小兒貧血(別名：兒童貧血)
掛號科室： 小兒血液內(nèi)科
發(fā)病部位：血液
多發(fā)人群：兒童
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：皮膚、黏膜逐漸蒼白
相關(guān)疾?。?/strong> 地中海貧血 白血病 血小板減少性紫癜
相關(guān)檢查：血常規(guī)
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：維生素B12、葉酸
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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小兒貧血的癥狀
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早產(chǎn)兒貧血應(yīng)該怎么辦
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血紅蛋白108是貧血嗎
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七個月寶寶貧血吃什么補(bǔ)血
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兒童貧血是怎么回事
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肖娟
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小兒貧血的表現(xiàn)有哪些
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王西閣想要確定寶寶是否存在貧血，要進(jìn)行血常規(guī)檢查，可以通過以下幾個指標(biāo)綜合判斷，不能僅憑單一的某個指標(biāo)就確定寶寶有貧血的情況。1、紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白水平：以血紅蛋白水平為主，如果明顯低于正常值，一般屬于貧血。但是寶寶年齡不同，貧血的血紅蛋白水平標(biāo)準(zhǔn)值不同，新生兒期血紅蛋白＜145g/L，1-3個月的孩子血紅蛋白＜90g/L，4-6個月的孩子血紅蛋白＜100g/L，6個月到6歲血紅蛋白＜110g/L，6-14歲的孩子血紅蛋白＜120g/L。所以寶寶的年齡不同，貧血的判斷標(biāo)準(zhǔn)不一樣，要與血紅蛋白的正常值進(jìn)行比較。如果是紅細(xì)胞數(shù)，一般低于(3-4)×10^12/L即屬于貧血；2、MCV、MCH和MCHC：三個指標(biāo)分別是平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，如果MCV和MCH都明顯高于正常范圍，說明是大細(xì)胞性貧血；如果這三個指標(biāo)都小于正常值，說明是小細(xì)胞低色素性貧血。臨床上是以小細(xì)胞低色素貧血更為多見，如缺鐵性貧血、地中海貧血等。
作者：肖娟 北京協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 9242
判斷孩子有沒有貧血，比較準(zhǔn)確的方法是到醫(yī)院檢查血常規(guī)，血常規(guī)中會包含有紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白，如果紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白水平明顯低于正常值，說明孩子有可能存在貧血，還可以大致判斷孩子屬于哪一種貧血。除了血常規(guī)外，家長還可以通過以下幾個方面輔助判斷：1、活躍程度：通常孩子活動明顯減少，日常生活中會感覺到乏力，短暫活動會感覺到很累；2、消化系統(tǒng)癥狀：孩子食欲會明顯下降，常常會感到胃腸道不適，有些孩子還會出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況；3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：孩子會出現(xiàn)頭疼、頭暈的癥狀，學(xué)習(xí)能力也會下降，記憶力明顯減退，平時容易煩躁不安，一部分孩子還會對心臟造成影響，感覺到心慌；4、體征：孩子的口唇、臉色、指甲下的皮膚會變得比較蒼白，由于膚色原因，貧血之后會有類似發(fā)黃的表現(xiàn)，并且精神比較萎靡。如果發(fā)現(xiàn)孩子有貧血的表現(xiàn)，或血常規(guī)檢測出血紅蛋白等數(shù)值低于正常，要進(jìn)行進(jìn)一步檢查來判斷貧血類型，然后進(jìn)行針對性治療。
作者：肖娟 北京協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 5538
一歲的寶寶出現(xiàn)貧血，要想盡快糾正貧血狀態(tài)，關(guān)鍵要明確貧血的原因再給予對癥處理。一歲寶寶貧血常見有營養(yǎng)性貧血、缺鐵性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血等。一、缺鐵性貧血：一歲的寶寶貧血最常見的原因是缺鐵性貧血，應(yīng)在飲食上注意補(bǔ)充含鐵的食物。1、富含鐵元素的肉類：可以補(bǔ)充蛋黃、各類瘦肉，如豬肉、牛肉或羊肉，以及動物肝臟，如豬肝、鴨肝、雞肝等。這些食物都富含豐富的鐵元素，可以把這些做成肉泥、肝泥等給寶寶喂食，可易于在腸道吸收；2、富含鐵元素的植物類食物：如黑木耳、菠菜、油菜、芥藍(lán)、紅棗、櫻桃、草莓等。這些食物都富含鐵元素，適量進(jìn)食，能緩解缺鐵性貧血的問題。二、營養(yǎng)性貧血：寶寶出生后的營養(yǎng)物質(zhì)主要依靠母乳或母乳替代品，所需營養(yǎng)隨著寶寶的生長發(fā)育會逐漸不足。在母乳喂養(yǎng)的同時還應(yīng)適當(dāng)添加輔食，可以考慮補(bǔ)充含鐵的食物，如含鐵的配方米粉、奶粉，或含鐵的維生素滴劑等。注意飲食均衡，避免有偏食、挑食的情況。三、巨幼紅細(xì)胞性貧血：如果寶寶是由于缺乏葉酸或維生素B12引起的貧血，要注意適當(dāng)食用含葉酸的蔬菜、水果，維生素B12更多存在于肉類和海鮮中，家長可適當(dāng)予以補(bǔ)充，必要時可遵醫(yī)囑給予鐵劑服用。
