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    大三陽(別名:乙肝大三陽;e抗原陽性乙型肝炎;乙型肝炎大三陽;慢性乙型肝炎病毒攜帶者;慢性HBV攜帶者;e抗原陽性的慢性乙型肝炎)

    就診指南


    掛號科室: 肝病科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:乏力、頭暈

    相關(guān)疾病: 小三陽 肝炎 慢性肝炎

    相關(guān)檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)檢查

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:阿德福韋酯、恩替卡韋

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(20000—90000元)

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    大三陽和小三陽區(qū)別的化驗(yàn)單怎么看

    大三陽與小三陽的區(qū)別,唯一能夠確定在化驗(yàn)單方面是乙肝五項(xiàng),乙肝五項(xiàng)中有區(qū)別的僅僅是乙肝e抗原與e抗體這兩項(xiàng)。大三陽的乙肝e抗原陽性,而小三陽的乙肝e抗原是陰性。大三陽的乙肝e抗體是陰性,而小三陽的e抗體是陽性。從相關(guān)的機(jī)制上來看,大三陽的e抗原陽性,說明體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制比較活躍。從臨床的其他檢查來印證,一般乙肝病毒的DNA定量就會稍微高一些,大多是高于10^4/L,但也有在10^4/L左右或者低于10^4/L。小三小的乙肝e抗原是陰性,乙肝病毒的復(fù)制就不那么活躍,這時所對應(yīng)的乙肝病毒DNA定量就會稍微低一些,一般是低于10^4/L。

    作者:黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4334

    大三陽多久能治好

    慢性乙型肝炎大三陽,目前很難治愈。治療的方法主要是抗病毒治療,如果采用聚乙二醇干擾素α2a治療,每周一次皮下注射,每次180μg,治療48周停藥隨訪24周時,有32%-36%的病人可以達(dá)到大三陽轉(zhuǎn)化為小三陽,停藥3年隨訪,有11%的病人可以達(dá)到表面抗原清除,達(dá)到乙肝治愈。如果采用口服藥治療,如口服恩替卡韋或者是替諾福韋,治療5-8年有31%的病人可以大三陽轉(zhuǎn)化為小三陽,有13%的病人可以達(dá)到表面抗原清除,達(dá)到乙肝治愈。目前慢性乙型肝炎治療目標(biāo),主要是最大限度地長期抑制乙肝病毒的復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩或減少肝功能衰竭、肝硬化失代償及肝癌的發(fā)生。

    作者:蔣黎 陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 3860

    大三陽母嬰阻斷成功率

    經(jīng)過規(guī)范的阻斷方案實(shí)施以后,乙肝傳播幾率大大降低,母嬰阻斷的成功率能達(dá)到95%-98%以上?,F(xiàn)在乙肝母嬰阻斷技術(shù)非常成熟,乙肝的媽媽如果不做任何阻斷措施,寶寶50%會被傳染上乙肝。如果大三陽的媽媽生的寶寶在1歲以內(nèi),95%血中都可以查到表面抗原,傳染性非常高。而在新生兒時期,通過這種方式感染的寶寶,90%在成年或未成年階段,會發(fā)展成慢性肝炎。所以母嬰傳播對乙肝來講,是非常主要的傳播途徑,而阻斷是讓乙肝的媽媽能生健康寶寶。而大三陽的媽媽一般情況下比較年輕,肝功基本正常,自己并無感覺,如果查乙肝病毒定量,多數(shù)會存在病毒高度復(fù)制,傳染性非常強(qiáng)。對于這樣的媽媽,其實(shí)阻斷分兩步,對于高病毒載量的媽媽要進(jìn)行口服藥物干預(yù),而對于這樣的孩子出生了,要進(jìn)行乙肝疫苗和免疫球蛋白注射。

    作者:趙旭 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 6334

    大三陽有哪些癥狀

    大三陽是指乙肝大三陽,乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項(xiàng)檢測指標(biāo)都是陽性?! ∫腋未笕栿w常見的癥狀面色灰暗、沒有光澤、黑眼圈嚴(yán)重、這是慢性肝炎的早期癥狀;皮膚發(fā)黃、還會伴有發(fā)熱、怕冷、肝區(qū)的疼痛、全身極度的乏力等;眼睛發(fā)黃表明是急性黃疸型肝炎;慢性肝炎出現(xiàn)黃疸,說明病情加重;蜘蛛痣和出現(xiàn)肝掌,掌心發(fā)白卻沒有血色;皮膚瘙癢等癥狀;消化道的癥狀食欲不振、不喜歡吃油膩、惡心嘔吐、上腹部不適等一系列癥狀。  乙肝的傳染途徑是通過性生活傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播?! 】傊?,乙肝大三陽是有傳染的,需要定期復(fù)查,出現(xiàn)肝功異常,要積極治療。不吃有損害肝臟的藥物或者是食物,不要喝酒,不要熬夜。

    作者:李軍祥 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 閱讀量: 37161

    大三陽最佳治療年齡是多少

    乙肝大三陽并無最佳治療年齡,治療主要取決于肝臟的損害程度及疾病的嚴(yán)重程度。大三陽是指慢性乙肝患者、乙肝病毒攜帶者,體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三樣陽性。這三樣指標(biāo)的陽性,往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測以及患者的自覺癥狀。并非大三陽就表示疾病很嚴(yán)重,以上三種指標(biāo)陽性,只是體現(xiàn)病毒在機(jī)體內(nèi)存在時的免疫狀態(tài)。一般當(dāng)肝功能出現(xiàn)明顯異常,病毒中等量復(fù)制或者大量復(fù)制時,才針對性的進(jìn)行治療,進(jìn)行抗病毒治療或者干擾素治療等。

    作者:趙旭 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 5019

    大三陽能轉(zhuǎn)成小三陽嗎

    大三陽是可以轉(zhuǎn)成小三陽的。大三陽的患者可以通過抗病毒治療,使乙肝e抗原轉(zhuǎn)變成乙肝e抗體,這種情況下表示乙肝病毒復(fù)制相對較弱,乙肝e抗原轉(zhuǎn)變成了乙肝e抗體,這就是常說的由乙肝大三陽轉(zhuǎn)變成了乙肝小三陽。乙肝小三陽也是被稱為乙肝病毒攜帶者,相對乙肝大三陽患者病毒的復(fù)制情況相對較弱,對于肝臟的損害相對也會減輕一些,所以乙肝大三陽的患者是可以轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽的。對于乙肝的治療需要通過檢查肝功能、乙肝DNA定量、乙肝五項(xiàng)和彩超來綜合進(jìn)行判斷并制定治療方案,對于乙肝大三陽的患者在通過抗病毒治療以后是可以轉(zhuǎn)變成小三陽的。

    作者:梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4986

    大三陽問答

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    徐京杭副主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院  感染疾病科

    視頻 | 文章 | 回復(fù)

    個人簡介: 徐京杭,北京大學(xué)第一醫(yī)院,感染疾病科,副主任醫(yī)師。擅長病毒性肝炎的抗病毒治療,肝硬化并發(fā)癥的處理。2000年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,獲得學(xué)士學(xué)位。2008年獲得北京大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。積極參加感染病醫(yī)療、教學(xué)和科研工作。參與多項(xiàng)藥物臨床研究工作,對慢性乙肝抗病毒治療積累較多經(jīng)驗(yàn)。工作以來多次獲得先進(jìn)工作者、優(yōu)秀教師、優(yōu)秀共產(chǎn)黨... 展開
    個人擅長: 病毒性肝炎的抗病毒治療,肝硬化并發(fā)癥的處理。 展開
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