì)必會(huì)留下明顯的針腳疤痕。我們常規(guī)面頸部拆線時(shí)間為5天，其它部位盡量不超過(guò)一周，如果分層縫合切實(shí)，完全還能提早拆線時(shí)間。拆線后建議盡早使用減張膠布24小時(shí)護(hù)理，至少半年，可以有效防止疤痕變寬和增生。還有家長(zhǎng)會(huì)很糾結(jié)的一點(diǎn)是，膠布會(huì)把傷口上的痂皮粘走。這里，我要強(qiáng)調(diào)一下，痂皮不是保護(hù)傷口的。相反，痂皮留存時(shí)間越長(zhǎng)，傷口恢復(fù)往往越差，因?yàn)轲杵ふ紦?jù)了皮膚愈合的空間，等脫落后很可能這部分皮膚會(huì)不平整，甚至存在痂下積膿等情況。好了，接下去家長(zhǎng)最糾結(jié)的問(wèn)題就是各種祛疤藥膏什么時(shí)候用？這是我最不愿回答的問(wèn)題。祛疤藥膏在很多人眼里成了救命稻草，不少家長(zhǎng)會(huì)買一堆藥問(wèn)我該用哪些，他們最好能把所有的藥都往疤痕上抹，以為疤痕就能去掉了。在此，我重申一下，各種藥膏只能減輕疤痕的增生和充血，不能去除疤痕和不讓疤痕增生，而且要長(zhǎng)期使用才可能有一點(diǎn)療效，別被鋪天蓋地的廣告蒙蔽了雙眼。個(gè)人建議，拆線后（傷口無(wú)滲出已愈合）立即開(kāi)始使用減張膠布，三天后開(kāi)始清洗，完全脫痂后再配合一種藥膏或貼片輔助護(hù)理。如此堅(jiān)持半年以上，就這么簡(jiǎn)單。最糾結(jié)的問(wèn)題來(lái)了，孩子如果留疤能不能早點(diǎn)手術(shù)或激光治療？首先，任何不影響正常功能的疤痕都成年后再手術(shù)，因?yàn)樘嵩缡中g(shù)，孩子生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)疤痕就會(huì)變寬，手術(shù)就白做了。其次，激光理論上可以盡早做，但要孩子能配合治療及護(hù)理為前提?！ ?、燒燙傷 深二度以上的創(chuàng)傷肯定留疤。一旦受傷，盡早去正規(guī)醫(yī)院處理，防止傷口感染加重病情。傷口愈合后，立即進(jìn)入抗疤階段。加壓治療是防止燒燙傷疤痕增生最基本最有效的護(hù)理措施。當(dāng)?shù)貜S家訂做壓力合適的彈力衣、彈力套等，同時(shí)配合硅膠貼是個(gè)不錯(cuò)的組合。有些難以加壓到的部位，可以通過(guò)局部多墊各種材料增加厚度來(lái)實(shí)現(xiàn)有效地立體加壓。一天加壓最好23小時(shí)以上，堅(jiān)持半年以上。疤痕避免受熱。孩子不用忌口。記住治療的原則，做個(gè)用心的但不是糾結(jié)的家長(zhǎng)，天天悔不該當(dāng)初沒(méi)看好孩子，自怨自艾是沒(méi)有任何幫助的，如何補(bǔ)救以免造成更大的傷害才是重點(diǎn)。同樣，如有影響活動(dòng)和功能的疤痕就盡早做松解手術(shù)或康復(fù)鍛煉，沒(méi)有就不要輕易手術(shù)，有時(shí)可以做下退紅激光減輕增生。不到萬(wàn)不得已不做植皮手術(shù)，否則很可能會(huì)造成取皮區(qū)、供皮區(qū)的雙重傷害。 曾經(jīng)門診有一位超級(jí)細(xì)心的媽媽，不斷的想方設(shè)法通過(guò)鞋墊、化妝棉、剩余硅膠貼等材料為寶寶調(diào)整立體加壓的方案，最終使如此大面積的增生疤痕趨于穩(wěn)定成熟。這才是我們敬佩的家長(zhǎng)！她也希望能把她的護(hù)理方法告訴更多的孩子家長(zhǎng)，增強(qiáng)信心?！ ?、手術(shù) 兒童手術(shù)的疤痕相對(duì)不會(huì)太明顯，畢竟孩子的修復(fù)能力比較強(qiáng)大，有時(shí)即使出現(xiàn)術(shù)后疤痕增生，那也大多是增生性疤痕，不是疤痕疙瘩，所以，不會(huì)一直蔓延生長(zhǎng)，有個(gè)自然消退的過(guò)程。術(shù)后的護(hù)理也主要集中在減張、硅膠材料、加壓等方面?！ ∽詈螅瑲w納了這些處理原則，是希望做家長(zhǎng)的了解該如何去面對(duì)孩子的疤痕問(wèn)題。治療疤痕的路上沒(méi)有捷徑，更多的是交給時(shí)間，能少走點(diǎn)彎路，對(duì)孩子和家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)無(wú)疑是件好事。
