小兒肺炎(別名：小兒肺部炎癥;小兒肺部感染)
掛號科室： 小兒呼吸科
發(fā)病部位：肺及肺系
多發(fā)人群：兒童
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：發(fā)熱、咳嗽
相關(guān)疾?。?/strong> 支原體肺炎 肺結(jié)核 肺性腦病
相關(guān)檢查：血常規(guī)、X線檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：利巴韋林、無環(huán)鳥苷
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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趙惠琴天氣變化無常，小朋友們也紛紛“中了支原體的招”！最近，很多家長都留言給我，問關(guān)于“多西環(huán)素”的問題?！岸辔鳝h(huán)素，這個聽起來有點(diǎn)陌生的名字，到底是個啥？對孩子的影響大不大？今天我就來慢慢道來首先呢，你可能并不熟悉這個名字，但它在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域卻有著不可忽視的地位。多西環(huán)素能夠?qū)苟喾N有害物，比如細(xì)菌啊、支原體和衣原體，為我們的健康保駕護(hù)航。值得一提的是，它在對付兒童肺炎支原體的地位也逐漸升高哦。當(dāng)然，藥物是把雙刃劍，它也可能帶來副作用：1、兒童消化系統(tǒng)的反應(yīng)：孩子的胃腸道發(fā)育尚未完善，而多西環(huán)素這種藥物可能會給胃腸道帶來刺激。這就意味著，孩子在服用多西環(huán)素后，可能會出現(xiàn)一系列的消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)，比如說感到惡心啊，想要吐或者不想吃東西、拉肚子等等。2、兒童神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)：多西環(huán)素可能會悄悄地通過血腦屏障，引發(fā)一系列的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，讓寶寶出現(xiàn)頭發(fā)暈、有點(diǎn)疼等等。其實(shí)，只要按照醫(yī)生的建議用藥，它的影響一般不會很大。而且我們一般建議家長們在給孩子服藥時，讓多西環(huán)素與食物、牛奶一同服用。這樣一來，胃腸道得反應(yīng)就會大大減少。此外呢，在孩子用多西環(huán)素后，應(yīng)該避免馬上臥床，這樣也可能在一定程度上減少不舒服。
作者：司振陽 南京市中醫(yī)院 閱讀量： 5969
小兒肺炎輸液治療一般要1周左右，癥狀較重者可到2周左右，具體需要看患者的治療效果以及病情輕重來決定?！ ⌒悍窝卓捎啥喾N病原體所致，如細(xì)菌、病毒等。臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽以及呼吸困難等，可累及神經(jīng)、消化系統(tǒng)，出現(xiàn)腹瀉、嗜睡癥狀。一旦出現(xiàn)高熱不退應(yīng)及時醫(yī)院就診，一般采用肺部X線、血常規(guī)檢查以及痰培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)等檢查方法。治療上采用物理降溫、霧化吸氧等對癥治療，并且根據(jù)藥敏結(jié)果選擇合適的抗生素。由于不同類型肺炎治療療程不同，故建議在醫(yī)生指導(dǎo)下輸液治療，具體時間因人而異?！ 〈送?，肺炎治療期間，建議患兒飲食清淡，積極進(jìn)行身體鍛煉，以提高身體免疫力。
作者：周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 5994
新生兒肺炎是新生兒的常見病，發(fā)病早期呼吸道癥狀和體征均不明顯，尤其是早產(chǎn)兒，給早期診斷帶來困難，是引起新生兒死亡的重要原因。新生兒肺炎按照性質(zhì)可分為感染性肺炎和吸入性肺炎?！ ⌒律鷥焊腥拘苑窝纵^常見，感染可以發(fā)生在出生前，娩出過程中及出生后。病原體主要為細(xì)菌及病毒，少數(shù)由真菌、衣原體、原蟲引起?！ ?、感染性肺炎的治療： ?。?）加強(qiáng)護(hù)理、監(jiān)護(hù)和保暖：室溫23-25℃，濕度50%，新生兒皮膚溫度達(dá)36.5℃?！ 。?）供氧及加強(qiáng)呼吸管理：保持呼吸道通暢，必要時給予霧化吸入。供氧，使血PaO2維持在8-10kPa（60-80mmHg）一般用頭罩吸氧，氧流5L/min。當(dāng)肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭用持續(xù)呼氣末正壓給氧。嚴(yán)重病例需氣管插管，機(jī)械通氣?！ 。?）抗菌素：用藥原則同敗血癥，應(yīng)及時做痰培養(yǎng)，根據(jù)藥敏選用抗生素，宮內(nèi)或分娩過程中感染的肺炎，選擇針對革蘭陰性桿菌的抗菌素。 ?。?）供給足夠的營養(yǎng)和液體?！ 。?）對癥治療?！ ?、吸入性肺炎是新生兒早期發(fā)生呼吸困難的癥候之一，若胎兒在宮內(nèi)或分娩過程中吸入大量羊水稱羊水吸入性肺炎；若吸入被胎糞污染的羊水稱胎糞吸入性肺炎；生后吸入大量乳汁至肺部稱乳汁吸入性肺炎。吸入性肺炎的治療關(guān)鍵是清理呼吸道，改善通氣及供氧。
作者：梁芙蓉 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 57486
