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      減慢心率的首選藥物

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      減慢心率的首選藥物

      任藝虹
      任藝虹主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

      擅長(zhǎng): 心血管疾病的診療,胸悶及冠心病診斷治療,包括冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈的介入治療,高血壓診斷治療,心力衰竭的診斷治療等,高脂血癥診斷治療等。

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      減慢心率的首選藥物,一般來(lái)講如果沒(méi)有嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄、心功能非常差的狀態(tài),這種時(shí)候?qū)τ诳焖傩孕穆墒С?lái)講,減慢心率最好的方法是選擇β受體阻滯劑,能夠使得心室率明顯減少,但是如果是房顫,而且心功能狀態(tài)比較差的狀況,減慢心率最好的方式就是使用洋地黃類藥物,因?yàn)棣率荏w阻滯劑不能夠用上量。對(duì)于有嚴(yán)重的瓣膜病的,比如二尖瓣的高度狹窄,或者是主動(dòng)脈瓣的嚴(yán)重狹窄,這個(gè)時(shí)候心臟收縮排血,對(duì)于維持血壓是非常重要的,使用β受體阻滯劑,具有負(fù)性心肌力作用,所以這個(gè)時(shí)候減慢心率,就不能使用β受體阻滯劑了,如果這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)的心律增快是因?yàn)榭焖俜款澦鶐?lái)的,選擇洋地黃類的藥物是非常好的選擇。
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