肝腹水是什么原因造成
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病情描述:
肝腹水是什么原因造成
康鵬主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各種不明原因肝損傷、脂肪肝、肝腎綜合征等感染性疾病的治療。
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肝腹水是肝功能減退和門靜脈高壓共同作用的結(jié)果,是重癥肝病患者常見的臨床表現(xiàn),肝腹水形成的機(jī)制主要包括以下幾點(diǎn):
一、門靜脈高壓,腹腔內(nèi)血管靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔是腹水形成的決定性因素。
二、有效循環(huán)血容量不足,腎血流減少,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,腎小球?yàn)V過率降低,排鈉和排尿量減少。
三、肝淋巴量超過了淋巴循環(huán)引流的能力,肝竇內(nèi)壓增高、肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,參與到腹水的形成。
四、低白蛋白血癥,使毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔或組織間隙。
五、肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅活作用減弱,導(dǎo)致繼發(fā)性的醛固酮增多和抗利尿激素增多。
一、門靜脈高壓,腹腔內(nèi)血管靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔是腹水形成的決定性因素。
二、有效循環(huán)血容量不足,腎血流減少,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,腎小球?yàn)V過率降低,排鈉和排尿量減少。
三、肝淋巴量超過了淋巴循環(huán)引流的能力,肝竇內(nèi)壓增高、肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,參與到腹水的形成。
四、低白蛋白血癥,使毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔或組織間隙。
五、肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅活作用減弱,導(dǎo)致繼發(fā)性的醛固酮增多和抗利尿激素增多。
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