腎囊腫如何治療
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病情描述:
腎囊腫如何治療
韓毅力主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 腎結(jié)石、腎囊腫、膀胱癌、膀胱結(jié)石、前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤等的診斷與治療。
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單純性腎囊腫發(fā)展緩慢,對腎功能常無明顯影響,治療趨于保守。對于囊腫直徑<4cm,可定期隨診,觀察其大小、形態(tài)及內(nèi)部質(zhì)地的變化,一般選用超聲檢查。當(dāng)囊腫直徑>4cm的可予超聲引導(dǎo)下穿刺引流囊液,也可用95%的乙醇或者四環(huán)素等進(jìn)行處理,B超引導(dǎo)下的經(jīng)皮穿刺抽吸囊液,治療有短暫的療效,復(fù)發(fā)率可以高達(dá)30%-78%,但對于高齡患者可以作為治療選擇。巨大的腎囊腫是指直徑超過8cm,囊液超過500mL,可能需要手術(shù)治療,一般手術(shù)方式選用腹腔鏡下囊腫切除。如果病理證實囊壁存在癌變,或者同時半完善則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)的切除。單純性腎囊腫的治療需要綜合考慮囊腫對腎臟及全身的影響,并視囊腫的發(fā)展、變化而定,大多數(shù)囊腫預(yù)后較好。
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