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      復發(fā)性皮膚壞死性嗜酸粒細胞血管炎的治療方法有哪些

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      復發(fā)性皮膚壞死性嗜酸粒細胞血管炎的治療方法有哪些

      吳建華
      吳建華主任醫(yī)師上海長海醫(yī)院

      擅長: 各種真菌病、癬相關疾病(如手癬、頭癬、體癬、足癬、甲癬、股癬等)及黃褐斑等色素性皮膚病的診斷和治療。

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      向TA提問
      復發(fā)性皮膚壞死性嗜酸粒細胞血管炎治療為長期口服糖皮質激素,緩慢減藥。糖皮質激素有很好的療效,也可合并免疫抑制劑治療。局部外用皮質激素,并用抗組胺藥物治療可獲輕度改善。
      一、藥物治療
      1、糖皮質激素:本病對口服糖皮質激素敏感,但減藥過程中皮疹易復發(fā),故需長期口服激素,并緩慢減藥。
      2、米諾環(huán)素:由于本病發(fā)病機制的關鍵環(huán)節(jié)為嗜酸性粒細胞的趨化,故可考慮口服米諾環(huán)素以抑制該過程,從而阻斷本病的發(fā)生。口服米諾環(huán)素治療本病,目前國內已有報道。口服米諾環(huán)素聯(lián)合小劑量糖皮質激素治療本病,并可降低糖皮質激素的劑量,從而減少相關副作用。
      3、免疫抑制劑:已有學者研究患者口服糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑治療本病,療效確切,并可降低糖皮質激素的劑量,從而減少不良反應的發(fā)生。
      4、抗組胺藥:局部外用皮質激素,并用抗組胺藥物治療可獲輕度改善。
      5、外用抗生素:如莫匹羅星軟膏或夫西地酸軟膏、復方多粘菌素B凝膠,可用于預防或控制壞死病灶的局部感染。
      二、手術治療
      本病無手術治療。
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