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食管癌最明顯的癥狀就是吞咽哽噎感或者是吞咽困難，早期的患者有可能就會出現(xiàn)吞咽的不適。隨著疾病的發(fā)展，它會出現(xiàn)進(jìn)行性的吞咽困難，先是對固體食物，而后進(jìn)行半流食、流食時也會有吞咽困難。部分患者還會出現(xiàn)腋下胸骨后的疼痛為燒灼感，攝入刺激性的食物可能更加明顯。
晚期可能出現(xiàn)持續(xù)性的穿透性的胸背部疼痛，應(yīng)該懷疑是否有癌組織外侵的可能。有部分患者可能還會出現(xiàn)食管腔的阻塞的癥狀，表現(xiàn)為反流與嘔吐，甚至?xí)驴Х葮游锘蛘呤茄E。隨著疾病的發(fā)展患者會出現(xiàn)惡病質(zhì)，病變累及喉返神經(jīng)甚至?xí)霈F(xiàn)聲音的嘶啞、嗆咳，到晚期的患者有可能會出現(xiàn)反復(fù)不愈的肺炎，有可能出現(xiàn)食管氣管瘺而出現(xiàn)不能治愈的肺膿腫。