小孩老是咳嗽怎么回事
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病情描述:
小孩老是咳嗽怎么回事
周擁副主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
擅長: 支氣管炎、急性上呼吸道感染、肺炎、扁桃體炎、咽喉炎、支氣管哮喘、過敏性哮喘、咳嗽變異性哮喘、支氣管擴張、支氣管痙攣、肺不張、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等疾病的診斷與治療。
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小孩子如果老是咳嗽,應(yīng)該屬于慢性咳嗽,咳嗽分急性咳嗽、遷延性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽兩周之內(nèi),遷延性咳嗽2-4周,超過4周的咳嗽就是慢性咳嗽。老是咳嗽應(yīng)該屬于慢性咳嗽的范疇,怎么回事?主要講一講以下四大疾?。?br/>1、上氣道咳嗽綜合征,在小孩子當(dāng)中其實是比較多見的,以前也叫鼻后滴流綜合征。上氣道綜合征可能家長聽起來不太知道,講是鼻后滴流綜合征可能就知道了,這跟鼻子有關(guān),是鼻炎、鼻竇炎所引起,分泌物不往前面流,流到了后面,通過后鼻腔流到了咽部造成咳嗽,這種咳嗽往往是濕咳、有痰,這是慢性咳嗽的疾病。
2、咳嗽變異性哮喘會造成小孩子老是咳嗽,這個咳嗽跟前面不一樣,主要是以半夜里的陣發(fā)性的刺激性的干咳為主,這個疾病可能咳嗽就是唯一的癥狀,之所以叫咳嗽變異性哮喘,其實本質(zhì)就是哮喘。有的時候是哮喘的前期或者特殊類型的哮喘是不喘的哮喘,以咳嗽為主,這個疾病治療的時候與哮喘是一樣的治療,可以用糖皮質(zhì)激素吸入治療,輕癥也可以用白三烯受體拮抗劑,即孟魯司特。
3、感染后的咳嗽,比如上呼吸道的感染,一般7-10天就好了,但是這類孩子因為有氣道高反應(yīng),跟體質(zhì)有關(guān),也跟過敏體質(zhì)有關(guān),它就會持續(xù)的咳嗽,久咳不愈,這種也是慢性咳嗽常見的原因之一。
4、不是呼吸道的疾病,可能是消化道的疾病,叫胃食道反流。因為有胃食道反流,食物會反流到咽部造成刺激性的咳嗽。
2、咳嗽變異性哮喘會造成小孩子老是咳嗽,這個咳嗽跟前面不一樣,主要是以半夜里的陣發(fā)性的刺激性的干咳為主,這個疾病可能咳嗽就是唯一的癥狀,之所以叫咳嗽變異性哮喘,其實本質(zhì)就是哮喘。有的時候是哮喘的前期或者特殊類型的哮喘是不喘的哮喘,以咳嗽為主,這個疾病治療的時候與哮喘是一樣的治療,可以用糖皮質(zhì)激素吸入治療,輕癥也可以用白三烯受體拮抗劑,即孟魯司特。
3、感染后的咳嗽,比如上呼吸道的感染,一般7-10天就好了,但是這類孩子因為有氣道高反應(yīng),跟體質(zhì)有關(guān),也跟過敏體質(zhì)有關(guān),它就會持續(xù)的咳嗽,久咳不愈,這種也是慢性咳嗽常見的原因之一。
4、不是呼吸道的疾病,可能是消化道的疾病,叫胃食道反流。因為有胃食道反流,食物會反流到咽部造成刺激性的咳嗽。
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