外陰卡波西肉瘤的治療方法有哪些
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病情描述:
外陰卡波西肉瘤的治療方法有哪些
高嵩主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
擅長: 腫瘤及腫瘤合并癥影像引導(dǎo)下微創(chuàng)介入治療,如各種實體腫瘤,包括肝癌、肺癌、腎癌、骨與軟組織腫瘤等的微波、冷凍等消融治療。原發(fā)性肝癌、肝轉(zhuǎn)移癌、肺癌、腎癌、子宮肌瘤、肝血管瘤等良惡性腫瘤的超選擇栓塞(c-TACE)、載藥微球栓塞(D-TACE)、動脈持續(xù)灌注化療(HAIC)等綜合介入治療,經(jīng)皮放射性粒子植入術(shù),輸液港植入術(shù)。
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外陰卡波西肉瘤的治療,如果早期皮損部位小,以手術(shù)治療為主,如果出現(xiàn)多器官損害,可根據(jù)病情選用化療、放療、免疫治療和抗病毒的治療方式,對于艾滋病患者,在治療外陰卡波西肉瘤的同時,應(yīng)積極治療艾滋病。
一、藥物治療
細(xì)胞毒性藥物治療,這些藥物主要被用于治療病情嚴(yán)重,需要迅速緩解臨床表現(xiàn)的外陰卡波西肉瘤,包括長春堿類、博來霉素、恩林類抗生素(柔紅霉素、脫氧柔紅霉素)和紫杉堿。為減少細(xì)胞毒性可使用長春新堿作替代治療。
二、手術(shù)治療
手術(shù)切除治療,僅適用于皮損較少的患者,有明顯瘢痕及皮損較多的大部分患者慎用??刹捎媚[瘤局部擴(kuò)大切除術(shù)、外陰廣泛切除術(shù)和腫瘤局部完整切除術(shù)等。
三、中醫(yī)治療
1、辨證施治:
(1)痰熱互結(jié)證,治以化痰清熱,方用二陳湯加減;
(2)瘀毒內(nèi)結(jié)證,治以解毒化瘀,軟堅散結(jié),方用菊藻湯加減;
(3)氣血雙虧證,治以益氣養(yǎng)血,方用八珍湯加減。
2、中成藥:
(1)菊藻丸,飯后半小時服;
(2)瘺瘤丸,飯后半小時服;
(3)平消片口服。
四、其他治療
1、放療:局部放射治療敏感,效果較好,總量2000~3000rad,分次照射,用電子加速器可獲得更滿意的效果,咽部腫瘤一般不宜照射。
2、化療:對泛發(fā)型和內(nèi)臟損害的患者應(yīng)采用化學(xué)治療,常用藥物為放線菌素D和達(dá)卡巴嗪。
一、藥物治療
細(xì)胞毒性藥物治療,這些藥物主要被用于治療病情嚴(yán)重,需要迅速緩解臨床表現(xiàn)的外陰卡波西肉瘤,包括長春堿類、博來霉素、恩林類抗生素(柔紅霉素、脫氧柔紅霉素)和紫杉堿。為減少細(xì)胞毒性可使用長春新堿作替代治療。
二、手術(shù)治療
手術(shù)切除治療,僅適用于皮損較少的患者,有明顯瘢痕及皮損較多的大部分患者慎用??刹捎媚[瘤局部擴(kuò)大切除術(shù)、外陰廣泛切除術(shù)和腫瘤局部完整切除術(shù)等。
三、中醫(yī)治療
1、辨證施治:
(1)痰熱互結(jié)證,治以化痰清熱,方用二陳湯加減;
(2)瘀毒內(nèi)結(jié)證,治以解毒化瘀,軟堅散結(jié),方用菊藻湯加減;
(3)氣血雙虧證,治以益氣養(yǎng)血,方用八珍湯加減。
2、中成藥:
(1)菊藻丸,飯后半小時服;
(2)瘺瘤丸,飯后半小時服;
(3)平消片口服。
四、其他治療
1、放療:局部放射治療敏感,效果較好,總量2000~3000rad,分次照射,用電子加速器可獲得更滿意的效果,咽部腫瘤一般不宜照射。
2、化療:對泛發(fā)型和內(nèi)臟損害的患者應(yīng)采用化學(xué)治療,常用藥物為放線菌素D和達(dá)卡巴嗪。
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