寶寶呼吸重通常是由于腺樣體肥大、仰睡、肺炎或呼吸道感染、呼吸道狹窄導(dǎo)致，通?？刹扇∷幬镏委?，一般預(yù)后良好。常見原因及治療方法1、腺樣體肥大：導(dǎo)致通氣不暢，致使寶寶出現(xiàn)呼吸重的癥狀。如果寶寶鼻塞嚴(yán)重，影響呼吸，可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用呋喃西林麻黃素滴鼻液，但應(yīng)注意麻黃素對小寶寶有副作用，不適宜過多或長期使用，以免引起萎縮性鼻炎，影響鼻的嗅覺靈敏度；2、仰睡：寶寶仰臥位睡眠時，可出現(xiàn)舌根后墜的現(xiàn)象，若阻塞咽喉部呼吸通道，可出現(xiàn)呼吸重的現(xiàn)象。此種情況可更換臥位，如采取側(cè)臥位，即可緩解此類癥狀；3、呼吸道炎癥：如果寶寶受涼、過敏，或者受細(xì)菌、病毒感染可導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸道癥狀，如咳嗽、鼻塞、流鼻涕等，進(jìn)而導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)呼吸重的癥狀。如為細(xì)菌感染導(dǎo)致，可遵醫(yī)囑應(yīng)用抗感染類的藥物進(jìn)行抗炎治療。如為病毒感染導(dǎo)致，可應(yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行治療；4、先天性結(jié)構(gòu)異常：部分寶寶由于先天因素，比如喉軟骨發(fā)育不良，喉部組織松弛，吸氣時喉組織塌陷，即可出現(xiàn)呼吸音重的癥狀。輕癥者可以在氣管鏡下進(jìn)行球囊擴(kuò)張，以打開狹窄的氣道。如果氣道狹窄程度較重，則需要放置支架進(jìn)行治療。
作者：田執(zhí)梁 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 5600
兒童肺紋理增多是胸片檢查的結(jié)果，通常提示出現(xiàn)了氣管炎或支氣管炎。正常的胸片報告不會顯示肺紋理增多或減少，如果炎癥的范圍比較大，氣管、支氣管炎的紋理就會變得比較粗，在胸片上就可以顯現(xiàn)出來。如果兒童出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃藥治療。如果癥狀長時間不見好轉(zhuǎn)，通常要拍X光片，以確定有無肺部感染的情況。另外，還要給兒童進(jìn)行血常規(guī)、支原體抗原等檢查，明確導(dǎo)致肺紋理增粗的氣管或支氣管炎的原因。如果是由細(xì)菌、病毒或支原體感染造成，明確病因后，可以進(jìn)行針對性的治療。如果是病毒感染造成的肺紋理增多，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗病毒藥物，如藍(lán)芩口服液。如果是細(xì)菌感染造成的肺紋理增多，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素藥物進(jìn)行治療。如果是支原體感染造成的肺紋理增多，可口服阿奇霉素、頭孢菌素類藥物治療。若癥狀嚴(yán)重，可適當(dāng)選擇靜脈輸液。如果咳嗽、咳痰不能緩解，建議口服溴己新片、強(qiáng)力痰靈等治療。
作者：周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 10858
引起肺炎的因素很多，比如細(xì)菌感染、支原體感染。患者肺部炎癥表現(xiàn)各異，可以表現(xiàn)為滲出，也可以表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)，因此寶寶患肺炎后的治愈時間由感染病原體種類、肺炎嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)情況等決定。 如果寶寶體質(zhì)較好，自身免疫功能強(qiáng)，意識清楚，肺部炎性滲出、實(shí)變病灶較小，則往往治療1-2周即能痊愈。如果患兒感染金黃色葡萄球菌，從而導(dǎo)致肺炎，甚至肺膿腫，治療時間可能需要1個月左右，尤其是具有先天性疾病的患兒，其肺炎所需治療時間比普通患兒要長?！ 】傊?，兒童患肺炎后應(yīng)該早期進(jìn)行治療，以免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。使用抗生素治療一定要足量、足療程，可一定程度上保證藥物療效，并且避免耐藥菌產(chǎn)生。
作者：周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 4301
肖娟 主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
兒科
"小嬰兒患肺炎的癥狀主要有以下幾個特點(diǎn)：\n1、呼吸系統(tǒng)的癥狀：比如會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒的情況，出現(xiàn)呼吸困難；\n2、胃腸道的癥狀...
張欣 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
兒科
"小兒肺炎的早期癥狀主要表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，這些是小兒肺炎最主要的癥狀。有些孩子會表現(xiàn)呼吸急促，有些孩子可以伴有喘息的發(fā)作，還有些...
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太原市婦幼保健院 急診科