作者：肖娟 北京協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 5975
貧血是指單位體積周圍血液中紅細(xì)胞血紅蛋白和血細(xì)胞比容低于正常值，或其中一項(xiàng)明顯低于正常。臨床多以紅細(xì)胞血紅蛋白作為衡量有無貧血的指標(biāo)。新生兒期貧血多數(shù)為伴隨其他癥狀出現(xiàn)，容易被忽視?！ ?、原發(fā)病表現(xiàn)：如失血性疾病可有便血、嘔血、臍部滲血等，溶血性貧血可伴有黃疽?！ ?、貧血非特異性表現(xiàn)：面色蒼白、唇色淡，重者可出現(xiàn)氣促、淡漠、喂養(yǎng)困難。 3、體征： ?。?）面色蒼白，口唇色淡?！ 。?）溶血患兒同時可有肝脾大、水腫?！ 。?）急性失血患兒心率增快、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降、休克。 總之，新生兒貧血的表現(xiàn)與病因、失血量及貧血的速度有關(guān)。新生兒溶血癥除蒼白外，尚有黃疸、肝脾腫大，甚至核黃疸。急性、大量出血可伴有氣急、心率增快、低血壓，甚至休克。內(nèi)出血除伴有黃疸外，同時可有出血臟器相應(yīng)的癥狀，如顱內(nèi)出血的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，肝包膜下出血腹部可觸及包塊等。皮膚黏膜蒼白是最常見的癥狀，需與新生兒窒息的蒼白鑒別。
作者：梁芙蓉 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 13375
小孩出現(xiàn)面色黃不吃飯的情況，有可能是貧血，也有可能是其他疾病引起。臨床上比較常見的原因，主要見于以下幾種：1、貧血：當(dāng)孩子貧血的時候，會出現(xiàn)口唇明顯發(fā)白，面色有發(fā)黃的癥狀，伴有食欲下降、不愛吃飯表現(xiàn)。想確定是否是貧血，可以做血常規(guī)檢查，如果顯示血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)值明顯低于正常值時，說明孩子存在貧血；2、肝臟疾病：由于病毒感染患肝炎，會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶明顯增高，食欲明顯的下降，同時由于肝病可能會出現(xiàn)黃疸，不僅面色發(fā)黃，鞏膜也會出現(xiàn)發(fā)黃。如果出現(xiàn)上述癥狀，可以檢查肝功能，查看轉(zhuǎn)氨酶是否明顯增高，病毒抗體是否陽性，明確孩子是否有病毒性肝炎；3、膽道疾?。喝绻⒆佑心懩已谆蚰懙澜Y(jié)石等疾病，也會出現(xiàn)食欲下降、面色發(fā)黃，鞏膜也會出現(xiàn)黃染。除了查血常規(guī)和肝功能以外，還要進(jìn)行腹部膽道的超聲檢查，明確是否存在膽道疾病。
作者：肖娟 北京協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 4578
缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點(diǎn)的貧血癥。本病以嬰幼兒發(fā)病率最高，6個月至2歲最多見，嚴(yán)重危害兒童健康，是我國重點(diǎn)防治的兒童期常見病?！ ∶總€紅細(xì)胞內(nèi)有血紅蛋白，鐵是血紅蛋白的重要組成部分。所以如果缺鐵，每個紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白量就會減少，紅細(xì)胞的血紅蛋白總和就會低于正常。缺鐵性貧血的紅細(xì)胞體積小（小細(xì)胞）、每個紅細(xì)胞血紅蛋白含量低（低色素），即缺鐵性貧血的特征為小細(xì)胞低色素?！ ?、一般表現(xiàn)：皮膚黏膜逐漸蒼白，以唇、口腔黏膜及甲床較明顯，易疲乏，不愛活動。年長兒頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等?！ ?、髓外造血表現(xiàn)：由于髓外造血，肝、脾可輕度腫大；年齡越小，病程越久，貧血越重，肝脾大越嚴(yán)重?！ ?、非造血系統(tǒng)癥狀： ?。?）消化系統(tǒng)癥狀：食欲減退，少數(shù)有異嗜癖（如嗜食泥土、墻皮煤渣等）；可有嘔吐、腹瀉；可出現(xiàn)口腔炎、舌炎或舌乳頭萎縮；重者可出現(xiàn)萎縮性胃炎或吸收不良綜合征?！ 。?）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：表現(xiàn)為煩躁不安或委靡不振、精神不集中、記憶力減退，智力多數(shù)低于同齡寶寶?！ 。?）心血管系統(tǒng)癥狀：明顯貧血時心率增快，嚴(yán)重者心臟擴(kuò)大，甚至發(fā)生心力衰竭?！ 。?）其他：因細(xì)胞免疫功能降低，常合并感染?？梢蛏掀そM織異常而出現(xiàn)反甲。
作者：梁芙蓉 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 49888
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中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 兒科
