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      小兒多發(fā)性硬化的類型有哪幾種

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      小兒多發(fā)性硬化的類型有哪幾種

      李永杰
      李永杰主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

      擅長(zhǎng): 腦血管病診斷治療和早期預(yù)防,以及動(dòng)脈粥樣硬化、神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病、軀體疾病共病心理障礙、焦慮、抑郁、失眠、不明原因疼痛等神經(jīng)疾病的診治。

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      1、復(fù)發(fā)緩解型:表現(xiàn)為明顯的復(fù)發(fā)和緩解過(guò)程,每次發(fā)作后均基本恢復(fù),不留或僅留下輕微后遺癥,80%~85%患兒最初為本類型。
      2、原發(fā)進(jìn)展型:病程大于1年,疾病呈緩慢進(jìn)行性加重,無(wú)緩解復(fù)發(fā)過(guò)程,約10%的患兒表現(xiàn)為本類型。
      3、繼發(fā)進(jìn)展型:大約50%的復(fù)發(fā)緩解型患兒在患病10~15年后疾病不再有復(fù)發(fā)緩解,呈緩慢進(jìn)行性加重過(guò)程。
      4、進(jìn)展復(fù)發(fā)型:疾病最初呈緩慢進(jìn)行性加重,病程中偶爾出現(xiàn)較明顯的復(fù)發(fā)及部分緩解過(guò)程,約5%的患兒表現(xiàn)為本類型。
      5、其他類型:根據(jù)發(fā)病及預(yù)后情況,有以下2種少見(jiàn)臨床類型作為補(bǔ)充,其與前面國(guó)際通用臨床病程分型存在一定交叉。
      (1)良性型:少部分患兒在發(fā)病15年內(nèi)幾乎不留任何神經(jīng)系統(tǒng)殘留癥狀及體征,日常生活和工作無(wú)明顯影響。
      (2)惡性型:又名爆發(fā)型或Marburg變異型,疾病呈爆發(fā)起病,短時(shí)間內(nèi)迅速達(dá)到高峰,神經(jīng)功能嚴(yán)重受損甚至死亡。
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