作者：宋寶驥 天津醫(yī)院 閱讀量： 4933
暑假來(lái)臨，門診多了很多家長(zhǎng)帶著孩子來(lái)咨詢疤痕，一般的疤痕正常保守治療即可。有很多嚴(yán)重疤痕疙瘩也許就要用到手術(shù)治療。家長(zhǎng)都很關(guān)心，自己孩子的疤痕什么時(shí)候做手術(shù)最合適？有的醫(yī)生說(shuō)“越早做恢復(fù)的也就越好！”，有的醫(yī)生則說(shuō)“要等孩子發(fā)育穩(wěn)定后再做”。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題我的建議如下，希望對(duì)有需要的家長(zhǎng)能有所幫助。 首先我們要看看未成年患者身上的疤痕疙瘩是否影響功能和發(fā)育。尤其是位于關(guān)節(jié)部位，例如手部、腳部等部位的疤痕疙瘩或萎縮性疤痕，應(yīng)盡早進(jìn)行治療。否則，隨著疤痕疙瘩的不斷增生變大，有可能造成不可修復(fù)的損傷。 其次，是否影響心理發(fā)育。如果疤痕疙瘩位于較明顯的部位，例如面部、頸部等，很可能會(huì)對(duì)孩子的心理發(fā)育造成影響，建議早做，否則可能會(huì)造成孩子性格缺陷，如自卑、自閉等?！ ∪绻挥绊懞⒆拥墓δ馨l(fā)育和心理健康，可以等到孩子再大一點(diǎn)再做手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)期間和手術(shù)后的護(hù)理都需要孩子的配合，配合好術(shù)后恢復(fù)效果也會(huì)更佳?！ √嵝岩稽c(diǎn)：一般情況下疤痕疙瘩初始時(shí)多不會(huì)影響兒童的功能、發(fā)育，但隨著時(shí)間發(fā)展疤痕疙瘩會(huì)逐漸增生變大，受到刺激甚至?xí)铀僭錾?，引起疤痕破潰感染，痛癢不斷，因此家長(zhǎng)一定要細(xì)心觀察，一旦發(fā)現(xiàn)不對(duì)，則應(yīng)盡早手術(shù)?！ “毯鄹泶瘛⒃錾园毯鄣纫呻y性疤痕，一靠正確治療，二靠日常護(hù)理，切記不要置之不理，以免給孩子身心造成傷害。
作者：宋寶驥 天津醫(yī)院 閱讀量： 5558
皮膚上的抓痕如何快速消除，取決于抓痕的嚴(yán)重程度，可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹藥物，以加速抓痕的消退。如果癥狀長(zhǎng)時(shí)間不能緩解，需要進(jìn)行清創(chuàng)治療或醫(yī)美治療，具體情況如下：1、藥物治療：普通的抓痕可使用多磺酸粘多糖等涂抹可以加快恢復(fù)，如果抓痕部位存在炎性反應(yīng)，出現(xiàn)疼痛、紅腫等，應(yīng)該使用抗生素類軟膏涂抹治療。出現(xiàn)抓痕凹陷現(xiàn)象，建議采用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠涂抹瘢痕部位；2、清創(chuàng)治療：如果抓痕很深，伴隨紅腫、疼痛甚至化膿癥狀，長(zhǎng)期難以緩解，甚至愈發(fā)嚴(yán)重，使用外涂藥物無(wú)法起到比較好的療效，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)治療后及時(shí)縫合；3、醫(yī)美治療：若藥物、清創(chuàng)治療效果欠佳，抓痕變?yōu)轳：垭y以消退，則需要通過(guò)醫(yī)美的手段，如激光祛疤等使抓痕以最快的速度消失。除此之外，皮膚上有抓痕，如果局部皮膚破損，需要用碘伏或酒精消毒，避免細(xì)菌感染。平時(shí)應(yīng)該注意保持皮膚清潔衛(wèi)生，避免傷口碰水，忌食辛辣刺激性食物，以及海鮮等易導(dǎo)致過(guò)敏的食物。
