国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

懷孕期間發(fā)現(xiàn)泌尿系腫瘤，怎么辦？

懷孕期間患腫瘤的可能性比較小，大多數(shù)孕婦比較年輕，年輕人腫瘤發(fā)生率低。近年來(lái)，晚育女性增多，孕婦腫瘤發(fā)生率有增加的趨勢(shì)。孕婦發(fā)生的腫瘤多為乳腺癌、宮頸癌、淋巴瘤及黑色素瘤等，患泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性很低，其中，腎癌相對(duì)多見(jiàn)，其次為膀胱癌和腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤?！　∧[瘤的表現(xiàn)可能收到懷孕影響而不典型，某些腫瘤標(biāo)記物如甲胎蛋白、CEA等也可能收到懷孕的影響。影像學(xué)檢查中，超聲和核磁共振檢查較為安全，盡量避免X線檢查，包括腹部平片、靜脈尿路造影、CT等檢查。需要時(shí)可以做活檢、穿刺和內(nèi)鏡等檢查?！　≡衅谀[瘤的治療要兼顧孕婦和胎兒的安全，孕婦的安全要放在首位。治療方案需要經(jīng)過(guò)多學(xué)科商量后制定。一般認(rèn)為，懷孕早、中及晚期均可以手術(shù)，以孕中期手術(shù)最為安全。孕期泌尿系腫瘤手術(shù)方案與普通人群相同。腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤盡量在孕早中期手術(shù)。淺表膀胱癌可以行經(jīng)尿道腫瘤切除。腎癌可以選擇根治術(shù)切除或者保腎手術(shù)。腫瘤放化療可能導(dǎo)致胎兒畸形及發(fā)育異常，相關(guān)治療一定要與專(zhuān)家協(xié)商后慎重抉擇，必要時(shí)要考慮終止妊娠。近幾年出現(xiàn)的靶向藥物和免疫檢查點(diǎn)抑制劑，目前尚缺乏孕婦安全性方面的資料。

作者：許清泉 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 4958