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      妊娠合并甲狀腺功能減退的高發(fā)人群是哪些人

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      病情描述:

      妊娠合并甲狀腺功能減退的高發(fā)人群是哪些人

      孫蘇欣
      孫蘇欣主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

      擅長: 糖尿病、甲狀腺疾病、更年期綜合征、骨關(guān)節(jié)風(fēng)濕病及其他垂體、性腺、腎上腺、胰腺、甲狀旁腺等內(nèi)分泌代謝性疾病和風(fēng)濕免疫性疾病的診斷和治療。

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      向TA提問
      1、有自然流產(chǎn)史、有產(chǎn)后甲狀腺炎史者:妊娠期可引起雌激素水平升高,促使甲狀腺結(jié)合蛋白生成,進而減少甲狀腺素,增加甲減發(fā)生概率。甲減與激素水平異常存在密切聯(lián)系,而流產(chǎn)可引起機內(nèi)雌激素和孕激素異常。
      2、產(chǎn)次≥3:據(jù)統(tǒng)計,產(chǎn)次越多,妊娠期甲減發(fā)生概率越高。推測與妊娠期體內(nèi)激素水平異常有關(guān)。
      3、妊娠期高血壓:有研究表明,高血壓是妊娠期甲減的獨立危險因素。高血壓屬于代謝性疾病,可引起膽固醇、甘油三酯等水平異常,而甲減屬于低代謝綜合征,兩者具有密切聯(lián)系,因而高血壓可增加妊娠期甲減發(fā)生概率。
      4、糖尿病:糖尿病損傷腎小球基底膜,導(dǎo)致清蛋白隨尿液排出,甲狀腺激素也是隨尿液排出,從而減少其合成,導(dǎo)致甲狀腺功能減退,糖尿病可增加尿液中T3、T4排出量,降低甲狀腺素水平,從而增加甲減發(fā)生率。
      5、年齡≥30歲:孕婦由于年齡增加,身體機能降低,處于特殊生理狀態(tài)時,可降低機體順應(yīng)性。妊娠期可增加對內(nèi)分泌系統(tǒng)影響性,進而提高甲減發(fā)生概率。
      6、文化程度低于??疲何幕潭仍降?,對妊娠期甲減相關(guān)知識缺乏了解,不能掌握預(yù)防措施,導(dǎo)致甲減。
      7、居住在中度至重度碘缺乏地區(qū)者:8、有甲狀腺病史及家族史者:
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