作者：閆言 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 閱讀量： 10427
瘢痕疙瘩是創(chuàng)面異常愈合、過(guò)度的皮膚纖維化的表現(xiàn),臨床上的特點(diǎn)是超過(guò)最初傷口范圍、持續(xù)性生長(zhǎng),累及周圍正常皮膚及皮下組織,呈現(xiàn)為高出皮膚表面,質(zhì)地堅(jiān)硬韌和/或充血的結(jié)節(jié)狀、條索狀、片狀或蹼狀腫塊樣組織。 很多疤痕疙瘩患者都有痛癢癥狀，尤其夏季疤痕疙瘩更加難受。那么疤痕疙瘩痛癢該如何緩解？ 1、平時(shí)生活中，我們可以少吃海鮮發(fā)物等刺激性食物，盡量選用純棉寬松的衣物，以減少對(duì)疤痕疙瘩的刺激，降低出現(xiàn)痛癢癥狀的頻率?！ ?、當(dāng)瘢痕疙瘩出現(xiàn)痛癢癥狀時(shí)，一定不要直接用手抓撓，由于瘢痕表面組織較薄，過(guò)度的抓撓會(huì)導(dǎo)致瘢痕疙瘩破損，可以隔著衣物對(duì)痛癢部位進(jìn)行拍打，緩解痛癢癥狀，避免不小心抓破，刺激瘢痕。 3、疤痕疙瘩出現(xiàn)痛癢癥狀時(shí)，可以使用溫水或者涼水對(duì)疤痕疙瘩部位進(jìn)行清洗，或者冷敷(每次不超過(guò)5分鐘)降低因皮膚的溫度，可以暫時(shí)緩解痛癢癥狀。 4、在適合手術(shù)的情況下，可以通過(guò)局部切除疤痕病灶，以此達(dá)到暫時(shí)緩解痛癢癥狀的目的。然而，單一的手術(shù)切除并不能徹底解決疤痕痛癢問(wèn)題，仍需要綜合治療才能修復(fù)好疤痕。常用方法就是手術(shù)切除后進(jìn)行放療治療，大大降低復(fù)發(fā)的可能性。
作者：宋寶驥 天津醫(yī)院 閱讀量： 5046
對(duì)于疤痕體質(zhì)的女性，如果懷孕生孩子，能夠順產(chǎn)分娩最好，因?yàn)轫槷a(chǎn)分娩出現(xiàn)疤痕的可能性更小，以免由于剖腹產(chǎn)在腹部形成明顯的切口疤痕而影響美觀?！ ∫?yàn)榘毯垠w質(zhì)的女性常常在行手術(shù)以后，就會(huì)導(dǎo)致切口局部有明顯的疤痕出現(xiàn)，所以這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)切口局部的肉芽組織增生，以及明顯的色數(shù)沉積，而引起明顯的疤痕。所以在女性在懷孕后，如果胎位正常，同時(shí)胎兒大小又合適，而且女性的骨盆條件又適合，那就該考慮行順產(chǎn)分娩終止妊娠，因?yàn)轫槷a(chǎn)分娩一般不需要進(jìn)行局部的手術(shù)，所以瘢痕形成就比較小，但是在生產(chǎn)的時(shí)候，可能會(huì)有會(huì)因陰道的撕裂，或者是會(huì)陰側(cè)切出現(xiàn)疤痕。但這時(shí)的疤痕跟剖腹產(chǎn)手術(shù)的瘢痕比較一般會(huì)小很多。對(duì)于胎位不正，或者是胎兒過(guò)大，則必須行剖腹產(chǎn)終止妊娠。即便剖腹產(chǎn)引起明顯的瘢痕，也只能順其自然，而且在剖腹產(chǎn)后，可以在腹部切口用積雪苷酸，來(lái)減輕瘢痕。
作者：劉浩 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 閱讀量： 72509
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