酚類中毒的治療方法有哪些
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病情描述：
酚類中毒的治療方法有哪些
李力卓主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長: 急診內(nèi)外科各種常見病癥及危機(jī)重癥如各類休克、大創(chuàng)傷、急腹癥等的診治及搶救工作
已幫助247199人
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酚類中毒治療的原則是盡快清除毒性物質(zhì)，酚類口服中毒患者應(yīng)盡早實(shí)施洗胃治療，盡量減少毒物的吸收，注意操作必須輕柔，洗后行胃腸黏膜的保護(hù)，皮膚黏膜中毒患者應(yīng)立即用水清洗，急性吸入中毒者應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境。
一、一般治療
1、口服中毒者及時吞服食用醋中和，可用牛奶、蛋清或植物油灌洗，反復(fù)洗胃至酚味消失，并留植物油60ml或給予氫氧化鋁凝膠30ml保護(hù)胃黏膜。積極補(bǔ)液支持治療，防治休克及腎功能衰竭。有重度食管損傷者禁止洗胃、催吐等治療，以免消化道穿孔，嚴(yán)重者早期應(yīng)用透析治療。
2、皮膚黏膜灼傷中毒者，立即脫離至新鮮空氣處，立即脫去污染的衣服，爭取在現(xiàn)場立即用大量流動水沖洗10~15分鐘，面積小也可先用50%酒精擦拭創(chuàng)面，或用甘油、聚乙二醇或聚乙二醇和酒精混合液擦拭皮膚，然后立即用大量清水沖洗，并用碳酸氫鈉等弱酸中和，中和劑切勿在沖洗前使用，否則將產(chǎn)生中和熱量，加重灼傷。
3、急性吸入中毒者，立即脫離刺激性氣體環(huán)境，給予吸氧、霧化吸入等治療。
4、眼中毒者需用生理鹽水、冷開水或清水至少沖洗15分鐘，隨后按照眼部灼傷處理方法處理，對癥治療。
二、藥物治療
1、休克：糾正休克，維持血壓穩(wěn)定，洗胃后立即用多巴胺維持收縮壓至90mmHg，及時補(bǔ)充血容量，酌情應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素。
2、室性心動過速：給予利多卡因加入50%葡萄糖靜脈注射。
3、肺水腫：給予呋塞米靜脈注射。
三、手術(shù)治療
本病一般無需手術(shù)治療。
四、其他治療
若患者出現(xiàn)呼吸困難或是出現(xiàn)意識喪失、脈搏微弱的情況，應(yīng)及時予以吸氧治療。
一、一般治療
1、口服中毒者及時吞服食用醋中和，可用牛奶、蛋清或植物油灌洗，反復(fù)洗胃至酚味消失，并留植物油60ml或給予氫氧化鋁凝膠30ml保護(hù)胃黏膜。積極補(bǔ)液支持治療，防治休克及腎功能衰竭。有重度食管損傷者禁止洗胃、催吐等治療，以免消化道穿孔，嚴(yán)重者早期應(yīng)用透析治療。
2、皮膚黏膜灼傷中毒者，立即脫離至新鮮空氣處，立即脫去污染的衣服，爭取在現(xiàn)場立即用大量流動水沖洗10~15分鐘，面積小也可先用50%酒精擦拭創(chuàng)面，或用甘油、聚乙二醇或聚乙二醇和酒精混合液擦拭皮膚，然后立即用大量清水沖洗，并用碳酸氫鈉等弱酸中和，中和劑切勿在沖洗前使用，否則將產(chǎn)生中和熱量，加重灼傷。
3、急性吸入中毒者，立即脫離刺激性氣體環(huán)境，給予吸氧、霧化吸入等治療。
4、眼中毒者需用生理鹽水、冷開水或清水至少沖洗15分鐘，隨后按照眼部灼傷處理方法處理，對癥治療。
二、藥物治療
1、休克：糾正休克，維持血壓穩(wěn)定，洗胃后立即用多巴胺維持收縮壓至90mmHg，及時補(bǔ)充血容量，酌情應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素。
2、室性心動過速：給予利多卡因加入50%葡萄糖靜脈注射。
3、肺水腫：給予呋塞米靜脈注射。
三、手術(shù)治療
本病一般無需手術(shù)治療。
四、其他治療
若患者出現(xiàn)呼吸困難或是出現(xiàn)意識喪失、脈搏微弱的情況，應(yīng)及時予以吸氧治療。
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