如何判斷是不是面癱
瀏覽 - 次
病情描述：
如何判斷是不是面癱
賴光輝主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
擅長: 頸椎病、腰椎間盤突出、慢性頸肩痛、腰腿痛、骨關節(jié)炎、腰椎間盤源性神經(jīng)痛、頸椎源性神經(jīng)痛、腰椎術后疼痛綜合征等。
已幫助100348人
向TA提問有用 (100)
面癱的診斷應根據(jù)起病形式和典型的臨床特點進行判斷，其臨床表現(xiàn)為任何年齡均可以發(fā)病，以20-40歲患者最為多見，男性略多。絕大多數(shù)患者為一側性發(fā)病，雙側者甚少，發(fā)病與季節(jié)無關，通常急性疾病患者表現(xiàn)為口角歪斜、流涎、講話漏風，在吹口哨或發(fā)笑時尤為明顯，可于48小時內達到高峰。
有的病人在起病前幾天有同側耳后、耳內、乳突區(qū)或面部的輕度疼痛，進行體格檢查時可見病側面部表情肌癱瘓、額紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂、面部被牽向腱側，以及面部肌肉運動時因健側面部的收縮牽引，使上述體征更為明顯，患者病側不能做皺額、皺眉、閉目、露齒、鼓氣、吹口哨等動作。
患者閉目時，癱瘓側眼球轉向上內方，露出角膜下的白色鼓膜，稱為貝爾現(xiàn)象?；颊吖臍夂痛悼谏跁r，因患側口唇不能閉合而出現(xiàn)漏氣，進食時食物常滯留于病側的頰齦溝內，并常有口水自該側淌下?；颊叩臏I點隨下瞼出現(xiàn)外翻，使淚液不能正常吸收而出現(xiàn)外溢。不同部位的面神經(jīng)損害，患者會出現(xiàn)不同臨床癥狀。
有的病人在起病前幾天有同側耳后、耳內、乳突區(qū)或面部的輕度疼痛，進行體格檢查時可見病側面部表情肌癱瘓、額紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂、面部被牽向腱側，以及面部肌肉運動時因健側面部的收縮牽引，使上述體征更為明顯，患者病側不能做皺額、皺眉、閉目、露齒、鼓氣、吹口哨等動作。
患者閉目時，癱瘓側眼球轉向上內方，露出角膜下的白色鼓膜，稱為貝爾現(xiàn)象?；颊吖臍夂痛悼谏跁r，因患側口唇不能閉合而出現(xiàn)漏氣，進食時食物常滯留于病側的頰齦溝內，并常有口水自該側淌下?；颊叩臏I點隨下瞼出現(xiàn)外翻，使淚液不能正常吸收而出現(xiàn)外溢。不同部位的面神經(jīng)損害，患者會出現(xiàn)不同臨床癥狀。
疼痛科醫(yī)生推薦